Боль поджелудочной железы: симптомы и как лечить

Поджелудочная железа – важнейший орган, без которого невозможно нормальное перерабатывание пищи в организме. Если происходит какой-то сбой в его работе, человек начинает чувствовать боль в области расположения железы, кроме того, проявляется масса других неприятных симптомов.

Поджелудочная железа – строение

Поджелудочная железа – строение

Для чего нужна поджелудочная железа

Поджелудочная железа – это непарный орган, который прилегает к задней стенке желудка.

Основные функции органа:

  • экзокринная – выделение необходимого количества панкреатического сока;
  • эндокринная – отвечает за обменные процессы в организме, выработку инсулина.
Эндокринные железы

Эндокринные железы

Благодаря экзокринной функции выделяется необходимое количество сока, который нужен для расщепления и переваривания пищи. Характерная особенность, что количество и качество сока строго варьируется и контролируется экзокринной функцией. Так, например, сока выделяется ровно столько, сколько нужно для переваривания в данный момент, поэтому орган защищен от саморазрушения.

Клетки поджелудочной железы

Клетки поджелудочной железы

Качество сока также меняется в зависимости от того, какой пищи больше поступает. Выделяются в большем количестве именно те ферменты, которые нужны для переваривания белков, жиров или углеводов. Ежедневно продуцируется от 1,5 до 3 л поджелудочного сока.

Однако, даже благодаря таким свойствам, избыток жирной и вредной пищи может спровоцировать сбой в работе железы. В таком случае не до конца переваренные частички пищи будут вызывать брожение, вздутие, послабление стула. Нехватка питательных веществ будет сказываться на общем состоянии, возникает дефицит веса, авитаминоз и другие симптомы.

Расположение поджелудочной железы

Расположение поджелудочной железы

Эндокринная функция осуществляется с помощью клеток, именуемых островки Лангерганса. Эти «островки» — скопления клеток различаются по типу вырабатываемого гормона. В основном гормоны железы помогают в расщеплении жирных кислот, которые являются энергетическим материалом для многих органов. Большую часть составляют те, которые вырабатывают инсулин. Недостаток хотя бы одного гормона вызывает увеличение количества глюкозы в крови, что ведет к такому заболеванию как, например, сахарный диабет.

Инсулин

Инсулин

Гормоном антагонистом инсулина является глюкагон. Его основная функция – высвобождение резервных запасов глюкозы (находящихся в печени) для повышения ее уровня в крови при критическом снижении.

Инсулин и глюкагон

Инсулин и глюкагон

Глюкагон

Глюкагон

Для справки! Функции независимы друг от друга: не обязательно человек с повышенным сахаром будет страдать от расстройства пищеварения и наоборот.

Заболевания поджелудочной железы

Наиболее распространенная патология именуется панкреатитом. По сути, это процесс переваривания ткани железы собственными ферментами.

Панкреатит

Панкреатит

Такое состояние может начаться вследствие следующих причин:

  • отек тканей железы;
  • образование камней в протоке;
  • сдавливание протока извне опухолью;
  • инфекционное заболевание;
  • глистная инвазия;
  • развитие желчнокаменной болезни;
  • злоупотребление алкоголем;
  • беременность;
  • тяжелое отравление токсинами.

Выделяют острый и хронический панкреатит.

Острая форма обычно сопровождается воспалением и отеком какого-то отдела железы, нередко присоединяются нагноение и кровоизлияние. Чаще острой формой страдают люди, которые до этого не имели проблем с этим органом, и такое состояние возникло вследствие токсического отравления или образования конкрементов.

Типы острого панкреатита

Типы острого панкреатита

Хроническая форма развивается в основном после перенесенной, но не до конца пролеченной острой формы. Провоцирующими факторами являются заболевания печени, щитовидки, желудка. При такой форме здоровая ткань железы постепенно замещается рубцовой, а это снижает выработку необходимых для пищеварения ферментов.

Видео — Хронический панкреатит

Панкреонекроз – состояние, при котором клетки железы начинают отмирать. Происходит это как следствие острого или хронического панкреатита. А причинами выступают частое и обильное употребление алкоголя, жирной пищи, а также закупорка протоков конкрементами.

Как правило, смертность при панкреонекрозе поджелудочной железы составляет 40-70%

Как правило, смертность при панкреонекрозе поджелудочной железы составляет 40-70%

Для такого состояния характерны выраженные симптомы, которые тяжело перепутать с симптомами других заболеваний:

  • острая боль в левой части живота, которая может иррадиировать во все стороны;
  • неукротимая рвота;
  • резкое обезвоживание организма;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • изменение цвета кожи на бледный, землистый, желтоватый оттенок из-за интоксикации;
  • появление на теле небольших кровоподтеков и синяков.

Видео — Панкреонекроз

Опухоли поджелудочной железы. Чаще новообразования являются доброкачественными и представлены аденомами, липомами, фибромам и прочими не столь опасными скоплениям клеток. Иногда образуются гормоно-активные образования: инсулома и гастринома.

Гастринома

Гастринома

Видео — Гастринома

Из злокачественных можно выделить раковые опухоли, которые являются одними из наиболее опасных и часто ведут к летальному исходу.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы

Существуют некоторые факторы, которые повышают риск образования рака в этом органе.

  1. Мужской пол. Мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины.
  2. Возраст. После 50 риск заболевания повышается в несколько раз.
  3. Место проживания. У жителей города патология встречается чаще, чем у тех, кто живет в сельской местности.
  4. Расовая принадлежность. Представители негроидной расы болеют раком поджелудочной чаще, чем представители европеоидной.
  5. Вредные привычки. Те кто употребляет алкоголь, много жирной пищи, курит имеет больше шансов заболеть раком железы, чем те, кто ведет здоровый образ жизни.
  6. Вид работы. Работники вредных производств более подвержены заболеванию.
  7. Наличие сахарного диабета повышает риск развития опухоли в несколько раз.

Иногда обнаруживаются врожденные патологии железы, которые образуются еще на этапе эмбрионального развития, когда 2 зачатка органа должны сливаться воедино.

Выделяют такие аномалии как:

  • расщепленная железы, когда зачатки органа и его протоки не сливаются друг с другом и в 12-перстную кишку впадают 2 протока;
  • кольцевидная железа, когда ткань органа смещается и полностью (кольцом) охватывает 12-перстную кишку, в результате просвет кишки сужается и это мешает прохождению пищи;
  • эктопическая железа – это скопление панкреатической ткани, которая не имеет какого-либо контакта с основным органом. Чаще всего такое скопление ткани воспаляется или преобразуется в опухоль.
«Кольцевидная» поджелудочная железа. Врожденный порок развития

«Кольцевидная» поджелудочная железа. Врожденный порок развития

Встречается также несколько не таких распространенных состояний.

  1. Кисты железы. Могут быть врожденными или приобретенными, возникают чаще из-за травмы органа или заражения его эхинококками. Они имеют довольно большие размеры, и часто врач может их обнаружить даже при пальпации.

    Киста поджелудочной железы

    Киста поджелудочной железы

  2. Свищи. Свищ выглядит как канал из соединительной ткани, который сообщается с протоком железы. Свищи могут быть наружными, когда имеют выход через кожу и внутренними, когда выходят к желудку, кишечнику. Из-за появления свищей теряется значительное количество поджелудочного сока, в результате развиваются обезвоживание, сильное истощение, дело может дойти до коматозного состояния.
  3. Конкременты. Иногда в протоках образуются кальцинаты – конкременты имеющие размер от крупинки до небольшого орешка. Камни могут вызвать закупорку железы, ее воспаление, сахарный диабет, они провоцируют кисты и абсцесс. Боль при наличии камней сильная, опоясывающая, приступообразная, часто ее невозможно купировать даже сильнодействующими анальгетиками.

    Образование конкрементов в протоках ПЖ

    Образование конкрементов в протоках ПЖ

Общие симптомы поражения железы

Поначалу заболевание почти никак себя не проявляет. Человек может лишь жаловаться на следующие проявления:

  • частая отрыжка;
  • тяжесть в животе после приема пищи;
  • запор;
  • невозможность есть жирную пищу.

За помощью обычно обращаются когда наступает приступ резкой боли в слева под ребрами.

Больные жалуются на тяжесть в животе, запоры, резкую боль

Больные жалуются на тяжесть в животе, запоры, резкую боль

С прогрессированием патологии возникает желтуха из-за повышенного скопления билирубина в крови. По мере того, как билирубин окисляется, оттенок кожи меняется на землистый или зеленоватый. Моча становится темной, а кал меняет цвет на серовато-белый (похож на глину).

Дополнительные симптомы:

  • зуд кожных покровов;
  • бессонница;
  • раздражительность.

Диагностика

Диагностика

Диагностика

Чтобы составить полную картину заболевания необходимо для начала собрать анамнез. Врач выслушивает жалобы пациента, пальпирует живот.

Осмотр брюшной полости

Осмотр брюшной полости

Назначаются анализы крови, мочи и кала. Исследуется количество панкреатических ферментов, которые поступили в кровь и мочу. Если их количество превышает норму в 2-4 раза, можно говорить о повреждении железы из-за воспаления или опухоли. Но такой анализ не всегда достаточно информативен, поскольку острый панкреатит, например, не всегда сопровождается увеличением данного показателя.

Содержание панкреатических ферментов в крови и моче

Содержание панкреатических ферментов в крови и моче

Дополнительно определяется количество фекальной эластазы-1 в кале, чтобы определить имеется ли нарушение пищеварительной функции органа. Если значение показателя менее 100 мкг/г, то можно сделать вывод о недостаточности железы.

Определение фекальной эластазы-1

Определение фекальной эластазы-1

Чтобы выявить насколько хорошо работает эндокринная функция железы, проводится тест на толерантность к глюкозе. Для этого необходимо выпить раствор глюкоза (около 75 г разводится в 200 мл воды). За 1 час до теста и через 1 час после него определяют количественный показатель глюкозы в крови. Таким способом определяется течение скрытого сахарного диабета или предрасположенность к нему.

Как проводится тест на толерантность к глюкозе?

Как проводится тест на толерантность к глюкозе?

Информативными исследованиями считаются:

  • УЗИ (проводится натощак);
  • компьютерная томография, которая проводится с помощью контрастного вещества или без него;
  • МРТ;
  • ФГДС – осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью гастроскопа;
  • колоноскопия – инструментальное исследование толстой кишки, осуществляемое чрез задний проход.

Лечение

В лечении основным и главным условием считается полный отказ от спиртных напитков, табакокурения и жирной пищи, иначе любая терапия будет лишена смысла.

Как и при многих других заболеваниях органов ЖКТ необходимо придерживаться нескольких простых правил в питании:

  1. Есть небольшими порциями 5-6 раз в день. Это необходимо для того, чтобы за один раз вырабатывалось небольшое количество поджелудочного сока.

    Размер правильной порции

    Размер правильной порции

  2. Температура еды должна быть примерно равной температуре человеческого тела.
  3. Пищу необходимо варить, тушить или готовить на пару, исключается жарка.

    Лучше готовить пищу на пару

    Лучше готовить пищу на пару

  4. Еду лучше максимально измельчить, желательно пюрировать.

    Суп-пюре

    Суп-пюре

  5. Последний прием пищи должен быть примерно за 2 часа до сна, чтобы еда успела усвоиться.

При поражении железы необходимо, чтобы в меню присутствовали следующие блюда и продукты.

  1. Рисовая, овсяная, ячневая каши, которые обладают хорошим обволакивающим эффектом.

    Ячневая каша

    Ячневая каша

  2. Подсохший хлеб.

    Подсохший белый хлеб

    Подсохший белый хлеб

  3. Нежирная, предварительно измельченная рыба, приготовленная на пару.

    Рыба, приготовленная на пару

    Рыба, приготовленная на пару

  4. Нежирные молочные продукты: творог, кефир, молоко.

    Творог, кефир, молоко

    Творог, кефир, молоко

  5. Овощные пюре.

    Пюре из тыквы

    Пюре из тыквы

  6. Печеные яблоки и груши.

    Печеные яблоки

    Печеные яблоки

  7. Компоты из сухофруктов с добавлением небольшого количества сахара.

    Компот из сухофруктов и ягод

    Компот из сухофруктов и ягод

  8. Отварное нежирное мясо, которое необходимо пюрировать или пропустить через мясорубку.

    Мясное пюре

    Мясное пюре

Категорически запрещено есть:

  • соленья и копчености;
  • еду быстрого приготовления;
  • консервы;
  • острые специи и пряности;
  • свежую выпечку и любые кондитерские изделия с кремами и пропитками;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • бобовые, капусту и картофель;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • наваристые бульоны.

Внимание! При острой форме воспаления железы на несколько дней прекращается употребление пищи. А организм поддерживается внутривенным введением питательных веществ.

Медикаментозная терапия поджелудочной железы заключается в использовании разных групп препаратов, которые помогаю снизить выделение панкреатинового сока и борются с воспалением.

Наиболее эффективные средства для лечения

Лекарственная группаНазвания торговых марокДействие
Антиферментные препараты

Антиферментные препараты

«Трасилол», Апротекс», «Ингипрол».

Средства помогают подавить секрет поджелудочной железы, чтобы уменьшить воспаление. Их необходимо принимать в первые же сутки при возникновении острой боли.
Антациды

Антациды

«Фосфалюгель», «Гастроцид», «Алюмак».Средства эффективно нейтрализуют соляную кислоту.
Спазмолитики

Спазмолитики

«Спазмонет», «Дротаверин», «Риабал».Препараты снимают спазм, помогая облегчить состояние.
Антибиотики

Антибиотики

«Азитромицин»,«Амоксиклав», «Азитрокс».Препараты помогают подавить развитие воспаления и предотвратить перитонит и панкреонекроз.
Холинолитики

Холинолитики

«Куплатон», «Апрофен», «Хлорозин».Препараты нормализуют моторно-двигательную активность функцию кишечника.
Ферментные препараты

Ферментные препараты

«Микразим», «Фестал», «Креон», «Панзинорм».Используются для улучшения переваривания белков, жиров и углеводов, если секреторная функция железы нарушена.

Витамины

Витамины

A, B, C, D, EПри нарушении оттока панкреатического сока переваривание пищи нарушено, человек страдает от нехватки важных микроэлементов. Зачастую развивается авитаминоз и анемия. Комплексы витаминов помогут восполнить недостаток нужных веществ в организме.

В некоторых случаях если обычные спазмолитики не помогают, применяются наркотические медицинские препараты для облегчения состояния.

Среди домашних методов, относящихся к народной медицине можно выделить следующие рецепты.

  1. Свежевыжатый сок картофеля. За 2 часа до еды необходимо выпить ½ стакана такого сока, после чего можно съесть небольшую порцию пищи и запить ее в конце нежирным кефиром. Средство является противовоспалительным, а также спазмолитиком, отлично помогает заживлению ран.

    Картофельный сок

    Картофельный сок

  2. Настой из укропа. 2 ч. л. семян укропа необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться 30 минут, затем процедить напиток и употреблять перед едой. Такое средство способствует оттоку желчи, устранению боли, воспаления, повышению перистальтики кишечника.

    Настой из укропа

    Настой из укропа

  3. Прополис. Необходимо съесть 2 ч. л. продукта или развести небольшое количество прополиса в стакане воды и выпивать такой напиток пред едой. Средство помогает в заживлении поврежденных тканей, нормализации выработки ферментов, устранении тошноты, метеоризма.

    Прополис

    Прополис

Любое средство как домашнее, так и медикаментозное необходимо прежде согласовывать с врачом, поскольку существуют разные формы и степени заболевания поджелудочной железы. Главный совет в данном случае – не навредить еще больше.

При вовремя принятых мерах возможно устранить начальные проявления заболевания и жить полноценной жизнью, в противном случае, если запустить заболевание, то могут потребоваться серьезные меры вплоть до хирургической операции. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременные медицинские осмотры помогут избежать заболеваний поджелудочной железы.

Видео – Симптомы панкреатита

Все о пищеварении человека

Ваш отзыв

Подписаться на новые статьи

Новое
Упражнения при геморрое
Упражнения при геморрое
Дискинезия желчевыводящих путей
Рак пищевода: симптомы, признаки
Рак пищевода: симптомы, признаки
Лямблии: это что
top

Присоединяйтесь к нашему сообществу

И получите ещё больше ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ из наших социальных сетей