Подготовка к ректоскопии

Осмотр у проктолога должен входить в список обязательных ежегодных мероприятий. Несмотря на дискомфортные ощущения, свойственные этой процедуре, своевременное выявление заболеваний облегчает лечение. Точный диагноз ставится с задействованием специального оборудования. Подготовка к ректоскопии занимает несколько дней и предполагает основательное очищение прямой кишки и легкую диету.

Подготовка к ректоскопии

Подготовка к ректоскопии

Особенности ректороманоскопии

При наличии кишечных патологий правильное заключение можно поставить, лишь прибегнув к инструментальным способам диагностирования. Одной из наиболее востребованных методик считается процедура осмотра внутренней поверхности кишечника.

Ректороманоскопия (ректоскопия) — эндоскопическое обследование отделов кишечника, расположенных на расстоянии до 35 см от анального отверстия. Визуальный осмотр делается с помощью ректороманоскопа. Этот способ используется в качестве обязательного элемента проктологического осмотра. Пациентам, достигшим 40-летия, рекомендован к ежегодному прохождению.

В процессе этой манипуляции появляются следующие возможности:

  • обнаружение злокачественных новообразований;
  • оценка кишечных стенок на предмет их эластичности, мышечного тонуса и особенностей сосудистого рисунка.

Даже микроскопические новообразования, которые не определяются в рамках других методик, можно обнаружить с его помощью.

Ректороманоскоп — многофункциональный и неотъемлемый инструмент проктологического осмотра

Ректороманоскоп — многофункциональный и неотъемлемый инструмент проктологического осмотра

Особенности ректороманоскопа

Прибор включает в себя металлическую трубку, диаметром от 10 до 20 мм, со встроенным осветительным прибором, механизмом подачи воздуха и оптическими очками.

Помимо исследования кишечника инструмент позволяет выполнить следующие манипуляции:

  • извлечь посторонние предметы;
  • сделать биопсию;
  • удалить полипы;
  • выполнить коагуляцию сосудов.

В зависимости от присутствующей симптоматики используется жесткий или гибкий инструментарий.

Показания к проведению процедуры

Специалист назначает исследование, если у больного есть следующие проявления кишечных заболеваний:

  • дискомфорт в области анального отверстия;
  • геморрой;
  • регулярные расстройства стула;
  • периодические запоры;
  • дискомфорт во время дефекации;
  • гнойные выделения из заднего прохода;

При наличии воспалительных процессов кишечника эта манипуляция входит в список обязательных мероприятий.

С помощью ректоскопа выявляются проктосигмоидит, трещины, полипы, язвенный колит, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Ректороманоскопия позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишки.

Ректороманоскопия позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишки

Противопоказания к ректоскопии

Ректороманоскопия — доступный способ обследования кишечника, практически не имеющий противопоказаний. Проведение осмотра нежелательно при наличии следующих процессов или заболеваний:

  • кровотечения из заднего прохода;
  • расстройств психики;
  • острого парапроктита;
  • крупных анальных трещин;
  • сердечной недостаточности;
  • сужении кишечного просвета;
  • перитонита.

Если присутствует необходимость в экстренном исследовании, процедуру проводят под местным наркозом.

Подготовка к ректоскопии кишечника

Ввиду того, что каловые массы затрудняют диагностику, перед визитом к доктору следует очистить кишечник. Чтобы гарантировать постановку точного диагноза проктолог рекомендует обследуемому на протяжении нескольких дней до проведения манипуляции соблюдать бесшлаковую диету.

Достоверный результат можно получить лишь при правильной подготовке к ректоскопии

Достоверный результат можно получить лишь при правильной подготовке к ректоскопии

Особенности меню перед процедурой

Поскольку лечебное питание является кратковременным, оно не имеет противопоказаний. Исключение составляет лишь индивидуальная непереносимость определенного продукта. Главный принцип диеты состоит в отказе от грубой пищи и акценте на легкоусвояемых продуктах.

Таблица 1. Рекомендуемые и запрещенные продукты

НельзяМожно
  • жирная рыба;
  • картошка;
  • баранина;
  • свинина;
  • утка;
  • крепкий черный чай;
  • специи;
  • молочная продукция с большим процентом жирности;
  • кондитерские изделия;
  • черный хлеб;
  • макароны;
  • кофе;
  • перловая каша;
  • шоколад;
  • пиво и квас;
  • бобовые;
  • орехи;
  • газировка;
  • спиртное;
  • насыщенные соки.
  • нежирная рыба и мясо;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • обезжиренная кисломолочная продукция;
  • травяные чаи;
  • ненасыщенные соки.
  • Продукты предпочтительней обрабатывать паровым методом.

    Приблизительный рацион

    За 3 дня до манипуляции:

    1. Завтрак: 200 мл чая, овсянка, 1 тост.
    2. Второй завтрак: 250 мл обезжиренной ряженки.
    3. Обед: куриный бульон, 2 паровых фрикадельки, огуречный салат.
    4. Полдник: творожная запеканка и компот.
    5. Ужин: галетное печенье и 250 мл кефира с низким процентом жирности.

    За 2 дня:

    1. Завтрак: каркаде, гречка, 1 ломтик белого хлеба.
    2. Второй завтрак: 250 мл молочной продукции.
    3. Обед: морская рыба на пару, рисовая каша и сок.
    4. Полдник: обезжиренный йогурт.
    5. Ужин: чай и манная каша.

    За 1 день:

    1. Завтрак: 1 яйцо всмятку, тост и фруктовый компот.
    2. Обед: зеленый чай, бульон и некалорийное печенье.

    Ввиду того, что лечебное питание рассчитано исключительно для чистки организма, рекомендуют уменьшить физическую активность. Диета поможет стабилизировать кишечную деятельность и уменьшить процесс образования газов.

    Способы чистки

    Очистить прямую кишку возможно благодаря применению лекарств со слабительным эффектом или клизм. Положительный результат достигается в обоих случаях. Пациент выбирает метод очищения исходя из индивидуальных особенностей организма.

    По истечению 2 часов после обеденной трапезы пациент должен переходить к очищению кишечника

    По истечению 2 часов после обеденной трапезы пациент должен переходить к очищению кишечника

    Фортранс

    Безопасное средство, не влияющее на состояние микрофлоры и химические процессы в организме. Благодаря замедлению процесса всасывания жидкости происходит размягчение и выход каловых масс.

    «Фортранс» дает возможность комфортного очищения кишечника

    «Фортранс» дает возможность комфортного очищения кишечника

    Преимущество заключается в отсутствии дискомфортных ощущений во время опорожнения кишечника. Среди минусов — риск образования аллергических реакций. Больным с почечными патологиями, острой кишечной непроходимостью и сердечной недостаточностью этот препарат не рекомендован.

    Особенности приема:

    1. Чтобы избежать обезвоживания необходимо принимать большое количество жидкости.
    2. Схема употребления: 1 пакет на 20 кг веса. Если, например, необходимо 3,5 пакета, следует округлять до 4.
    3. Порошок нужно разбавить 1 л питьевой воды и пить на протяжении 1 часа маленькими глотками.
    4. Неприятный привкус и тошноту снимет долька лимона.
    5. Если у обследуемого наблюдаются частые рвоты, нужно заранее принять «Мотилак».

    В зависимости от времени проведения манипуляции, существует 2 схемы использования «Фортранса».

    Таблица 2. Схемы приема «Фортранса»

    Время сутокРекомендации
    УтроФинальный прием пищи — не позднее 12 часов перед днем осмотра. Затем пациенту разрешено пить легкий куриный бульон или сок. Вечером нужно выпить 2 пакета, сделать 60-минутный перерыв и допить оставшиеся пакетики. Как правило, позывы к дефекации появляются спустя 60 минут после приема первой порции и завершаются спустя 3 часа после употребления финального пакетика.
    После обеда2 пакета «Фортранса» следует употребить после 6 часов вечера за 1 день до визита к доктору. Оставшуюся дозу нужно выпить рано утром.

    Флит фосфо-сода

    Препарат отлично размягчает каловые массы и не впитывается кровеносной системой. Противопоказания к употреблению идентичны с «Фортрансом». Также нежелателен прием препарата больным, находящимся на бессолевой диете.

    «Флит фосфо-сода» — аналоговое «Фортрансу» средство

    «Флит фосфо-сода» — аналоговое «Фортрансу» средство

    Таблица 3. Особенности приема «Флит фосфо-сода»

    Время сутокРекомендации
    УтроЗа 1 день до манипуляции разрешено на завтрак выпить 250 мл куриного бульона, травяного чая или ненасыщенного сока. По окончанию трапезы следует употребить 1 флакон средства, предварительно разбавленного в 130 мл жидкости. Препарат нужно запить 250 мл теплой воды. На обед — 500 мл бульона или сока, на ужин — количество жидкости сводится до 250 мл. После вечернего приема пищи необходимо принять вторую порцию средства.
    После обедаЗа 1 день до обследования на обед можно полакомиться продуктами из разрешенного списка: вареное яйцо, кефир, тост или манка, приготовленная без добавления молока. На ужин — 200 мл жидкости, после чего следует принять 1 флакон лекарства. На завтрак в день визита к врачу — 1 стакан бульона и вторая порция препарата.

    Средство необходимо принимать в указанной дозировке. Несоблюдение правил чревато нарушением водно-электролитного баланса организма.

    Симптомы нарушения водно-электролитного баланса

    Симптомы нарушения водно-электролитного баланса

    Лавакол

    Принцип воздействия на организм и противопоказания препарата аналогичны предыдущим.

    Слабосоленый вкус «Лавакола» эффективно устраняется с помощью сладкого сиропа или меда

    Слабосоленый вкус «Лавакола» эффективно устраняется с помощью сладкого сиропа или меда

    Таблица 4. Особенности приема «Лавакола»

    Время сутокРекомендации
    УтроЗа сутки до визита к врачу первые два приема пищи можно разнообразить жидкими кашами и бульонами. Средство следует принимать с 4 часов дня, употребляя каждую порцию с интервалом в 15 минут. При приеме лекарства разрешено пить жидкость.
    После обедаПервое употребление «Лавакола» начинается с 6 часов вечера. Оставшиеся 3 пакета следует выпить в 6 часов утра натощак.

    Дюфалак

    Средство активизирует перистальтику и быстро разжижает содержимое кишечника.

    «Дюфалак» разрешен к употреблению всем пациентам, независимо от возрастных групп

    «Дюфалак» разрешен к употреблению всем пациентам, независимо от возрастных групп

    Особенности приема:

    1. За день до исследования в качестве завтрака разрешено 1 вареное яйцо и жидкая каша без молока.
    2. В обед допустимо употребление жидкости.
    3. За 3 часа до процедуры необходимо выпить небольшими глотками 200 мл средства, разведенного в 2 л жидкости.

    Микролакс

    Препарат относится к категории мини-клизм.

    «Микролакс» позволяет «промыть» дистальную часть кишки

    «Микролакс» позволяет «промыть» дистальную часть кишки

    Особенности приема:

    1. В обед разрешено употребление легкоусвояемых продуктов.
    2. Вечером нужно использовать 2 тубы «Микролакса» с интервалом в 15 минут.
    3. Утром в день осмотра ставят еще 1 тубу.
    4. Процесс дефекации начинается спустя 15 минут после использования средства.

    Во время употребления препаратов со слабительным эффектом желательно массировать живот и активно двигаться.

    Видео — Подготовка к ректороманоскопии с помощью осмотических слабительных

    Подготовка к ректоскопии с помощью клизмы

    Этот способ успешно применяли еще древние египтяне. Особенности процедуры:

    1. Промывание делается вечером (2 клизмы) и утром в день осмотра (1 клизма). Если процедура приходится на послеобеденное время, клизму можно поставить в 11 часов утра.
    2. За 2 часа перед манипуляцией нужно выпить 2 ст.л. касторового масла.
    3. Обследуемому необходимо прилечь на левый бок и прижать ноги к животу.
    4. В емкость следует залить 500 мл охлажденной кипяченой воды.
    5. Устройство необходимо подвесить на высоте 1 метра и опустить трубку, дав возможность выйти находящемуся в ней воздуху.
    6. Аккуратно поместить наконечник в задний проход, и открыть краник.
    7. Нежелательно самостоятельно осуществлять эту манипуляцию, поскольку в одиночку сложно регулировать давление поступающей в кишечник воды.
    8. Чтобы снять болезненные ощущения нужно поглаживать брюшную полость мягкими круговыми движениями.
    9. Для предотвращения попадания воздуха в прямую кишку, по завершению манипуляции в кружке должно остаться немного жидкости.
    10. По окончанию процедуры следует удерживать воду внутри не менее 10 минут.

    Подобный метод промывания противопоказан при наличии язв, геморроя и трещин в заднем проходе.

    Кружка Эсмарха — традиционный метод чистки кишечника

    Кружка Эсмарха — традиционный метод чистки кишечника

    Перед прохождением ректоскопии необходимо проконсультироваться с проктологом о выборе приоритетного способа подготовки. Специалист назначит метод, учитывая индивидуальные особенности пациента и возможные побочные эффекты.

    Все о пищеварении человека

    Ваш отзыв

    Подписаться на новые статьи

    Новое
    Аппендицит: как вырезают
    Ректоскопия: это что
    Что такое ФГС и как его делают
    Слизь в кале у грудничка: основные причины и методы лечения
    top

    Присоединяйтесь к нашему сообществу

    И получите ещё больше ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ из наших социальных сетей