Болезни кишечника и их симптомы у женщин

Кишечник – это наиболее протяженная часть пищеварительного тракта, обеспечивающая переваривание пищи, усвоение необходимых веществ и витаминов. Также он участвует в процессах выведения продуктов метаболизма из организма, выработке гормонов, обеспечения иммунитета пациента. Поэтому многие заболевания у женщин сопровождаются поражением кишечника, и в то же время патологии пищеварительной системы могут привести к развитию болезней других органов.

Важно! Тонкая и толстая кишка расположены близко к репродуктивным органам женщины – матке и яичникам. Поэтому воспалительные процессы, которые вовремя не лечатся, могут перейти на них. В итоге возникает тяжелая ситуация, которая нередко заканчивается операцией и бесплодием.

Причины патологий кишечника

Болезни кишечника обычно развиваются постепенно. Обычно при этом отмечается воздействие сразу нескольких причинных факторов. Чем их больше, тем тяжелее протекает болезнь и тем больше отделов кишечника вовлекается в патологический процесс. Такое состояние тяжелее поддается медикаментозной терапии, велика вероятность перехода в хроническую неизлечимую форму болезни.

Риск развития кишечных заболеваний у женщин повышается вследствие:

• наличия генетической предрасположенности;
• нарушения иммунного статуса;
• погрешностей в диете;
• хронических стрессах, переутомлении;
• недостаточной физической активности;
• курении и других вредных привычках;
• перенесенных ранее кишечных инфекций, наличии хронических инфекционных патологий ЖКТ;
• длительный прием лекарственных средств, например, антибиотиков.

Некоторые из перечисленных выше факторов неустранимы, например, наследственная предрасположенность. Однако от большинства причин, которые могут привести к кишечной болезни, при желании можно избавиться. При этом считается, что изменяемые факторы играют большую роль в развитии болезни – вклад образа жизни в формирование патологии составляет не менее 80%.

Эпидемиология

Наибольшая частота встречаемости заболеваний ЖКТ у женщин отмечается в развитых странах. Примерно 90% взрослого населения страдают такими патологиями. Заболеваемость мало зависит от пола пациентов – по статистике болезни встречаются одинаково часто у мужчин и женщин.

Некоторые разновидности кишечной патологии распространены широко, другие являются более редкими. Например, не менее четверти населения страдают синдромом раздраженного кишечника. А болезнь Крона диагностируется не чаще, чем у 200 пациентов на 100 000 населения.

Симптомы кишечных заболеваний

Все патологии кишечника проявляются примерно одинаковыми симптомами. Отличия заключаются в преобладании одних проявлений над другими и их выраженностью. Выделяют несколько групп клинических признаков:

• нарушения дефекации – диарея или запоры, в некоторых случаях возможно их чередование;
• метеоризм;
• боль в области живота;
• нарушение аппетита;
• наличие примесей в кале, например, крови, гноя или слизи;
• нарушение усвоения питательных веществ и витаминов, которое проявляется снижением веса, защитных сил организма, ухудшением общего самочувствия.

В зависимости от причины, локализации патологического процесса, а также от его тяжести у пациентки может отмечаться то или иное сочетание симптомов. Рассмотрим распространенные проявления кишечных патологий более подробно.

Болевой синдром

Природа появления боли при заболеваниях системы пищеварения может быть разнообразной. Симптом может локализоваться в разных отделах живота, иметь различный характер и интенсивность. При постановке диагноза важно обращать внимание на связь болевого синдрома с приемом пищи или дефекацией.

Патологические процессы тонкой кишки характеризуются локализацией боли в области пупка. Возможно, что она будет иметь тянущий характер, постоянно беспокоить пациента, лишь изредка стихая и снова усиливаясь. Наоборот, острый, колющий характер болевого синдрома отмечается при спазмах кишки, нарушении прохождения содержимого через нее.

Болезни толстой кишки отличаются меньшей выраженностью болевого синдрома. Часто пациент не может точно ее локализовать, предъявляет жалобы на разлитую болезненность справа или слева в зависимости от источника беспокойства. После отхождения газов, опорожнения кишечника выраженность клинической картины снижается. При этом прием пищи никак не влияет на проявления болезни.

Диарея

Согласно современным представлениям, о наличии этого симптома говорят в тех случаях, когда частота дефекаций составляет не менее четырех раз в сутки. Диарея сопровождает любые воспалительные процессы кишечника независимо от локализации.

Уровень поражения органа можно определить по характеру каловых масс. Если они обильные, водянистые, то скорее всего причина болезни локализуется в тонком кишечнике. При этом в стуле могут присутствовать частички непереваренной пищи, пена и другие примеси.

Заболевания толстой кишки реже сопровождаются диареей. Обычно этот симптом определяется только во время обострений. При этом он отличается малым количеством каловых масс, но возможно наличие таких патологических примесей, как слизь или кровь.

Запор

Обратная ситуация, когда в течение нескольких дней нет дефекации, чаще характерна для болезней толстой кишки. Возможно возникновение этого симптома в случаях, когда патологический процесс обусловлен функциональными нарушениями деятельности кишечника (например, в случае синдрома раздраженного кишечника).

Важно! Появление запоров не всегда свидетельствует о наличии заболеваний кишечника. Довольно часто они связаны с неправильным питанием. Учащение дефекаций и изменение характера стула может возникнуть при употреблении большого количества послабляющих продуктов, пищи, богатой клетчаткой, молока и т.д. Иногда это состояние развивается при нарушениях эндокринной и нервной систем.

Метеоризм

Многие патологические состояния, при которых поражается толстая или тонкая кишки, сопровождаются метеоризмом. Этот симптом характеризуется повышенным газообразованием, вздутием живота. Причина его часто заключается в нарушении переваривания пищи, из-за чего в кишечнике возникают бродильные процессы.

У женщин метеоризм нередко возникает при заболеваниях желчевыводящих путей, когда в двенадцатиперстную кишку не поступает достаточного количества пищеварительных ферментов. Нередкой причиной вздутия живота функционального характера у пациенток является синдром раздраженного кишечника. При этом отмечается усиление симптоматики в вечерние часы. Но в ночное время проявления болезни исчезают.

Нарушение обменных процессов

При развитии синдрома мальабсорбции, когда нарушается процесс всасывания питательных веществ и витаминов, у пациенток возникают признаки обменных нарушений. Обычно они проявляются снижением массы тела, сухостью кожи, мелких кровоизлияниях, трещинами в углах рта.

Важно! У женщин данный синдром может проявляться изменением длительности менструального цикла, уменьшением объема кровопотери при менструации. В этом случае возможно также нарушение репродуктивной функции, такие пациентки не могут забеременеть.

Наиболее распространенные патологии кишечника у женщин

Синдром раздраженного кишечника

По статистике у пациентов женского пола чаще всего отмечаются функциональные расстройства системы пищеварения. Наибольшее значение среди них имеет синдром раздраженного кишечника. Характерной особенностью СРК является многообразие проявлений, а также отсутствие воспалительных изменений в пищеварительной системе.

Этиология

Причины развития расстройства точно неизвестны. Возникновение СРК связывают с эмоциональным напряжением, нездоровым питанием. Немаловажную роль также играет предрасположенность пациентки и состояние кишечной микрофлоры.

Симптомы

СРК может проявляться следующим образом:

• усилением перистальтики толстой кишки – это приводит к возникновению диареи;
• ее угнетением, вследствие чего возникают запоры;
• в некоторых случаях возможно чередование этих двух патологических состояний.

Важно! Наличие синдрома раздраженной кишки может существенно снижать качество жизни пациентки. Особенно сильно это проявляется в случае хронической диареи.

В отличие от воспалительных кишечных заболеваний дискомфорт в брюшной полости исчезает после дефекации. Другая важная особенность диарейного синдрома при СРК – он обычно появляется в утренние часы сразу после завтрака. Усиление выраженности клинических проявлений отмечается также после психоэмоциональных переживаний.

Лечение

Терапия СРК длительная, требует от пациентки значительного изменения образа жизни. Необходима коррекция диеты, консультация психотерапевта. В случаях психогенной природы заболевания назначаются успокоительные средства.

Дисбактериоз

Другой распространенной патологией кишечника у женщин является дисбактериоз. Это состояние связано с изменением нормальной микрофлоры пищеварительного тракта, что приводит к росту нежелательных микробов. Как и СРК, это заболевание нечасто диагностируется и лечится, так как многие пациентки просто не обращаются к врачу с этой проблемой.

Причины

Дисбактериоз не считается самостоятельным заболеванием. Чаще его рассматривают как синдром, связанный с другими патологиями пищеварительной и других систем. Он может возникнуть при развитии аллергических реакций, иммунодефиците, недостаточности витаминов, интоксикациях и других патологиях. Однако в большинстве случаев дисбактериоз является следствием неправильного использования антибактериальных средств, несоблюдения рекомендованной дозировки и длительности применения антибиотиков.

Симптомы

Нарушение баланса микрофлоры проявляется разнообразными неспецифичными симптомами. Чаще всего пациентки предъявляют жалобы:

• на наличие диареи, вздутия живота;
• нередко снижается аппетит, уменьшается масса тела, возникают неприятные вкусовые ощущения в ротовой полости.

При длительном течении присоединяются проявления неврологических нарушений. Больные становятся раздражительными, у них снижается работоспособность, появляются головные боли, нарушается сон.

Лечение

Прежде всего необходимо воздействовать на причину заболевания, проводить коррекцию патологии, которая вызвала дисбактериоз. Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики, например, Бифиформ или Линекс.

Воспалительные заболевания кишечника

Среди всех кишечных патологий, которые могут беспокоить женщин, также важное место занимают воспалительные заболевания. Они классифицируются по уровню поражения кишечника (энтерит, колит, энтероколит), а также по течению (острые и хронические).

Энтерит

Этим термином называют большую группу патологий, которые связаны с наличием воспалительных явлений в тонкой кишке. Нередко энтерит развивается вместе с другими воспалительными процессами пищеварительной системы – часто врачи ставят такие диагнозы, как энтероколит, гастроэнтерит и др.

Этиология

Заболевание может протекать в виде острого и хронического процесса. Первый обычно возникает вследствие пищевых отравлений, острых инфекционных заболеваний – сальмонеллеза, холеры и т.д. Возможно также появление признаков энтерита при употреблении большого количества раздражающих слизистую продуктов (острых блюд, алкоголя).

Хронический энтерит часто является следствием недостаточно эффективного лечения острой формы заболевания. В некоторых случаях он развивается при наличии хронического гастрита и других воспалительных патологий ЖКТ.

Симптомы

Острый энтерит начинается с появления следующих симптомов:

• диареи;
• болевых ощущений вокруг пупка;
• снижения аппетита;
• тошноты и рвоты.

С течением времени возможно присоединения общих признаков:

• повышения температуры;
• неврологических симптомов;
• потливости;
• слабости.

В тяжелых случаях может появляться диарея до 15 раз в день. Стул жидкий с включениями недостаточно переваренной пищи, пузырьками газа. Если пациентка долгое время находится без лечения, появляются признаки общего истощения, синдрома мальабсорбции. Характерно также общее ухудшение самочувствия, наличие симптомов гиповитаминоза.

Хроническая форма энтерита отличается меньшей выраженностью симптоматики, длительным течением, чередованием периодов ремиссий и обострений. При своевременно начатом лечении острой патологии выздоровление наступает довольно быстро.

Лечение

Терапия энтерита зависит от причины заболевания. Если патология связана с инфекционным процессом, необходимо проведение антибиотикотерапии (например, Ципрофлоксацином), после которой назначается прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Если болезнь вызвана другими причинами, например, раздражением слизистой оболочки определенными видами пищи, необходимо придерживаться щадящей диеты. В тех случаях, когда энтерит развивается как осложнение других воспалительных патологий кишечника, проводят комплексную терапию, которая направлена на устранение первоначального источника воспаления.

Колит

Воспаление в толстой кишке может быть отдельной патологией или осложнением других болезней кишечника. Чаще причина связана дизентерией или другой инфекцией. В некоторых случаях колит может развиться при пищевых отравлениях, нарушении диеты, употреблении острой пищи.

Хронический колит может быть следствием других воспалительных болезней ЖКТ, несоблюдением здоровой диеты.

Симптомы

Признаки острой формы колита:

• резкие боли;
• диарея – стул жидкий со слизью;
• ухудшение общего самочувствия, недомогание;
• лихорадка, повышение температуры.

Проявления хронического колита менее выражены по сравнению с острой формой болезни. Во время обострений возникают ноющие боли в животе, метеоризм, диарея. При длительном течении у пациентки снижается масса тела, возможно нарушение менструаций и развитие бесплодия.

Лечение

Терапия колита не отличается от показанной при энтерите. Важно определить истинную причину заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат.

Видео — Симптомы и лечение язвенного колита кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит

Эти две патологии имеют много общего и связаны с аутоиммунным воспалением слизистой оболочки пищеварительного тракта. Отличия этих двух патологий представлены в следующей таблице.

Характеристика	Болезнь Крона	Язвенный колит
Обширность поражения	Весь пищеварительный тракт	Только толстая кишка
Вероятность образования свищей	Высокая	Низкая
Воспалительный процесс в стенке кишки	Поражается вся толща стенки кишки	Только слизистая оболочка
Кровотечения	Нечасто	Часто
Изъязвление прямой кишки	Часто	Редко

Важно! При долгой болезни стенки кишки изъязвляются и рубцуются. Это приводит к сужению их просвета, снижению моторики. Поэтому у пациенток, которые своевременно не получают требуемое лечение велика вероятность развития непроходимости кишечника.

Симптомы

Обе патологии протекают хронически с чередующимися обострениями и ремиссиями. В остром периоде появляется развернутая симптоматика:

• боль в животе;
• диарея;
• тошнота;
• нарушение пищеварения.

Развивается общее недомогание, снижение работоспособности. При обострениях повышается температура, появляется сыпь на коже. Возможно также появление болей в суставах.

Лечение

Терапию болезни Крона и язвенного колита проводит врач-гастроэнтеролог. Наиболее эффективным средством для лечения этих патологий является Сульфасалазин. Его принимают пожизненно перорально или вводят ректально.

Заболевания кишечника, как правило, характеризуются малой специфичностью симптомов. Поэтому при появлении признаков нарушения пищеварения необходимо обратиться к врачу и пройти требуемое обследование. Это поможет установить диагноз и начать правильное лечение.

Видео — Болезни кишечника: причины, патогенез, симптомы