Лечение рвоты у ребенка без температуры

У детей рвота может сигнализировать о множестве проблем. В некоторых случаях родители могут справиться с недугом самостоятельно, а иногда следует вызвать доктора, особенно, если это касается малышей до 3 лет. Для лечения используются разнообразные домашние средства, медикаменты, выбор которых осуществляется в зависимости от причины рвоты.

Причины рвоты

Для того, чтобы назначить правильное лечение и помочь ребенку справиться со рвотой, следует точно установить ее причину. В противном случае некорректная терапия может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

У новорожденных родители должны научиться отличать рвоту от срыгивания, при котором отсутствует беспокойство, и массы не пахнут. Основными причинами рвоты без температуры у грудных детей является перекармливание, перегрев, неправильный прикорм, нарушение в питании мамы, отравление продуктами питания, холестаз, травмы головы, ацетонемический синдром, проглатывание посторонних предметов.

У детей старшего возраста к рвоте могут привести отравление, травмы головы, интоксикация, превышение дозировки лекарственных препаратов, сильный кашлевой рефлекс, несбалансированное питание, психоэмоциональное перенапряжение, дисфункции эндокринной системы, кишечная непроходимость, повышение ацетона в крови, невралгия, инородное тело в пищеводе, прорезывание зубов.

У подростков рвота без повышения температуры тела может быть признаком не только указанных выше проблем, но и свидетельствовать об интоксикации организма на фоне алкогольного или наркотического опьянения, беременности у девочек, отравлении никотином или расстройстве пищевого поведения.

Лечение причин

Указанные ниже рекомендации помогают улучшить состояние ребенка, но при неоднократной рвоте необходимо обратиться к специалистам, которые помогут диагностировать причину подобного состояния, а также помогут справиться с недугом.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Распознать патологию можно, если грудной ребенок очень часто срыгивает на протяжении продолжительного времени. Кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы:

• снижение массы тела;
• плач после каждого приема пищи;
• в рвотных массах присутствую остатки непереваренной пищи;
• вздутие живота;
• приступы икоты;
• диарея.

На начальных стадиях патология протекает латентно, в связи с этим ранняя диагностика невозможна, но если наблюдается хотя бы один из этих симптомов, следует обратиться к педиатру и гастроэнтерологу. В большинстве случаев справиться с патологией можно путем введения прикорма, а также изменения частоты и объемов пищи.

В сложных случаях потребуется лечение путем регулярного применения медикаментов, действие которых направлено на подавление выработки соляной кислоты:

• Омепразол;
• Пантопразол;
• Фосфалюгель;
• Ранитидин;
• Маалокс;
• Альмагель.

Прокинетики рекомендованы для улучшения моторно-эвакуаторной функции ЖКТ:

• Домперидон;
• Метоклопрамид.

Для нормализации желудочной секреции — адсорбенты и антациды: Гевискон.

Внимание! Назначать лекарственные средства может только врач. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста больного и запущенности патологии.

Спазм привратника

При развитии пилороспазма у детей, диагностируются следующие признаки:

1. Систематические срыгивания, независимо от приема пищи. При этом, объем рвотных масс может достигать 2 ст. ложек. Иногда диагностируется рвота фонтаном.
2. Плохой набор веса. В некоторых случаях, малыш даже худеет.
3. Частые приступы плача, вызванные болями в животе.
4. Вздутие живота, колики.
5. Плохой сон. Малыш часто просыпается и плачет.

Лечение проводится путем приема спазмолитических препаратов. Для снятия спазмов детям назначают следующие препараты:

• Хлорпромазин — назначается по 0,002 г трижды в сутки;
• Прометазин в дозировке 2,5% — прописывается по 1-2 капли за 15 минут до приема пищи.

Кроме того, важно соблюдать определенную диету, которую назначает врач. Рацион ребенка должен включать щелочные напитки и густые каши. Физиотерапия эффективна. Используются парафиновые аппликации, электрофорез. В крайне сложных случаях рекомендуется оперативное вмешательство.

Гастрит

Симптомов, сигнализирующих о развитии патологии, много, но среди основных выделяют следующие:

• приступы тошноты и рвотные позывы;
• острая боль в животе;
• тяжесть и дискомфорт в области желудка;
• изжога;
• отсутствие аппетита и отказ от приема пищи;
• бледность кожного покрова;
• появление серого налета на языке;
• частая отрыжка.

При первых подозрениях на гастрит следует обратиться к гастроэнтерологу. При возникновении рвоты на фоне данной патологии рекомендован постельный режим, полный отказ от еды, промывание желудка.

Для восстановления микрофлоры и регидратации рекомендуется пить много жидкости, а для подавления рвотного рефлекса — Мотилиум или Церукал. При выраженном болевом синдроме допустим прием спазмолитических средств: Риабал, Но-Шпа, Баралгин, Папаверин.

Спустя 12 часов необходимо обеспечить ребенку диетическое питание (нежирные бульоны, кисели, каши), постепенно вводя все привычные для него продукты. При гастрите под запрет попадает жареная, копченая, острая пища.

Гастродуоденит

Симптоматика заболевания зависит от формы и стадии развития патологии. Среди общих симптомов выделяют такие:

• повышенная утомляемость и сонливость (в некоторых случаях наблюдается бессонница);
• боли приступообразного характера, возникающие в ночное время, сразу после кормления или при сильном голоде;
• рвотные позывы, частые приступы тошноты;
• отрыжка, сопровождающаяся изжогой, тяжестью в области желудка;
• повышенное слюноотделение;
• синюшность кожного покрова, преимущество в области глаз;
• белый налет на языке с плотной консистенцией;
• снижение массы тела.

Воспалительная патология с преимущественным поражением дистального сегмента желудка и двенадцатиперстной кишки. Основным терапевтическим методом является соблюдение диеты, которая предполагает употребление продуктов небольшими порциями 5-6 раз в день. Все блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать. Под запрет попадают крепкие бульоны, грибы, жирные сорта мяса и рыбы, консервированные и копченые продукты.

Для восстановления работы ЖКТ рекомендуется прием препаратов, действие которых направлено на нормализацию кислотного баланса желудка, восстановление его нормальной секреторной функции, а также противорвотных средств. При выявлении инфекционной природы патологии рекомендована антихеликобактерная терапия. Медикаментозная терапия включает в себя прием следующих препаратов:

1. Энтеросорбенты: Смекта, активированный уголь.
2. Эубиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ.
3. Поливитаминные комплексы: Компливит, Алфавит.
4. Ферменты: Фестал.

Панкреатит

Острый панкреатит характеризуется специфической симптоматикой:

• острые боли, имеющие опоясывающий характер;
• приступы тошноты и рвоты, не приносящие облегчения;
• нарушение стула (диарея меняется на запор);
• резкое понижение АД;
• сухость в полости рта;
• появление белого плотного налета на языке;
• пожелтение склер и кожного покрова;
• спутанность сознания, обморок, неадекватное поведение, кома.

Если появились такие симптомы, следует незамедлительно вызвать Скорую помощь. Показан постельный режим с лечебным голоданием в течение 12 часов. В этот период организму для восстановления требуется глюкоза и щелочная вода.

Для снижения болевого синдрома прописываются спазмолитические и обезболивающие препараты: Анальгин, Баралгин, Но-Шпа. Если боли очень сильные, возможно назначение наркотических анальгетиков (Промедол). Морфин не назначают, поскольку препарат вызывает спазм сфинктеров протоков поджелудочный железы и желчного пузыря.

Чтобы купировать интоксикацию и обеспечить ребенка всем необходимыми веществами, ребенку назначаются капельницы с глюкозой, солевым раствором, плазмой, Контрикалом, Трасилолом.

Чтобы улучшить выведение панкреатических ферментов назначают: Октреотид, Фамотидин.

Для улучшения микроциркуляции прописывают прием Трентала, Дипиридамола.

Болезни желчного пузыря

Существует несколько заболеваний желчного пузыря, которые провоцируют рвоту у детей: лямблиоз, холецистит, желчнокаменная болезнь, дикроцелиоз и т. д. Симптоматика этих патологий может несколько меняться, но в целом, клиническая картина схожа:

• ноющая боль в подреберье, усиливающаяся после приема пищи;
• срыгивание, рвота;
• в рвотных массах наблюдается желчь;
• горечь во рту;
• язык приобретает малиновый оттенок;
• урина становится ярко-желтой или коричневато й;
• желтушность кожного покрова и склер;
• каловые массы становятся светлее.

Основную роль играет диета с полным исключением жирной, жареной, сладкой и острой пищи. В рацион необходимо обязательно включить кисломолочные продукты. В качестве медикаментозного лечения используются спазмолитические препараты для устранения спазма в желчном пузыре и протоках, успокоительные и желчегонные средства. Медикаменты назначаются индивидуально, в зависимости от патологии и возраста ребенка. Доказана эффективность физиотерапевтических процедур.

Болезни ЦНС

При патологиях ЦНС симптоматика может варьироваться, в зависимости от заболевания. Среди распространенных признаков выделяют следующие:

• вздрагивание;
• снижение тонуса мышечных тканей;
• частое срыгивание, вздутие живота;
• повышение АД;
• странное движение глаз;
• неадекватное поведение;
• обморочное состояние, кома.

В данном случае необходимо обратиться к невропатологу. Эта группа патологий сложно поддается лечению, в ходе которого важно установить истинную причину нарушений в работе нервной системы, которые привели к рвоте. Терапия проводится комплексно и включает прием ноотропных медикаментов, препаратов, направленных на стимуляцию притока крови к мозгу, а также физиотерапевтические методы. Лекарственные средства назначаются индивидуально, в зависимости от заболевания. При опухолях, кистах и водянке головного мозга требуется хирургическое вмешательство.

Инородное тело

Если ребенок проглотил инородное тело, то чрез некоторое время могут появиться специфические симптомы:

• повышенное слюноотделение;
• сильный кашель, сопровождающийся удушьем;
• резкое повышение температуры тела;
• острая боль в области живота;
• наличие крови в каловых массах;
• приступы тошноты, рвоты;
• боль в грудной клетке.

В случае, если ребенок проглотил какой-либо предмет, со стороны родителей выжидательная тактика может привести к удушью. Важно своевременно оказать первую помощь, избавиться от постороннего тела в пищеводе, которое может попасть в дыхательные пути, что может привести к смерти ребенка.

Травмы головы

При травме головы у детей, могут диагностироваться следующие симптомы:

• вялость, или наоборот повышенная возбудимость;
• сильный плач;
• побледнение кожного покрова;
• апатия, сонливость;
• отказ от еды;
• изменение размеров зрачков.

Если ребенок ударился головой, родителям необходимо срочно обратиться в травматологическое отделение. При легкой форме повреждений больному показан постельный режим, психоэмоциональный покой, холод к месту ушиба и кислородные ингаляции. При развитии отека головного мозга назначаются мочегонные препараты.

Для нормализации работы нервной системы используются седативные средства. Для устранения рвоты — сорбенты, регидрирующие растворы, реже — противорвотные медикаменты. Препараты назначает врачи, в зависимости от вида травмы

Отравление, несварение

К симптомам отравления можно отнести следующие проявления:

• сонливость и апатия;
• побледнение кожного покрова;
• резкое понижение АД;
• судороги;
• ацидоз.

В данном случае при рвоте показано обильное питье, сорбенты, а также исключение еды на 6 — 12 часов. Лекарства назначает врача, в зависимости от вида отравления, возраста и веса ребенка. После восстановления состояния обеспечить ребенка диетическим питанием.

Когда нужно вызвать врача

За состоянием ребенка во время рвоты необходимо тщательно следить и обращать внимание на частоту позывов, цвет и консистенцию масс. Родители должны вызвать скорую, если:

• «на лицо» признаки обезвоживания организма (сухость кожи, уменьшение количества мочеиспусканий, сухость во рту, налет на языке, трещины на губах и др.);
• рвота возникла у ребенка до 3 лет;
• поднимается температура тела;
• в семье есть еще больные с аналогичными симптомами;
• в рвотных массах присутствуют примеси крови, слизи;
• причиной стало пищевое отравление грибами;
• ребенок отказывается от воды;
• мутнеет сознание, нарушается координация движений, ухудшается общее состояние;
• развивается судорожный синдром;
• продолжительность недуга более 24 часов;
• у грудных малышей западает родничок;
• рвота сопровождается диареей;
• ухудшение состояния произошло после падения и удара головой.

Видео — Кишечные инфекции

Что делать?

Прежде всего, при появлении рвоты родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Важно не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути, поэтому:

• ребенка укладывают на бок или держат вертикально;
• после приступа очищают ротовую полость от масс, ребенку постарше предлагают прополоскать рот водой.

Также не стоит заставлять ребенка кушать. При улучшении состояния аппетит восстановится. Главное — давать достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Однако данное правило не касается новорожденных и грудных, которым рекомендуется предлагать грудь или смесь каждые 2-3 часа.

Для улучшения состоянияследует поить ребенка регидратационными растворами, которые можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для улучшения отхождения вредных и токсических соединений из организма следует дать сорбенты. По рекомендации врача допускается прием противорвотных медикаментов.

Водный баланс

Как правило, во время рвоты у ребенка отсутствует аппетит, поэтому не стоит его кормить насильно. В это время обязательно поить ребенка большим количеством чистой воды, отдавая предпочтение кипяченой и минеральной, которые помогут быстрее восстановить водно-солевой баланс в организме. Питье должно быть комнатной температуры.

Важно! Не давать газированную воду, соки, морсы, компоты, сладкие напитки, которые могут только усугубить состояние больного.

Если малыш отказывается от воды, можно заменить ее сладким отваром ромашки или шиповника, которые обладают антисептическими, восстанавливающими свойствами, что поможет успокоить органы пищеварительного тракта.

Если попытки напоить ребенка приводят к развитию новых рвотных позывов, следует начинать давать воду маленькими ложечками. При отсутствии негативной реакции постепенно увеличивать дозу каждые 5 минут.

Внимание! Отказ от воды и усиление рвоты после питья может привести к обезвоживанию, что несет большую опасность для здоровья маленького пациента — необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Для восстановления водно-электролитного баланса врачи рекомендуют использовать специальные медикаменты Регидрон, Глюкосолан, в состав которых входят соли и глюкоза, необходимые для ослабленного организма.

Описание	Регидрон	Глюкосолан
Изображение
Показания	Восстановление водно-солевого баланса. Диарея различной этиологии. Предупреждение водного и солевого дисбаланса	Восстановление водно-солевого баланса. Диарея различной этиологии. Предупреждение водного и солевого дисбаланса
Противопоказания	Избыток кальция в организме. Почечная недостаточность хронической и острой формы. Сахарный диабет. Гипертония	Гиперчувствительность. Кома
Побочные действия	Нет	Тошнота. Отеки
Как принимать	В 1 л кипяченой воды растворить 1 пакетик. Принимать маленькими глотками по 20 мл/кг веса больного каждый час	В 1 л кипяченой воды растворить 1 пакетик. Пить по 40-80 мл/кг в течение 6 часов. Новорожденным и грудным детям по 3 ч. л.

Восстановить водный баланс также можно без приема специальных медикаментов, достаточно развести в стакане теплой воды 0,5 ч.л. соды, 2 ст. л. сахара или меда. В течение часа рекомендуется выпивать по 50-200 мл в зависимости от возраста ребенка.

Сорбенты

Данная группа препаратов используется для связывания токсинов и других вредных веществ в органах пищеварительного тракта. Они не позволяют проникать в кровь токсическим соединениям и способствуют их быстрому выведению. Используются при рвоте на фоне отравления организма пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, наркотическими веществами, ядами. Кроме этого, позволяют справиться с неприятными ощущениями при переедании, патологиях поджелудочной железы, болезнях ЖКТ, а также снижают выраженность аллергии.

Описание	Смекта	Атоксил	Энтеросгель
Изображение
Показания	Диарея различной этиологии. Диспепсия	Диарея различной этиологии. Отравление	Интоксикации различной природы. Отравления различной этиологии. Аллергия
Противопоказания	Гиперчувствительность. Кишечная непроходимость	Эрозийные и язвенные патологии ЖКТ. Гиперчувствительность к диоксиду кремния. Детский возраст до 1 года	Гиперчувствительность. Атония кишечника
Побочные действия	Запор. Аллергия	Запор	Тошнота. Запор
Как принимать	Развести пакетик в 50-100 мл жидкости. Взрослым 3 лекарственные единицы в сутки, детям до 12 месяцев 1 пакетик/день, старше 12 — 2 пакетика/сутки	Развести согласно инструкции. Пить взрослым по 12-24 г/сутки. Детям от 1 до 7 лет по 150-200 мг 3 раза в день	Пасту развести в воде в соотношении 1:3. Взрослым старше 14 лет пить по 1-1,5 ст.л. От 5 до 14 лет принимать по 1 ст. л. До 5 лет — 0,5 ст. л. Грудным малышам—  0,5 ст. л Кратность приема 3 раза в сутки

Противорвотные препараты

Данная группа лекарственных средств используется только по рекомендации специалиста. Действие противорвотных медикаментов направлено на подавление рвотного центра головного мозга: в виде суспензии Энтерофурил, Мотилиум, Гексал, Примадофилус порошок.

Описание	Энтерофурил	Мотилиум	Гексал	Примадофилус
Изображение
Показания	Рвота, понос различного происхождения	Рвота. Дисбактериоз. Пищевая аллергия. Ротавирус	Рефлюкс. Эзофагит. Рвота	Рвота. Тошнота. Холецистит. Понос
Противопоказания	Гиперчувствительность. Детский возраст до 1 месяца. Недоношенность	Гиперчувствительность. Дисфункции печени. Желудочные кровотечения	Болезни почек. Гиперчувствительность	Гиперчувствительность
Побочные действия	Аллергия	Аллергия. Сонливость. Головная боль. Сухость во рту. Тревога	Сухость во рту. Тревога. Аллергия. Сонливость. Головная боль	Аллергия. Запор
Как принимать	Детям 1-6 мес. по 2,5 мл 3 раза/день. 7 мес.-2 года по 2,5 мл 4 раза/сутки. От 3 до 7 лет — 5 мл 3 р/день Старше 7 дет — по 5 мл 4 раза/сутки	Дети старше 12 лет по 10-20 мл. До 12 лет по 0,25-0,5 мг/кг веса. Кратность приема 3-4 раза в день.	Дети старше 12 лет — 10 мл. От 2 до 12 лет — по 5 мл. Принимать 1 раз вечером	До 1 года — по 0,5 ч. л. 1-5 лет — 1 ч. л. Пить 1 раз/день во время приема пищи

Также указанные препараты обладают антисептическими свойствами, способствуют нормализации микрофлоры.

Диета

После улучшения состояния ребенка необходимо покормить. На время реабилитации необходимо придерживаться диеты, которая предполагает исключение тяжелой пищи, а именно жареной, копченой, консервированной. Также под запрет попадают овощи в сыром виде, виноград, рыба и мясо жирных сортов, хлебобулочные сладкие изделия, конфеты и другие сладости.

Важно! Дети не должны кушать чипсы, сухарики, пить газированные напитки.

Для восстановления работы органов пищеварительного тракта в рацион следует включить натуральные йогурты, бананы, отварные овощи, печеные яблоки, кефир, отвары из трав, сухофруктов.

Видео — Пищевые отравления ребенка

Народные рецепты

Снизить выраженность рвоты без температуры в домашних условиях можно при помощи народных рецептов. На основе лекарственных трав рекомендуется готовить отвары, настои, которые предлагать пить ребенку. Для улучшения вкусовых характеристик допускается незначительное добавление меда или сахара.

Отвар валерианы. Для приготовления понадобится 1 корень травы, который необходимо измельчить кухонными приспособлениями. 1 ч. л. порошка залить 250 мл кипятка и томить на медленном огне. Пить по 1 ч. л. утром и вечером.

Настой мяты. Листья одного растения измельчить руками. Залить 0,5 л кипятка. Настоять до остывания. Принимать по 0,5 ч. л. каждые 2-3 часа.

Имбирный чай. Измельчить корень растения или взять готовый порошок. Залить 1 ч. л. 200 мл теплой воды, настоять в течение 5-7 минут. Давать пить ребенку по 1 ч. л. 3 раза/день.

Укропная вода. Данное средство помогает нормализовать микрофлору кишечника, поэтому используется при рвоте, поносе и коликах у ребенка. Укроп обладает обволакивающим действием, что помогает снизить всасывание токсических веществ в кровь и быстро улучшить состояние больного. Для приготовления понадобится 5 г семян и 1 ст. кипятка. Залить и томить на медленном огне 5 минут. Процедить. Принимать по 1 ч. л. каждые четверть часа. После рвотного приступа дозировка составляет 2 ч. л.

Чай. Помогает расслабить желудок и снизить рвотный рефлекс. Для приготовления можно взять листья черного или зеленого чая, который можно заменить травой ромашки, липы. Заварить согласно инструкции на упаковке. Добавить 1 ч. л. меда.

Рвота у ребенка без температуры может указывать на болезни ЖКТ, травмы головы, психоэмоциональные расстройства. Для снижения выраженности синдрома рекомендуется прием сорбентов, для восстановления водно-электролитного баланса — регидрирующие растворы. В случае отсутствия эффективности или при наличии прочих показаний назначаются противорвотные медикаменты.