Запор или констипация – одно из наиболее частых проявлений дисфункции желудочно-кишечного тракта. Подобное нарушение может иметь как ситуационный, то есть эпизодический, так и хронический характер. Говоря о запоре, специалисты подразумевают отсутствие стула у пациента или затруднение опорожнения кишечника в течение 72 и более часов. Наиболее часто отмечаются эпизодические расстройства дефекации, вызванные стрессами, приемом фармакологических средств, сменой климата или беременностью.
Проблемы с нормальным опорожнением кишечника являются распространенной проблемой у женщин во время гестации. При этом на развитие данной патологии не влияет возраст пациентки, состояние ее здоровья или образ жизни. Подобное состояние не считается заболеванием, однако может значительно снизить качество жизни женщины. Устранить расстройство можно с помощью приема препаратов для улучшения моторики кишечника и соблюдения рекомендаций по дальнейшей профилактике запоров.
Содержание
Особенности дисфункции желудочно-кишечного тракта
Констипация – нарушение нормального процесса работы пищеварительного тракта, сопровождающееся отсутствием стула или недостаточным опорожнением кишечника во время дефекации. Во время гестации данная дисфункция встречается более чем у 70% женщин.
Расстройство проявляется урежением нормальной для человека частоты стула и рядом возникающих на фоне этого симптомов:
- схваткообразные и спастические боли в области живота, вызванные нарушением моторики кишечника;
- анальные трещины, геморрой, анальные кровотечения из-за сильного натуживания;
- жесткость фекалий;
- вздутие живота, тошнота;
- болезненность и жжение в области заднего после дефекации.
Внимание! Регулярные запоры негативно влияют и на общее самочувствие больных. Частичное обратное всасывание жидкости из каловых масс приводит к интоксикации организма, что проявляется быстрой утомляемостью, слабостью, сухостью кожи, ломкостью волос и ногтей. У беременных женщин подобное состояние может развиться даже через 3-4 дня констипации.
Причины запоров у женщин во время гестации
Основной причиной развития констипаций на ранних срока беременности являются гормональные перестройки в организме женщины. В обычном состоянии в крови пациентки содержится большое количество биологически активных веществ, которые стимулируют сокращение стенок кишечника. Однако во время гестации количество данных гормонов резко сокращается. Это обусловлено единой системой иннервации органов пищеварительного тракта и матки.
Внимание! Иннервация – снабжение тканей нервами, за счет чего обеспечивается их связь с органами центральной нервной системы.
Перистальтика стенок кишечника приводит к схожему сокращению миометрия. Подобный процесс во время беременности может привести к самопроизвольному аборту. Поэтому организм женщины при гестации подавляет выработку гормонов, обеспечивающих нормальное движение химуса по желудочно-кишечному тракту. За счет чего создается своеобразная защита эмбриона. Однако негативным последствием подобного процесса является развитие констипации.
На более поздних сроках беременности запор возникает в результате интенсивного роста эмбриона и увеличения размеров матки. Это приводит к сдавлению кишки и уменьшению ее просвета. Кроме того, в течение последних недель гестации плод опускается ко входу в малый таз, в результате значительно ухудшает работу пищеварительного тракта.
Факторы, приводящие к запору
Также к запору на различных сроках беременности могут привести следующие факторы:
- Резкое повышение уровня прогестерона в организме женщины. Этот гормон снижает тонус мускулатуры внутренних органов с первых недель гестации.
- Употребление продуктов и витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием железа. Многие беременные женщины принимают препараты для профилактики анемий. Подобные средства обладают закрепляющим эффектом и способны спровоцировать запор.
- Снижение физической активности. Малоподвижный образ жизни, являющийся естественным для женщин во время гестации, приводит к снижению тонуса стенок кишечника и, как следствие, развитию констипации. Особенно запорам подвержены пациентки, которым предписан постельный режим для профилактики угрозы выкидыша.
- Недостаток жидкости. Во время беременности организму женщины требуется в среднем 2 литра воды в сутки. Обезвоживание приводит к ухудшению общего состояния, цефалгиям и расстройствам дефекации.
Констипация пагубно влияет на состояние как женщины, так и плода. Поэтому устранять дисфункцию требуется при появлении первичной симптоматики. В противном случае запор может привести к следующим неприятным последствиям:
- Нарушение микрофлоры в желудочно-кишечном тракте женщины, что затем вызывает дисбактериоз в организме новорожденного.
- Скопление отходов жизнедеятельности в кишечнике пациентки, которые способны негативно воздействовать на плод.
- Болевые приступы, которая женщина испытывает при необходимости интенсивно тужиться. Во втором-третьем триместре боли бывают настолько сильными, что могут привести к обмороку или рвоте.
Чтобы констипация не нанесла вред женщине и эмбриону, необходимо принимать меры по своевременной терапии и профилактике данного состояния.
Видео – Запор у беременных
Лечение запоров во время гестации
На сегодняшний день существует огромное разнообразие средств по борьбе с констипацией у беременных женщин. При этом лечение запоров должно проводиться комплексно. Пациентке рекомендуется:
- изменить режим питания и рацион;
- применять фармакологические препараты при необходимости;
- выполнять упражнения для улучшения перистальтики кишечника;
- использовать растительные средства с послабляющим эффектом.
Внимание! Перед применением каких-либо мер для устранения дисфункции пищеварительного тракта, следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Возможность применения тех или иных средств зависит от состояния здоровья женщины и эмбриона.
Изменение рациона при констипации беременных
Наиболее эффективное средство, позволяющее улучшить работу желудочно-кишечного тракта, — изменение принципов питания пациентки. Чтобы избавиться от запоров, следует соблюдать ряд принципов:
- Питаться нужно регулярно, но небольшими порциями. Беременным женщинам рекомендуется есть примерно пять раз в день, однако объем блюд должен быть небольшим. Такая мера позволяет пище тщательно перевариваться.
- Следует отказаться от употребления жирной, излишне калорийной или жареной пищи. Предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару, отваренным или запеченным. Основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки: фрукты, овощи, крупы. Такая пища стимулирует перистальтику кишечника.
- Чтобы в организме женщины не накапливались отходы жизнедеятельности, следует в течение дня выпивать не менее полутора литров жидкости. В противном случае у пациентки может развиться метеоризм, который лишь ухудшает выведение фекалий из кишечника. Для стимуляции перистальтики можно пить по 1 стакану в день минеральную воду с высоким содержанием магния, например, «Ессентуки» или «Московскую».
Полезные продукты при запорах
Рацион пациенток с констипацией должен включать следующие продукты:
- Хлеб из ржаной муки или злаков. Выпечка должна быть подсушенной. Вместо хлеба можно есть несладкое печенье, галеты, хлебцы.
-
Супы. Овощные и крупяные супы должны составлять основу питания женщин во время гестации. Эти блюда улучшают перистальтику кишечника, позволяют организму получать достаточное количество питательных веществ и жидкости. Рекомендуется готовить супы на курином, говяжьем или рыбном бульоне.
- Молоко и молочные продукты. Следует отдавать предпочтение кисломолочным продуктам: кефиру, ряженке, творогу и блюдам из него: сырники, запеканки, вареники и т.д. Сливки и сметану можно употреблять в небольшом количестве.
- Яйца. Вареные или жареные яйца являются достаточно тяжелой пищей, поэтому готовить рекомендуется омлеты на пару с добавлением небольшого количества молока или масла.
-
Крупы. Блюда из круп легко усваиваются и обеспечивают организм женщины множеством питательных веществ. Особенно полезны запаренные овсяные хлопья на воде, толокно с обезжиренным молоком, мюсли, перловая каша.
- Овощи. На пищеварение благотворное влияние оказывает свекла, тыква, цветная капуста и брокколи, огурцы. Следует отказаться от употребления белокочанной капусты, бобовых и картофеля.
- Фрукты. Фрукты или свежие соки из них рекомендуются в качестве десерта. Пользу для пищеварительной системы представляют также сухофрукты: яблоки, курага, чернослив, урюк.
-
Соусы. От кетчупа и майонеза следует отказаться. Соусы и подливы стоит готовить самостоятельно, кроме того, блюда можно заправлять оливковым, растительным или льняным маслом. Для купирования запора рекомендуется принимать толокняное масло по 1 чайной ложке 2 раза в день.
Чтобы питание беременной женщины было полноценным, рекомендуется заранее составлять меню на один или несколько дней вперед.
Примерный рацион на день
Прием пищи | Блюда | Изображение |
---|---|---|
Завтрак | Омлет на пару, салат овощной с оливковым маслом, отвар шиповника | |
Ланч | Свежее яблоко, апельсин или нектарин | |
Обед | Суп на курином бульоне с лапшой, говяжьи зразы со свекольным салатом, несладкий компот | |
Полдник | Узвар грушевый, галеты | |
Ужин | Рыба отварная с рисом, огурец, чай, чернослив | |
Второй ужин | Кефир или ряженка, печенье |
Гимнастика как средство от запора
Физические упражнения – неотъемлемое средство при борьбе с нарушениями работы пищеварительного тракта. Гимнастика позволяет не только улучшить перистальтику кишечника, но и в целом повысить тонус организма.
Занятия гимнастикой предполагают выполнение следующих упражнений:
- Встать на четвереньки. Колени должны находиться на ширине тазобедренных суставов, руки – не ширине плеч. Оторвать правую ладонь от пола и потянуться к левому колену, немного наклоняясь вниз. Принять исходную позицию. Повторить упражнение левой рукой.
- Сесть на коврик, вытянув ноги. Положить ладони на колени. Выполнять повороты головы и туловища вправо и влево.
- Сесть на коврик спиной к стене. Ноги слегка согнуть в коленях. Выполнять глубокие вдохи животом в течение двух-трех минут.
- Лечь на спину, ноги слегка согнуть в коленях. Правой пяткой прикоснуться к левому колену. Повторить упражнение другой ногой.
- Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях, развести в стороны, прижать стопы друг к другу. Постараться максимально близко привести колени к полу.
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Стопы должны быть прижаты к полу. Поворачивать таз вправо и влево, стараясь прикоснуться коленями к полу.
Внимание! Выполнять каждое упражнение нужно 10-15 раз. При этом гимнастика не должна приводить к избыточной физической нагрузке или вызывать ухудшение самочувствия. Перед началом занятий следует проконсультироваться со специалистом.
Клизма как средство от запора
Использовать клизмы для терапии констипации во время беременности следует крайне осторожно. Данный метод дает возможность быстро избавиться от избытка каловых масс в кишечнике, однако имеет ряд противопоказаний. Ставить клизмы и микроклизмы нельзя женщинам со следующими патологиями:
- повышенный тонус матки;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- наличие у пациентки выкидышей в анамнезе;
- угроза преждевременного прерывания беременности;
- недоразвитие плаценты.
Внимание! Даже если у пациентки нет противопоказаний к использованию клизмы, то применять ее следует только после обращения к гинекологу. Наличие у врача подозрений об нарушении состояния женщины или плода является основанием для запрета к проведению данной процедуры.
Наиболее щадящей разновидностью клизм являются микроклизмы. Их объем обычно составляет 5-15 мл. Одним из самых часто применяемых для терапии беременных женщин препаратом ректального применения является Микролакс.
Фармакологические средства от запоров
На ранних сроках беременности обычно назначаются следующие медикаменты:
-
Мукофальк – препарат против констипации, увеличивающий объем каловых масс и препятствующий их затвердеванию. Средство выпускается в виде гранул для приготовления раствора. Не всасывается в кишечнике. Принимать нужно по 1 чайной ложке 2-6 раз в день.
-
Файберлекс – лекарство, которое улучшает перистальтику кишечника и нормализует дефекацию. При этом данный препарат позволяет устранять не только запоры, но и нервную диарею. Выпускается в форме порошков для разведения. Принимать средство следует по 1 саше дважды в сутки.
- Фитомуцил – средство, в состав которого входит мякоть сливы и шелуха подорожника. Оказывает мягкое послабляющее действие. Фитомуцил нужно принимать по 1 пакетику два раза в день.
Классические фармакологические средства слабительного действия женщинам во время гестации специалисты стараются не назначать, так как подобные препараты резко усиливают перистальтику. Такие лекарства как Сенаде или Регулакс обладают сильным раздражающим и стимулирующим действием, за счет чего способны вызвать сокращение матки.
Для нормализации стула пациенткам на поздних сроках гестации назначают препараты осмотического действия. Они позволяют опорожнить кишечник без дополнительной механической стимуляции.
Внимание! Препараты осмотического действия усиливают давление в пищеварительном тракте. Кроме того, данные средства не позволяют происходить обратному всасыванию жидкостей, то есть оберегают организм от интоксикации.
Наиболее популярными являются следующие средства:
-
Форлакс – порошок белесого оттенка с ароматом грейпфрута. Обладает слабым осмотическим действием, за счет чего его можно принимать как во время беременности, так и в период лактации. Один пакетик препарата нужно растворить в 50 мл теплой воды и принимать 1 раз в сутки.
-
Транзипег – слабительное средство, разжижающее каловые массы. В его состав входит то же действующее вещество, что и в Форлакс. Имеет вкус лимона или яблока, выпускается в виде порошка белого цвета. Принимать лекарство нужно 1 раз в день. Порошок одного саше следует растворить в 100 мл воды.
-
Карловарская соль – минеральная гейзерная соль, которая отпускается в пакетиках объемом 5 граммов. Содержимое саше нужно растворить в стакане воды и пить дважды в день по 100 мл.
Народные средства при запорах
Улучшить работу кишечника можно с помощью методов народной медицины. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:
- Столовую ложку касторового масла смешать с одним яичным желтком и 15 граммами меда. Полученную смесь развести в 150 мл теплой воды. Принимать раствор нужно по 1 столовой ложке каждые два часа.
- Сок картофеля смешать с теплой водой в пропорциях 1:1. Пить раствор следует по 3 столовые ложки перед каждым приемом пищи.
- В одном стакане свежего обезжиренного кефира размешать 1 чайную ложку оливкового масла. Принимать смесь перед сном.
- Смешать по 100 граммов чернослива, тертой свеклы и овсяных хлопьев. Залить смесь двумя литрами горячей воды, варить на слабом огне 60 минут, процедить и охладить до комнатной температуры. Отвар принимать по одному стакану перед сном. Раствор хранить в холодильнике.
- Три столовые ложки семян льна залить 500 мл теплой водой. Оставить настояться на ночь, процедить и пить полученную жидкость по 100 мл трижды в день.
Запор – одно из наиболее распространенных осложнений во время беременности. Данное состояние в целом не представляет опасности здоровью женщины и плода, однако может доставить пациентке множество неприятных ощущений. Чтобы устранить констипацию, следует комплексно подходить к решению проблемы: заниматься гимнастикой, вести здоровый образ жизни и лишь при необходимости принимать лекарства с щадящим осмотическим действием. Воздух в желудке причины читайте у нас на сайте.