Желчевыводящие препараты

Желчевыводящие препараты (или желчегонные, как их еще называют врачи) – это лекарственные средства, улучшающие работу печени, за счет чего секреция желчи усиливается. Действие таких лекарственных препаратов заключается в усилении выделения желчи в полость кишечника или в увеличении количества кислот в составе желчи. Некоторые виды препаратов обладают и теми, и другими свойствами.

Принцип действия

Как правило, врачи назначают желчегонные препараты при лечении заболеваний желчевыводящих протоков, желчного пузыря или печени.

Лечебный эффект достигается за счет:

• уменьшения вязкости желчи;
• оказания на организм противовоспалительного действия;
• снятия спазмов сфинктера и желчевыводящих путей;
• улучшения перистальтики;
• ускорения пищеварительных процессов в организме;
• предотвращения появления желчных камней;
• ускорения движения желчи по протокам;
• нормализации химического состава желчи;
• увеличения количества желчи, вырабатываемой в клетках паренхимы печени (гепатоцитах).

На заметку! За счет этих лечебных свойств желчегонные средства по праву считаются одними из самых востребованных препаратов в медицинской практике. Как правило, назначают желчегонные препараты гастроэнтерологи и терапевты, но также это могут сделать хирурги или семейные врачи.

Показания к применению

Рассмотрим самые распространенные заболевания, при которых пациентам назначают желчевыводящие средства:

• стеатоз печени или жировая дистрофия;
• цирроз печени;
• лямблии в желчном пузыре и печени;
• развитие постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС);
• воспаление желчных протоков (холангит);
• дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП);
• желчнокаменная болезнь или холелитиаз;
• воспаление желчного пузыря (холецистит);
• разные виды хронического гепатита.

При диагностировании какого-либо из вышеперечисленных заболеваний пациенту назначают терапевтический курс, который обязательно должен включать прием желчегонных лекарственных средств.

Классификация препаратов

Все препараты, предназначенные для нормализации выработки желчи в организме, делятся на несколько групп по принципу воздействия:

• холеретики – это препараты желчегонного типа, повышающие концентрацию кислот в желчи;
• холекинетики – лекарственные средства, повышающие мышечный тонус желчного пузыря больного. За счет этого отток желчи усиливается;
• холеспазмолитики – группа желчегонных препаратов, оказывающих на желчевыводящие протоки расслабляющее воздействие;
• лекарственные средства, способствующие снижению склонности желчи к образованию камней.

Стоит отметить, что данная классификация является условной, так как все желчевыводящие препараты обладают всеми указанными свойствами. Главное отличие заключается в том, что некоторые свойства в определенных средствах могут быть более ярко выраженными. Согласно преобладанию эффекта и было произведено деление на виды.

Таблица. Обзор эффективных желчевыводящих препаратов.

Название препарата, фото	Описание
«Аллохол»	Распространенное мочегонное средство, выпускаемое в форме таблеток. В качестве активного вещества выступает высушенная желчь большого рогатого скота. Действие препарата заключается в снижении процессов брожения, улучшении работы желудочно-кишечного тракта, а также в усилении работы печени. Несмотря на все свои полезные функции, средство может вызвать побочные реакции, среди которых диарея или аллергия.
«Холосас»	Отличной препарат, относящийся к группе холеретиков. Благодаря содержанию активных веществ средство способно увеличить объем желчи в организме, усилив ее секрецию. Препарат часто используется при лечении воспалительных процессов, но в таком случае его желательно дополнять антибактериальными средствами (для улучшения эффекта). Он практически не имеет никаких противопоказаний, за исключением разве что индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
«Никодин»	Желчевыводящий холеретический препарат, обладающий бактерицидными, противомикробными и противовоспалительными свойствами. Положительно воздействует на состояние печени больного. Препарат нередко назначается при лечении инфекционных заболеваний. В таком случае его действие усиливают антибактериальными препаратами.
«Танацехол»	В качестве активного компонента данного лекарственного средства выступает дегидрохолевая кислота. Препарат рекомендуется принимать перед приемом пищи. Его действие заключается в улучшении секреции желчи в организме. К тому же средство обладает и мочегонными свойствами. Положительный эффект от препарата можно заметить уже через 1,5-2 часа после применения.
«Холензим»	Эффективное желчегонное медикаментозное средство, в состав которого входят специальные ферменты и желчные кислоты. За счет этого поджелудочная железа получает достаточное количество полезных веществ, что приводит к увеличению количества солей в желчи. Также в состав препарата входят триксин и амилаза, благодаря которым улучшаются пищеварительные процессы (аппетит повышается, улучшается усвоение пищи). Средство оказывает на организм легкое обезболивающее действие.
«Урсосан»	Отличное лекарственное средство на основе животных компонентов натурального происхождения. В его состав входит желчь быка, благодаря чему препарат и обладает желчегонными свойствами. Регулярное применение средства способствует улучшению работы поджелудочной железы и кишечника, активизируются процессы расщепления жиров. Назначается при лечении желчнокаменной болезни, хронического панкреатита и других патологий. Принимать нужно по 2 таблетки после каждого приема пищи.

На заметку! Многие препараты выпускаются без рецепта, но это не значит, что для лечения поджелудочной железы или желчного пузыря их можно выбирать самостоятельно. Только лечащий врач, проведя диагностическое обследование, сможет определить, какое именно средство в данном случае подойдет лучше всего. Свое здоровье доверять можно только квалифицированному специалисту.

Препараты, назначаемые детям

Терапия застоя желчи у детей заключается в приеме средств, направленных на улучшение перистальтики кишечника и нормализацию секреции желчи в организме. С такой задачей лучше всего справляются следующие препараты:

• «Холафлукс» – лекарственное средство, действие которого заключается в стимуляции секреторных функций желчного пузыря пациента;
• «Холагогум» – желчевыводящий препарат, обладающий противовоспалительными свойствами. Он борется со спазмами в кишечнике, ускоряет распад холестерина, а также улучшает секреторные функции;
• «Фламин» – распространенный препарат, назначаемый детям в качестве средства, нормализующего секрецию желчи в организме.

В качестве дополнения детям могут назначить специальные составы природного происхождения, приготовленные на основе эфирного масла мяты, шпината и куркумы. Благодаря натуральным ингредиентам такие составы считаются абсолютно безопасными для здоровья.

Есть ли противопоказания

Как и все медицинские препараты, желчевыводящие средства тоже имеют некоторые противопоказания. Врачи условно разделяют их на две группы – относительные и абсолютные. Но в зависимости от конкретного клинического случая данные обстоятельства могут измениться.

Теперь рассмотрим каждую из групп отдельно:

• относительные противопоказания включают дистрофию печени и острую форму гепатита;
• абсолютные противопоказания включают язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки и желудка, острую форму панкреатита, обтурационную желтуху (патология, связанная с вынужденным застоем желчи в организме больного).

Существует еще одно противопоказание – индивидуальная непереносимость препарата или отдельных его компонентов. Все желчевыводящие препараты считаются сильнодействующими, поэтому неправильное их применение (несоблюдение дозировки, частоты приема) может привести к серьезным осложнениям. Перед применением того или иного лекарственного средства обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Видео — Препараты для лечения застоя желчи