Средство от запора для детей

Нарушение стула у ребенка ‒ распространенная проблема. Оно может происходить как в сторону послабления, так и в сторону задержки. Однако оба этих варианта не обязательно являются симптомами серьезной патологии, а напротив, зачастую развиваются в силу практически физиологических причин в качестве реакции на то или иное изменение в рационе или жизни в целом. Однако ни к тому, ни к другому нельзя относиться халатно: важно вовремя обратиться к врачу, который выявит причину развившегося состояния и назначит грамотную терапию. Реалии таковы, что попасть на прием к специалисту в тот же день, когда в этом возникла необходимость, но острая ситуация не развилась, практически невозможно. Именно поэтому важно знать, как помочь своему малышу, как подобрать средство от запора для детей так, чтобы оно было столь же эффективным, сколько безопасным.

Причины запоров у детей

Прежде чем говорить о причинах запоров у детей в целом, важно рассмотреть особенности дефекации для каждой возрастной группы.

Новорожденные и грудные дети

У детей с первого дня жизни до конца шестой недели дефекация происходит минимум четырежды в сутки. При более редкой дефекации могут играть роль и физиологические особенности, но на них стоит ссылаться только в том случае, если ребенок хорошо кушает, не отказывается от еды, набирает вес, а сам стул горчичного цвета и жидковатый. В иных случаях речь может идти о недоедании при недостатке молока у мамы или заболевании, аномалии развития пищеварительного тракта.

Если к концу третьего дня жизни не было стула, этот факт должен вызвать серьезное беспокойство. Самостоятельно решить проблемы стула у детей такого возраста нельзя, необходима консультация педиатра. В случае наличия аномалий желудочно-кишечного тракта проводится операция. А если вопрос в недостатке молока, то иногда рекомендовано подождать пару дней, чтобы молочные железы начали работать «в полную силу», а порой ребенка сразу переводят на искусственное вскармливание.

Дети с 2 месяцев до 1-2 лет

В эту возрастную группу входят малыши, которые постепенно начинают получать докорм и прикорм, у которых затем отменяют молочное вскармливание.

С возраста двух месяцев до года частота стула очень варьируется ‒ от двух раз за день до одного раза в 4-5 дней. В этом возрасте сложно диагностировать запор, поскольку столь редкая дефекация является нормой. Что может насторожить:

• отсутствие стула в течение 7 дней;
• твердый, сухой стул, который отходит с трудом;
• патологические примеси в кале ‒ слизь, зелень, гной и особенно кровь;
• отказ от еды, беспокойство ребенка;
• недобор веса.

В этот период опасным моментом в плане развития запора является введение прикорма как такового в первый раз, а также добавление любого нового блюда, на которое незрелый пищеварительный тракт малыша может отреагировать негативно.

Дети с момента перевода на общий стол

Как только ребенку перестают готовить отдельно полностью всю пищу (обычно этот момент наступает в возрасте 3-5 лет), а он уже способен есть еду с общего стола (пусть и модифицированную ‒ неострую, без большого количества приправ и т. д), появляется еще несколько факторов риска ‒ разнообразие новой пищи, появившаяся у ребенка возможность выпросить что-то, желание побаловать малыша сладостями и другими не очень полезными продуктами. В результате перехода на новый рацион, а также погрешностей в диете, может развиваться запор.

Таблица. Причины запоров у детей в целом.

Причина	Характеристика
Привычка к сдерживанию дефекации	Часто дети заигрываются и, не желая отрываться от интересного занятия, не просятся в туалет. Иногда это приводит к дефекации в неположенном месте, но в некоторых случаях развиваются запоры. С другой стороны, если у ребенка в рационе присутствует чрезмерное количество сыра, творога и других крепящих продуктов в сочетании с недостаточным количеством жидкости, то у него может быть не только редкий, но и слишком сухой кал, выделение которого вызывает боль и другие неприятные ощущения. В этом случае малыш будет стараться сдерживаться, чтобы этого не испытывать. И, наконец, могут присутствовать психологические проблемы: боязнь дефекации из-за того, что над ним смеялись в садике или школе, другие подобные причины.
Неверное обучение культуре туалета	Если родители заставляют ребенка подолгу сидеть на горшке либо обучение происходит слишком рано, малыш может отказываться от использования туалета, особенно в возрасте «кризиса» ‒ 3 года.
Нарушение диеты, изменения в рационе	Малое количество воды и клетчатки, появление в рационе твердой пищи, введение прикорма и т. д.
Пищевая аллергия, ферментативная недостаточность	Аллергическая реакция на компоненты пищи может провоцировать запоры, но особую роль играет аллергия на коровье молоко и лактазная недостаточность.
Изменения в жизни	Путешествие, чрезмерная жара или холод, переезд, ссора родителей, болезнь, грандиозная истерика ‒ любое психологическое потрясение, даже незначительное, может вызвать проблемы со стулом.
Прием лекарственных средств	Некоторые таблетки, а также травы, которые родители часто используют, не посоветовавшись с врачом, могут вызывать запор. Например, кора дуба, известная как противоаллергическое средство, обладает и противодиарейным эффектом.
Патология желудочно-кишечного тракта	Мальформация, нарушения метаболизма, болезнь Гиршпрунга, мегаколон, кишечная непроходимость (как врожденная, так и приобретенная).

Симптомы тревоги

Зачастую запор у ребенка ‒ физиологическое состояние, которое не требует лечения и проходит самостоятельно. Но есть случаи, когда категорически нельзя самому предпринимать любые меры или ждать разрешения ситуации:

• повышение температуры;
• появление рвоты;
• появление крови в стуле (!);
• появление выбухания на передней брюшной стенке или опухоли, которую мать нашла случайно при поглаживании животика;
• остановка набора веса или его потеря;
• появление раздражения анального отверстия, трещин, покраснения вокруг него;
• выпадение прямой кишки;
• интенсивная боль в животе.

Так, непроходимость кишечника по типу инвагинации (внедрение одной петли кишки в другую) ‒ очень распространенная ситуация среди детей. Ни один из консервативных способов лечения здесь не поможет. В качестве пробного метода в стационарных условиях применяется пневматизация кишки (накачивание воздуха, после которого инвагинация может расправиться). Если он не помогает, применяется оперативное лечение.

Лечение запоров

Как помочь своему ребенку, когда у него запор? Существуют немедикаментозные и медикаментозные методы лечения, а также способы альтернативной медицины или «бабушкины рецепты». Назначать терапию любого из перечисленных вида не следует без консультации с врачом. Однако существуют наиболее безопасные методы, которые могут помочь и точно не нанесут вреда организму малыша.

Немедикаментозное лечение

В первую очередь, необходимо скорректировать рацион и образ жизни.

Диетотерапия

Употребление большого количества клетчатки. Сюда входят:

• фрукты (манго, груша);
• сухофрукты (чернослив);
• овощи (брокколи, горох)
• бобы;
• цельнозерновые злаки;
• хлеб.

Если ребенок не привык к такой диете, не стоит давать сразу много: начинать нужно постепенно, с нескольких грамм клетчатки в день, а затем увеличивать ее количество. Важно не вызвать метеоризм и вздутие живота. Стремиться необходимо к цифре 14 г клетчатки на 1000 калорий в сутки. При переводе в абсолютные числа:

Пол, возраст	Количество
Дети младшего возраста (до 10 лет) обоих полов	20 г
Девочки старше 10 лет	29 г
Мальчики старше 10 лет	38 г

Включение этого элемента в рацион поможет сформировать мягкий, объемный кал. Нужно уменьшить количество потребляемого творога, сыра.

Употребление большого количества жидкости. Это должна быть чистая вода, минеральные воды, морсы с минимальным количеством сахара, свежевыжатые соки, но не молоко, которое, напротив, часто способствует запору.

Физическая активность. Прогулки дважды в день, активные игры на улице, кружок танцев или спортивная секция ‒ активные занятия физической культурой (но адекватные, не «на износ») способствуют нормализации функции кишечника.

Приучение к культуре туалета

Необходимо так сформировать расписание, чтобы посещение туалета всегда приходилось примерно на одно и то же время. Ребенок не должен бояться ходить в туалет. Этому способствуют расположенный низко выключатель или доброжелательная помощь взрослых, яркий горшок, который нравится ребенку, недопустимость шуток в адрес ребенка или попытки испугать его кем бы то ни было (старшими или младшими братьями, сестрами, друзьями и т. д.). За «удачное» посещение туалета можно придумать маленькие награды ‒ наклейки, маленькие игрушки, любимый мультфильм. Важно поощрять желание ребенка сходить в туалет и не допускать запретов на это («Мы опаздываем!», «Ты же только что оделся!», «Потерпи!» и т. д). Ни в коем случае нельзя наказывать ребенка, если он испачкался или сделал что-то не так: воспитательные меры в данном случае могут включать только ласковую беседу или игру.

Не следует заставлять ребенка чрезмерно долго стараться. При продолжительном натуживании повышается давление в брюшной полости, что может вызвать развитие геморроя или выпадение прямой кишки.

Медикаментозная терапия

Слабительные средства

Подбор медикаментозных слабительных для детей без участия врача запрещен, поскольку очень просто нарушить баланс микроэлементов в детском организме и спровоцировать серьезные проблемы. Единственное средство, которое не нанесет серьезного вреда и может быть использовано самостоятельно ‒ лактулоза. Сироп лактулозы можно давать детям с раннего возраста, однако она противопоказана при недостаточности лактазы, непереносимости фруктозы и галактозы, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, непроходимости кишечника.

В качестве слабительного средства рекомендовано использовать чернослив или сливовый сок, в который можно добавить щепотку соли. Если ребенок отказывается пить это средство, напиток можно разбавить яблочным соком, в результате чего вкус становится более привычным.

Более приемлемый вариант для ребенка ‒ глицериновые свечи. Вводить их нужно правильно и аккуратно. Это также безопасное средство, которое не оказывает общего эффекта на организм, но хорошо помогает при запорах.

Клизмы

Ставить обычную клизму ребенку не рекомендуется: при неправильном проведении манипуляции можно вызвать термический или химический ожог слизистой кишки, травму стенки кишечника. Но существует альтернативный вариант ‒ микроклизмы. Например, препарат «Микролакс» разрешен к применению у детей с первых дней жизни, также не влияет на организм в целом, но способствует набуханию и увлажнению каловых масс и более легкому их прохождению по кишке.

Альтернативные методы

Одна из самых популярных методик помощи младенцам при коликах и запорах ‒ газоотводная трубка. Это действительно эффективно, однако использовать ее можно только в качестве меры первой помощи, но не постоянно. Дело в том, что если кишечнику постоянно помогать, он постепенно начнет «отказываться» работать самостоятельно, есть риск развития атонии и более серьезных проблем с пищеварением.

А вот массаж ‒ это отличный метод дополнительной помощи ребенку с запорами. Проводить его должен специалист. Мама самостоятельно может лишь слегка гладить живот ребенка круговыми движениями с легким нажимом, чтобы способствовать повышению активности кишечника.

Более старшим детям без пищевой аллергии могут помочь травяные отвары ‒ сена, крушина, укроп, алоэ.

Ни в коем случае нельзя применять такие средства как свечи из мыла, «помощь» малышу с использованием ватной палочки, чесночно-молочные клизмы и прочие «изобретения» альтернативной медицины. Необходимо помнить, что слизистая детского кишечника очень нежная, и вызвать раздражение и даже воспаление в ней очень просто. Кроме того, высока вероятность развития аллергической реакции, повреждения стенки кишки и других проблем.

Таким образом, запор у ребенка скорректировать можно, но подходить к этому вопросу нужно очень ответственно. Не все «взрослые» средства подходят детям и могут быть применены у них, причем это касается не только доказательной, но и альтернативной медицины. Стоит остерегаться сомнительных советов, использования не общепризнанных методов, применения серьезных лекарственных средств. Почему в желудке скапливается воздух вы можете узнать по ссылке.

Видео — Как лечить запоры у детей?