Боль в заднем проходе у мужчин и женщин

Боль в заднем проходе – мучительное состояние, при котором невозможно вести полноценную жизнь. Человек испытывает чувство жжения, дискомфорта, происходит кровотечение. Причин, вызывающих подобное явление масса, поэтому, несмотря на всю деликатность проблемы, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Строение нижнего отдела кишечника

Остатки пищи, которую переработал организм человека, в конечном счете, попадают в прямую кишку и выходят наружу через анальный сфинктер.

Каловые массы, не просто выталкиваются наружу, а как бы выкручиваются благодаря спиральным складкам, расположенным в кишке. Кроме того, особые железы кишки выделяют слизь и смазку, благодаря которой этот процесс безболезненный.

В стенках кишки под слизистым слоем расположены геморроидальные вены, которые обеспечивают кровоток полой вене, минуя печень. Именно из-за этого свойства медикаменты в виде свечей действуют намного быстрее и эффективнее оральных препаратов.

Причины болей в заднем проходе

Причины неприятных ощущений в области сфинктера и нижнего отдела кишки могут быть как местного характера, так и общего.

Различные неполадки в организме влияют на кровоснабжение кишечника, эластичность и прочность стенок сосудов, секреторную функцию желез, процесс дефекации.

Перечень диагнозов, вызывающих боль в заднем проходе:

• геморрой – варикозное расширение венозных сплетений, находящихся в стенках прямой кишки с образованием узлов;
  
  

  Геморрой

• образование тромба в геморроидальных узлах;
• выпадение прямой кишки;
• воспаление кишки – проктит, парапроктит;
  
  

  Проктит – это воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую стенки прямой кишки

• гельминтоз;
• злокачественные образования;
• трещина анального отверстия.
  
  

  Изображение анальной трещины

Болезни в равной степени подвержены и мужчины и женщины, а страдает этим заболеванием около 15 человек из 100.

Геморрой

Причины геморроя:

• вынашивание ребенка и роды, во время которых все органы сдавливаются, а кровоснабжение малого таза нарушается;
• запор, который приводит к повышению давления в кишке, усиленному притоку крови;
• злоупотребление острой пищей, которая на выходе раздражает анальную область;
• попадание инфекции вследствие несоблюдения гигиены.

Вначале наступают зуд и жжение. Затем, последовательно возникают сильная боль, кровотечение, геморроидальные узлы в итоге выпадают.

Лечение лучше начинать при первых симптомах, тем более, что они могут быть предвестниками рака кишки.

Геморрой может располагаться снаружи или внутри, а также носить наследственную форму или приобретенную.

При отсутствии должного лечения могут возникнуть такие последствия, как:

• отек ануса;
• воспаление жировой ткани кишки с образованием гноя;
• отмирание тканей геморроидальных узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов

Тромбоз геморроидальных узлов – это одно из осложнений геморроя. Если происходит нарушение притока или оттока крови по венам, начинается разрастание кавернозной ткани, она, в свою очередь, образует узлы.

Различают внутренний и внешний тромбоз, исходя из локализации узлов.

Характерные симптомы:

• постоянная тупая боль в кишке, не зависящая от дефекации;
• ощущение присутствия инородного предмета в кишке;
• высокая температура тела;
• слабость;
• дискомфорт в промежности;
• тошнота.

Впоследствии узлы воспаляются, а температура кожи вокруг ануса резко повышается.

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки (ректальный пролапс) – нарушение анатомически правильного ее положения с выходом за пределы анального сфинктера.

Причины:

• нарушение анатомии костей таза;
• деформирование мышц тазового дна;
• чрезмерное физическое напряжение, вследствие которого повышается внутрибрюшное давление;
• различные травмы области крестца и поясницы;
• новообразования в прямой кишке;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление простаты у мужчин;
• многочисленные или тяжелые роды у женщин.

Симптомы:

• боль;
• невозможность сдерживать содержимое кишечника;
• частое, но при этом ложное желание опорожниться;
• кровотечение;
• выделение слизи из кишки;
• чувство присутствия постороннего предмета в анусе.

Выделяют 3 стадии заболевания, при которых выпадает кишка.

1. Происходит во время небольшого напряжения при опорожнении.
2. Происходит при дефекации или любой физической нагрузке.
3. Происходит в положении стоя.

По типу различают:

• внутреннюю инвагинацию кишки, когда верхние ее отделы внедряются в нижние, но не выходят за пределы ануса;
• выпадение прямой кишки по типу скользящей грыжи, когда происходит смещение вниз дугласова кармана и передней стенки кишки, в результате чего она выходит за пределы анального отверстия.

Проктит

Проктит – воспаление стенок прямой кишки, выраженность которого может варьироваться от простого покраснения до глубокого изъязвления.

Причины заболевания

Симптомы проктита схожи с проявлениями других болезненных состояний и включают в себя: энкопрез, зуд, постоянное, но ложное желание опорожниться, боль в анусе, дискомфорт в промежности.

Парапроктит

Парапроктит – гнойное воспаление клетчатки вокруг ануса и стенок прямой кишки.

Основная причина болезни – инфицирование через анальное отверстие стафилококком, стрептококком или кишечной палочкой. В некоторых случаях парапроктит развивается в результате ангины или гриппа, когда инфекция попадает в анальные железы с током лимфы или крови.

Заболевание протекает остро и начинается с таких симптомов как:

• головная боль;
• общая слабость;
• нарастающая боль в промежности.

Затем формируется подкожный или подслизистый гнойник, который через несколько дней созревает и в итоге прорывается либо в прямую кишку, либо на кожу промежности. При хронической форме парапроктита формируются свищи.

Гельминтоз

Гельминтоз – заражение организма паразитами различных видов.

Больше всего гельминтозу подвержены дети, поскольку они хуже соблюдают правила гигиены. В то же время, как говорит статистика, у каждого 3 взрослого человека в организме живут те или иные паразиты, только в скрытой форме.

Наиболее частые «гости» в человеческом организме — острицы или аскариды.

Характерные симптомы их присутствия:

• потеря веса;
• высыпания на коже;
• расстройство стула;
• боль в анусе;
• повышенный аппетит;
• метеоризм;
• периодические приступы легкой тошноты;
• нестерпимый зуд в анальном отверстии ночью (когда самки откладывают яйца в складках ануса).

Аскаридоз кишечника нередко сопровождается его непроходимостью, поскольку взрослые глисты сматываются в клубок, из-за которого каловые массы просто не могут выйти наружу.

Злокачественные образования

Злокачественные образования – патологическое разрастание тканей в прямой кишке. Интенсивная гиперплазия может привести к образованию злокачественных опухолей, которые лечатся в основном хирургическим путем.

Для таких образований характерны все те же клинические проявления:

• болезненность во время опорожнения кишечника;
• чувство присутствия инородного предмета в кишке;
• общее ухудшение самочувствия.

Анальная трещина

Трещина в анусе – самая безобидная вещь, причиняющая кратковременную боль. Чаще это происходит вследствие запора, когда каловые массы, излишне растягивают кожу, и она трескается.

Кроме вышеперечисленных причин также есть ситуации, при которых происходит повреждение стенок прямой кишки:

• чрезмерное растягивание ткани и ее разрыв при выходе плотного комка кала;
• присутствие в каловых массах инородных предметов, которые ранят стенки кишки (косточки фруктов, мелкие бытовые предметы);
• систематическая диарея, провоцирующая воспаление кишки и тканей сфинктера.

Прямая кишка может травмироваться из-за поднятия тяжестей, неправильно проведенных медицинских процедур и обследований, родов.

Для справки! Длительное сидение и отсутствие умеренных физических нагрузок способствуют плохому кровообращению в области таза и застою крови. Скопления нервных волокон прямой кишки из-за недостатка питания вызывают тупую ноющую боль.

Другие болезни

При некоторых состояниях боль может иррадиировать в анус, затрудняя тем самым постановку диагноза. Например, это может быть:

• воспаление предстательной железы;
• воспаление аппендикса;
• заболевания по линии гинекологии у женщин;
• венерические болезни.

Симптомы

Область заднего прохода крайне чувствительна ввиду большого количества нервных волокон. При малейших повреждениях тканей возникает сильная болезненность. В области ануса и на стенках кишки появляются микротрещины, серьезные разрывы, язвы и новообразования.

Человек может испытывать:

• зудение;
• жжение;
• покалывание;
• боль.

Симптомы усиливаются во время акта дефекации или мочеиспускания. Облегчение приносит поза стоя или лежа, сидеть удается с трудом.

Кроме того, возможны такие дополнительные симптомы, как:

• вздутие живота;
• слизь и кровь в кале;
• ощущение инородного тела в заднем проходе;
• тошнота;
• повышенная температура;
• общая слабость.

Внимание! Если из анального отверстия началось кровотечение, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Возможно, причина такого состояния — повреждение внутренних органов.

Диагностика

Для того, чтобы правильно определить природу боли необходимо обратиться за помощью к соответствующим специалистам, а именно:

• колопроктологу;
• гастроэнтерологу.

Следует сдать анализы крови, мочи, кала, берется мазок из заднего прохода. Специалисты могут назначить такие диагностические процедуры, как:

• колоноскопия – исследование кишки с помощью видеокамеры, которая расположена на конце длинного гибкого зонда;
  
  

  Проведение процедуры

  

  Колоноскопия

• ирригоскопия – исследование кишечника рентгенологическим методом с помощью контрастного вещества;
  
  

  Проведение ирригоскопии

• ФГДС – исследование органов ЖКТ с помощью эндоскопа – длинной гибкой трубки, на конце которой имеются лампочка и камера.
  
  

  ФГДС

При выявлении новообразований проводится биопсия их тканей.

Врач проводит общий осмотр пациента, собирает анамнез. Необходим также ручной осмотр заднего прохода и пальцевое ректальное обследование.

Лечение

Тактика лечения зависит от поставленного врачом диагноза.

В первую очередь, если при осмотре прямой кишки не обнаружено никаких инородных предметов, назначают ректальные свечи с анестетиком, для быстрого купирования болевых ощущений.

Затем по показаниям применяют:

• противовоспалительные свечи и таблетки;
• антисептические мази и свечи;
• слабительные средства;
• успокоительное;
• противогельминтные препараты;
• флеботонические средства для укрепления стенок и вен сосудов прямой кишки.

Видео — Свечи от геморроя

В случае острого кровотечения, обнаружения опухолей и полипов, а также при чрезмерно разросшихся геморроидальных узлах необходима хирургическая операция.

Всем больным назначают корректировку питания и лечебную физкультуру для улучшения кровообращения в области таза. Ободочная кишка отделы изучайте по ссылке.

Не стоит откладывать решение деликатной проблемы на потом. При первых признаках дискомфорта нужно обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Видео — Упражнения от геморроя