Слепое зондирование желчного пузыря в домашних условиях

Почти все заболевания желчного пузыря – органа гепатобилиарной системы, необходимого для накопления желчи и ее дальнейшей эвакуации в двенадцатиперстную кишку, – сопровождаются застоем желчи и нарушением ее оттока. Одним из методов восстановления желчевыведения является зондирование желчного пузыря. В условиях стационара эта процедура выполняется при помощи дуоденального зондирования – парентерального или дуоденального (через двенадцатиперстную кишку) введения раздражающих растворов, которые расслабляют сфинктер общего желчного протока и стимулируют сокращение желчного пузыря. Желчь, выделяющаяся во время процедуры в тонкий кишечник, всасывается специальным аспиратором, введенным через двенадцатиперстную кишку.

Слепое зондирование желчного пузыря в домашних условиях

Слепое зондирование желчного пузыря в домашних условиях

Дуоденальное зондирование – малоприятная процедура, требующая специальной медикаментозной подготовки и соблюдения диеты накануне исследования. Осложнением такого метода стимуляции желчевыделения может быть травмирование слизистых оболочек пищевода или кишечника, а также внутреннее кровотечение. Кроме того, инструментальное зондирование противопоказано при аллергии на «Атропин», раствор магния сульфата 25% и другие препараты, использующиеся в качестве раздражителей секреции, поэтому все чаще для устранения застоя желчи применяется зондирование желчного пузыря без введения внутрь инструментов. Такая техника называется слепым зондированием и может выполняться в домашних условиях, если пациент владеет необходимой информацией и технике выполнения и возможных осложнениях.

Дуоденальное зондирование

Дуоденальное зондирование

Что это такое?

Слепое зондирование желчного пузыря (интубация, тюбаж) – это метод неинвазивного промывания желчного пузыря и его протоков с целью стимулирования секреторной функции и устранения желчного застоя. В обширное понятие слепого зондирования также входит тюбаж печени – жизненно важной железы внешней секреции, расположенной в брюшной полости в правом верхнем квадранте. Тюбаж желчного пузыря не только обеспечивает профилактику заболеваний гепатобилиарной системы, но и улучшает функционирование печени, от работы которой зависит общее самочувствие человека и его иммунологический статус.

Тюбаж желчного пузыря и печени

Тюбаж желчного пузыря и печени

Во время беззондового промывания очищаются желчевыводящие протоки, улучшается отток желчи, обеспечивается профилактика калькулезного холецистита – воспалению желчного пузыря, развивающемуся на фоне отложения конкрементов. Конкрементами называются твердые отложения разной формы и плотности, образованными из холестерина, солей кальция и красителей желчи. Калькулезный холецистит всегда является осложнением желчнокаменной болезни, поэтому применение слепого зондирования у лиц, входящих в группу риска по развитию холелитиаза, направлено на первичную профилактику этого заболевания.

Желчнокаменная болезнь

Тюбаж с помощью грелки

Кому необходим тюбаж печени и желчного пузыря?

Статистические данные говорят о том, что почти 22% взрослого населения входят в группу риска по развитию заболеваний печени и желчного пузыря. Больше половины из них составляют люди, периодически нарушающие режим питания и употребляющие большое количество острой и жирной пищи. Повышенный риск желчнокаменной болезни также отмечается у курильщиков, лиц с хронической алкогольной зависимостью, людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости

Доказано, что гиподинамия (расстройство опорно-двигательного аппарата, приводящее к снижению силы сокращения мышц) приводит к нарушению пищеварительной и дыхательной функции и развитию системной гипоксии. Хроническая кислородная недостаточность, являющаяся результатом нарушения кровообращения, увеличивает риск воспаления желчевыводящих протоков и желчного пузыря, поэтому слепое зондирование рекомендуется проводить курсами несколько раз в год людям с «сидячими» профессиями, ожирением и другими гиподинамическими расстройствами.

Виды гипоксии

Виды гипоксии

Другими показаниями для проведения беззондового промывания является:

  • воспаление желчного пузыря или его протоков (не связанное с холелитиазом);
  • воспаление печени (гепатит), сопровождающееся застоем желчи;
  • воспаление слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки;
  • хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • нарушение двигательной и сократительной функции стенок желчевыводящих протоков.

Обратите внимание! Тюбаж по Демьянову (слепое зондирование желчного пузыря) также может быть рекомендован пациентам с избыточной массой тела, кожными неинфекционными заболеваниями и хронической глистной инвазией.

Тюбаж по Демьянову

Тюбаж по Демьянову

Техника выполнения и рецепты

Слепое зондирование органов желчевыделения вне стационара может проводиться разными способами. Некоторые из них могут иметь индивидуальные противопоказания, поэтому перед применением рекомендуется пройти диагностическое обследование и получить консультацию специалиста.

Минеральные соли

Это самый доступный и популярный способ тюбажа печени и желчного пузыря без применения аппаратных, инструментальных и медикаментозных методов. Для слепого зондирования минеральной водой необходимо использовать лечебно-столовые сульфатно-гидрокарбонатные воды с повышенным содержанием кальция, магния и натрия. Отлично подойдут для процедуры:

  • «Ессентуки» (№ 4 и № 17);
  • «Нарзан»;
  • «Боржоми».
«Ессентуки»

«Ессентуки»

Это воды средней минерализации, добываемые из природных источников Грузии и России (например, в Кисловодске).

Процедуру промывания рекомендуется выполнять на голодный желудок в утренние часы. 250 мл воды следует подогреть до температуры 35-40°С и выпить маленькими глотками. На область правого подреберья привязать грелку, наполненную горячей водой. После этого в течение 20 минут важно соблюдать активный режим. Лучше всего выполнять несложные упражнения, не требующие резких рывков и усилий. Это могут быть наклоны вперед-назад и в стороны, приседания, повороты корпуса, махи ногами. Все упражнения следует делать в спокойном темпе, сохраняя нормальный ритм дыхания.

Грелка для тюбажа

Грелка для тюбажа

Через 20 минут после приема первой порции воды необходимо выпить вторую порцию (также необходимо подогреть). Эффект от процедуры будет выше, если заменить минеральную воду специальным желчегонным сбором, который можно купить в аптеке. Грелку снять через 40 минут.

Совет! Желчегонный сбор можно заменить любым препаратом из группы спазмолитиков, перечисленных в таблице.

Таблица. Спазмолитики для домашнего беззондового промывания желчного пузыря.

Название препарата Разовая дозировка для взрослых
«Дротаверин» 1-2 таблетки (до 40 мг)
«Но-шпа» 1-2 таблетки
«Папаверин» (ректальные свечи) 1 суппозиторий
«Спазмалгон» 1 таблетка
«Спазмалгон»

«Спазмалгон»

Сорбит

Сорбит – это пищевая добавка Е 421, представляющая собой сладкий шестиатомный спирт, получающийся путем гидрирования глюкозы. Сорбит широко применяется в диабетическом питании в качестве подсластителя, а также производстве аскорбиновой кислоты. Купить его можно в любом отделе здорового и диабетического питания. Тюбаж с применением сорбита проводится по следующей схеме:

  • 1 столовую ложку порошка размешать в 200 мл теплой воды и выпить утром натощак;
  • приложить грелку с горячей водой к правой части живота на 2 часа;
  • на протяжении этого времени следует поддерживать умеренную активность (заняться уборкой и т. д.).
Сорбит

Сорбит

Обильная дефекация после тюбажа сорбитом обычно начинается через 1-2 часа. Фекалии могут иметь желтый, светло-коричневый или зеленоватый оттенок – это зависит от концентрации желчных кислот и пигментов.

Важно! В день проведения процедуры нельзя ничего есть. В качестве питья можно использовать кипяченую воду, чай из ромашки или настой цветков липы. Зеленый и черный чай в этот день пить не разрешается. На вторые сутки рацион должен состоять из фруктов, овощей и соков (объем сока – около 700 мл на день).

Пить можно только кипяченую воду

Пить можно только кипяченую воду

Магния сульфат с лимоном

Магнезия (Magnesium sulfate) – это порошок с мочегонным, слабительным, противосудорожным и спазмолитическим действием на основе магния сульфата. Его действие основано на расслаблении гладкой мускулатуры желчного пузыря и его протоков, устранении спазмов и облегчении эвакуации желчи. Перед применением магнезии пациенту необходимо проконсультироваться с врачом, так как пероральный прием магнезии противопоказан при низком артериальном давлении, угнетении дыхательного центра и дефиците кальция. Лицам с заболеваниями сердца нужно быть особенно осторожными, так как магнезию нельзя принимать внутрь при заболеваниях, сопровождающихся нарушением проводимости электрических импульсов между желудочками и предсердиями.

Магния сульфат

Магния сульфат

Если противопоказаний к применению нет, тюбаж магнезией с лимоном может стать отличным методом для очищения органов гепатобилиарной системы в домашних условиях. Делается это следующим образом:

  • 1 столовую ложку порошка размешать в 220 мл горячей воды;;
  • добавить 10-15 капель лимонного сока;
  • выпить приготовленный раствор и лечь на бок, положив грелку на правый бок.

Вставать после прогревания нужно через 1-1,5 часа. Поесть разрешается через 2 часа после процедуры. В день проведения не допускается употребление мяса, жирной и острой пищи.

Как правильно делать тюбаж с магнезией в домашних условиях

Как правильно делать тюбаж с магнезией в домашних условиях

Жидкий цветочный мед

Для проведения тюбажа с применением меда не требуется каких-либо специальных инструментов и препаратов, поэтому данный метод подходит для домашнего промывания желчного пузыря, если у больного нет аллергии на продукты пчеловодства.

Жидкий мед

Жидкий мед

Схема зондирования в этом случае будет несколько отличаться от других методов, поэтому необходимо внимательно ознакомиться с описанием техники выполнения.

  1. На голодный желудок съесть 1 ложку жидкого цветочного меда и запить 120 мл теплой воды.
  2. Лечь на правый бок, подложив под него любой источник тепла.
  3. Съесть еще ложку меда через 10 минут (количество воды – такое же).
  4. Через 20 минут выпить маленькими глотками стакан горячей воды.
  5. Не вставать с кровати в течение 1 часа.

Рацион в день проведения процедуры должен состоять только из нежирной растительной пищи (исключая бобовые культуры).

Натуральные желчегонные средства

Натуральные желчегонные средства

Когда от процедуры стоит отказаться?

Абсолютным противопоказанием для проведения слепого зондирования желчного пузыря в домашних условиях является наличие конкрементов в протоках или полости органа. Это связано с тем, что во время стимуляции может произойти выделение конкремента в желчевыводящий проток, что в большинстве случаев становится причиной обструкции и острой интоксикации организма. Основные риски связаны с возможным отравлением, заражением крови и разрывом желчных протоков.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре

Другими противопоказаниями для промывания желчного пузыря и печени вне стационара могут быть:

  • любые кровотечения (включая менструации у женщин);
  • инфекционные заболевания внутренних органов (в том числе, вирусный гепатит или цирроз);
  • расширение вен пищевода;
  • тяжелые патологии сосудистой системы и сердца.

Женщинам нельзя проводить тюбаж желчного пузыря во время беременности и лактации.

Важно! Слепое зондирование желчного пузыря на любом сроке гестации может стать причиной прерывания беременности и преждевременного начала родовой деятельности.

Во время беременности процедуру проводить нельзя

Во время беременности процедуру проводить нельзя

Тюбаж желчного пузыря – эффективная процедура по очищению органов гепатобилиарной системы и стимулированию оттока желчи. Ее можно провести самостоятельно в домашних условиях, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом и пройти ультразвуковое исследование брюшной полости. Пренебрежение этими рекомендациями может привести к тяжелым последствиям, например, разрыву желчных протоков в результате их обструкции.

Видео — Слепое зондирование

Все о пищеварении человека

Ваш отзыв

Подписаться на новые статьи

Новое
Горечь во рту утром: причины и признаки недуга, варианты лечения
Упражнения при геморрое
Упражнения при геморрое
Дискинезия желчевыводящих путей
Рак пищевода: симптомы, признаки
Рак пищевода: симптомы, признаки
top

Присоединяйтесь к нашему сообществу

И получите ещё больше ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ из наших социальных сетей