Чем лечить воспаление кишечника?

Воспаление кишечника – одна из самых распространенных патологий у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, допускающих периодические погрешности в питании, курильщиков. Колит кишечника может развиться и на фоне инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта, при хронических стрессах и неврозах, гиподинамии (ослаблении мышечной силы, вызванном малоподвижным образом жизни). Медленно прогрессирующий воспалительный процесс в толстом кишечнике может быть спровоцирован заболеваниями сосудов, при которых повышается риск атеросклероза верхней и нижней брыжеечной артерии, обеспечивающих кровоснабжение и питание толстой кишки.

Лечение колита направлено не только на устранение причины, спровоцировавшей иммунопатологическую реакцию, но и на укрепление иммунного статуса больного, от которого зависит функционирование и формирование иммунитета и выработка механизмов антивирусной и противомикробной защиты. Именно снижение общей резистентности организма создает условия для размножения и роста патогенных микроорганизмов, поэтому важным этапом терапии хронического колита является коррекция образа жизни и рациона питания.

Чем лечить воспаление кишечника?

Чем лечить воспаление кишечника?

Лечебно-профилактическое питание

При любой форме воспаления в кишечнике больным назначается лечебно-профилактический стол № 4 по Певзнеру. Эта диета показана при острых поражениях кишечника, включая сочетанные формы воспаления (например, гастродуоденит или гастроэнтерит) и инфекционные поражения кишечника (сальмонеллез, дизентерия и т.д.). Продолжительность такого питания должен устанавливать врач индивидуально, но в большинстве случаев минимальным сроком для достижения стабильной ремиссии при хронических колитах является 6 месяцев.

Стол № 4 имеет свои особенности, например:

  • снижение суточной калорийности рациона до 1900-2000 калорий за счет сокращения количества углеводов и жиров в продуктах питания (показатель калорийности может быть увеличен по индивидуальным показаниям, например, для больных с ожирением 3-4 степени);
  • ограничение потребления соли и сахара;
  • полное исключение из рациона любых приправ, специй и пряностей, способных оказывать стимулирующее и раздражающее действие на воспаленный кишечник (исключение составляют некоторые виды свежей зелени, например, фенхель, укроп и базилик);
  • приготовление блюд с использованием щадящих методов термической обработки (отваривание в слабо подсоленной воде, тушение под крышкой, запекание на пару или в фольге).
Варианты меню

Варианты меню

До достижения стабильной ремиссии запрещается употребление горячих и холодных блюд и напитков. Кисломолочные напитки и другие продукты из холодильника перед употреблением следует подержать при комнатной температуре около 20-30 минут. Питьевая вода для больных гастритом также должна быть комнатной температуры: употребление охлажденных напитков может спровоцировать спазм воспаленных кишечных стенок и вызвать схваткообразную боль. Питание при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта должно быть частым – 5-6 раз в день. Рекомендуемый объем порции для человека с массой тела 70 кг – 260 г.

Важно! В период острого течения показано механическое щажение пищи. Это значит, что все блюда должны подаваться в измельченном, протертом, пюреобразном или кашицеобразном состоянии.

Когда показаны лечебные столы

Когда показаны лечебные столы

Продукты для больных колитом

Важно не только следовать рекомендациям по лечебно-профилактическому питанию, но и правильно выбирать продукты для составления меню с воспаленным кишечником. Подробный список разрешенных и запрещенных продуктов при колите приведен в таблице.

Продукты для питания больных колитом

Продуктовая группаИзображение РазрешеноЗапрещено
Хлебобулочные изделия и изделия из мукиХлебобулочные изделия и изделия из мукиРжаные и пшеничные гренки без ароматизаторов и усилителей вкуса, «вчерашний» пшеничный хлеб, хлебцы без дрожжей, макароны из муки высшего сортаМакароны из твердых сортов пшеницы с повышенным содержанием клетчатки, свежая и сдобная выпечка, хлеб из обдирной и ржаной муки, хлебобулочные изделия с добавлением отрубей, злаков, семян

ПеченьеПеченьеГалеты хрустящие, затяжное печеньеМягкое печенье с шоколадом, сахарное печенье, баранки, сушка

Мясо и птицаМясо и птицаТелятина, говяжья вырезка, индейка, цыпленок, курица, крольчатина, баранина, ягненокСвинина (изредка допускается употребление небольшого количества свиной вырезки без сала), колбасные изделия, сало, мясной бульон

РыбаРыбаЛюбые сорта (жирную рыбу употреблять не чаще 1 раза в 10 дней)Консервы рыбные в масле, соленая и копченая рыба

Фрукты и овощиФрукты и овощиПюре из овощей и фруктов (яблок, груш, персиков, бананов), запеченные фрукты с небольшим количеством меда, протертые супыСвежие овощи и фрукты, консервированная и маринованная плодоовощная продукция

ЯйцаЯйцаКуриные и перепелиные яйца (3-4 раза в неделю)Утиные и гусиные яйца

ЯгодыЯгодыВишня, белая смородина, крыжовник, малина, черешня (в ограниченных количествах). Ягодные концентрированные морсы разбавлять водой в пропорции 1:1Клубника, черная смородина, черника, голубика, ежевика

Продукты из молокаПродукты из молокаНебольшое количество творога, простокваша, молочная сыворотка, ацидофилин. Коровье молоко, кефир и йогурт использовать только для приготовления других блюдРяженка, сладкие йогурты и напитки, бифидок, сметана, сыр, сливки

Вариант меню на один день

Прием пищи Блюда
ЗавтракМанник с ягодной подливой;
зеленый чай;
хлебец с тонким слоем сливочного масла
Второй завтракПеченое яблоко с медом
ОбедСуп-пюре из картофеля с болгарским перцем и морковью;
фрикадельки из телятины;
компот из кураги
ПолдникВишневый кисель;
рисовые биточки
УжинОтварная рыба;
запеканка из гречневой крупы с овощами;
чай травяной
Перед сномСтакан ацидофилина

Медикаментозное лечение острой формы

Тяжелые формы острого воспаления в кишечнике могут лечиться в амбулаторных условиях только в том случае, если участковый врач считается общее состояние больного удовлетворительным. Госпитализация в стационар показана при многократной рвоте, профузном поносе, выраженной диарее с частотой стула до 15-20 раз в сутки. Все эти состояния опасны обезвоживанием организма. Вместе с жидкостью организм теряет иона калия и магния, необходимые для работы сердечной мышцы, нервной системы и регулирования дыхательной функции, поэтому у больных, предрасположенных к сердечно-сосудистым патологиям, обезвоживание может привести к острой дыхательной или сердечной недостаточности.

Ситуация осложняется, если у пациента диагностирована обильная рвота, при которой все принятые лекарства выводятся из организма через рот в течение 5-10 минут после их приема вместе с рвотными массами. Таким больным подбираются лекарства в форме ректальных суппозиториев и растворов для инъекций, а состояние и важнейшие функции организма контролируются медицинскими работниками в условиях стационара.

Болезнь Крона и язвенная болезнь

Болезнь Крона и язвенная болезнь

Противорвотные средства

Если рвота необильна и не зависит от приема лекарственных средств, можно использовать пероральные лекарственные формы: капсулы, таблетки, суспензии. Наиболее щадящими считаются лекарства на основе домперидона – центрального блокатора дофаминовых рецепторов. Принимать домперидон нужно за 15-20 минут до еды по 10 мг 3 раза в день. Последнюю дозу рекомендуется выпить за 30 минут до сна, чтобы избежать утренних рвотных позывов. Максимальная суточная доза для подростков старше 12 лет и взрослых составляет 30 мг.

К прокинетикам на основе домперидона относятся препарата со следующими торговыми названиями:

  • Мотилак;
  • Мотониум;
  • Домстал;
  • Пассажикс;
  • Домет.
Препарат Мотилак

Препарат Мотилак

Если у больного наблюдается многократная и обильная рвота, для ее остановки используются препараты в форме инъекций на основе метоклопрамида (Церукал, Церуглан, Перинорм).

Важно! Препараты на основе метоклопрамида могут вызвать серьезные побочные эффекты у больных с заболеваниями органов дыхания и сердца, поэтому ставить уколы Церукала и его аналогов может только врач.

Гормональные препараты

Для быстрого купирования острого воспалительного процесса в кишечнике применяются глюкокортикостероиды – аналоги эндогенных гормонов, продуцируемые корой надпочечников. Препараты данной группы оказывают выраженное противовоспалительное, устраняют проявления сенсибилизации организма и проявляют иммунодепрессивную и антитоксическую активность.

Наиболее эффективными для лечения острого кишечного колита считаются Гидрокортизон и Преднизолон. Они вводятся инъекционным способом (струйно или капельно в вену), а режим дозирования подбирается индивидуально. Начинать терапию необходимо с максимально эффективной дозировки, постепенно снижая ее до терапевтической и поддерживающей дозы. Длительность применения глюкокортикостероидов не должна превышать 10-14 дней.

Гидрокортизон считается наиболее эффективными для лечения острого кишечного колита

Гидрокортизон считается наиболее эффективными для лечения острого кишечного колита

Антибактериальные и противомикробные средства

Лекарства с антибактериальной и противомикробной активностью необходимы, когда причиной воспаления стала кишечная инфекция. Если инфекционный колит сопровождается диареей, больному назначаются препараты нифуроксазида (Стопдиар, Энтерофурил). Они связывают бактерии и их токсины в просвете кишечника и выводят из организма, не подвергаясь системной абсорбции.

При тяжелом течении показано применение антибиотиков широкого спектра. Это могут быть средства пенициллинового ряда (ампициллин и амоксициллин), фторхинолоны, тетрациклин или цефалоспорины. Реже применяются макролиды и комбинированные препараты амоксициллина с клавулановой кислотой.

Препарат Стопдиар

Препарат Стопдиар

Важно! Для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике и профилактики дисбактериоза, который может быть одним из провоцирующих факторов в развитии хронического колита, показано применение пребиотиков (Бион-3, Нормобакт, Лактофильтрум). Пить их следует с первого дня антибактериальной терапии, предварительно убедившись, что выбранный препарат совместим с назначенным антибиотиком.

Традиционное лечение хронического воспаления

Терапия хронического воспаления в кишечнике проводится с применением комплекса препаратов, направленных на устранение причин воспаления, стимулирование регенеративных процессов и заживление слизистых оболочек, и повышение общей резистентности организма.

Лекарства против диареи

Противодиарейные средства применяются преимущественно при инфекционном воспалении, сопровождающемся частым жидким стулом и ложными позывами на дефекацию. Традиционными препаратами, используемыми для остановки диареи у взрослых, являются средства на основе лоперамида (Лоперамид, Лопедиум, Диара, Имодиум). Применять эти препараты без консультации с врачом нельзя, так как они противопоказаны при язвенном колите, острой дизентерии, некоторых разновидностях бактериального колита.

Лоперамид считается традиционным препаратом, используемым для остановки диареи у взрослых

Лоперамид считается традиционным препаратом, используемым для остановки диареи у взрослых

Дозировка лоперамида составляет 2-4 мг в день.

Слабительные препараты

Воспаление кишечника, при котором у больного возникают длительные запоры, чаще всего развивается на фоне синдрома раздраженного кишечника. Чтобы нормализовать стул, необходимо придерживаться рекомендаций по питанию и не нарушать назначенную специалистом диету. Если первичная коррекция режима питания на дела желаемого результата, можно воспользоваться слабительными препаратами. Осмотические средства, повышающие давление в брюшной полости, и солевые препараты нельзя принимать в течение длительного времени, поэтому при периодических запорах лучше использовать средства на основе трав и растений (лист сенны, кукурузные рыльца) или сироп лактулозы.

Препараты, в состав которых входит лактулоза:

  • Порталак;
  • Лизалак;
  • Послабин;
  • Легендаль;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Эвикт;
  • Ромфалак.
Сироп Порталак

Сироп Порталак

Дозировка зависит от возраста больного, продолжительности запора и может составлять от 15 до 45 мл сиропа в день.

Энтеросорбенты

Сорбенты при воспалении необходимы для связывания и выведения веществ, которые могут вызывать раздражение кишечных стенок: токсинов, алкогольных паров, ядов, солей тяжелых металлов, аллергенов. Традиционным препаратом данной группы является активированный уголь, но на фармацевтическом рынке имеется большой выбор более современных и эффективных сорбентов. К ним относятся:

  • Энтеросгель (для детей выпускается в форме сладкой пасты);
  • Лактофильтрум;
  • Фильтрум-сти;
  • Смектит диоктаэдрический;
  • Полисорб;
  • Полифепан.
Сорбенты Лактофильтрум и Фильтрум-сти

Сорбенты Лактофильтрум и Фильтрум-сти

Эти препараты необходимо принимать 2-3 раза в день за 1 час до еды или приема лекарственных препаратов. Продолжительность приема сорбентов не должна превышать 5-7 дней.

Антиагреганты и тромболитики

Препараты, препятствующие образованию тромбов, необходимы при ишемии кишечника и атеросклерозе верхней и нижней брыжеечных артерий. В большинстве случаев для лечения ишемического колита применяются препараты пентоксифиллина (Трентал, Флекситал, Радомин, Агапурин). Они являются ангиопротекторами и корректорами циркуляции в микроциркуляторном русле и проявляют вазодилатирующую и антиагрегантную активность. Суточная дозировка пентоксифиллина составляет 600 мг, которые надо разделить на 3 приема. Начиная со второй недели лечения, суточную дозировку уменьшают до 300 мг.

Видео — Болезнь Крона

Вспомогательное лечение

Вспомогательная терапия включает физиотерапевтические методы (электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапию, магнитотерапию), массаж, лечебную физкультуру и комплекс мероприятий, направленных на повышение иммунной защиты организма. Больному рекомендуется много гулять на свежем воздухе: обогащенная кислородом кровь лучше циркулирует в сосудах кишечника, а пешие прогулки положительно сказываются на работе сердца и моторике кишечных стенок.

Ежедневно необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, рекомендованных больных с хроническим воспалением кишечника. Упражнения должен подбирать лечащий врач, особенно если возраст больного больше 40 лет, или у него имеются индивидуальные противопоказания. Два-три раза в неделю полезно посещать бассейн и массажный кабинет. Массаж позволяет разогреть мышцы, стимулирует кишечную перистальтику и повышает резистентность организма.

Коррекция иммунного статуса также включает витаминотерапию. Ежедневно в рацион больного необходимо включать витаминизированные напитки: ягодные морсы, компоты, травяные чаи, отвары плодов и ягод. В состоянии стабильной ремиссии лечение может дополняться рецептами нетрадиционной медицины, некоторые из которых могут быть очень эффективными при хроническом воспалении кишечника.

Массаж позволяет разогреть мышцы, стимулирует кишечную перистальтику и повышает резистентность организма

Массаж позволяет разогреть мышцы, стимулирует кишечную перистальтику и повышает резистентность организма

Народные методы

Ниже приведены два рецепта, которые помогут в короткие сроки улучшить работу кишечника и ускорить заживление воспаленных слизистых оболочек.

Настой семян фенхеля

Одно из самых эффективных средств в борьбе с колитом. Настой устраняет метеоризм, способствует растворению пузырьков газа в кишечнике и нормализует стул. Чтобы его приготовить, необходимо:

  • столовую ложку семян залить 200 мл кипятка;
  • настоять в течение 2 часов;
  • выпить на голодный желудок (лучше это делать в утренние часы).
Настой семян фенхеля - одно из самых эффективных средств в борьбе с колитом

Настой семян фенхеля — одно из самых эффективных средств в борьбе с колитом

Принимать настой фенхеля следует 1 раз в день в течение 2-3 недель.

Картофельный сок

Сок картофеля отлично снимает воспаление, устраняет кишечные спазмы и уменьшает процессы гниения и брожения в кишечнике. Сок сырого картофеля также обладает антипаразитарным действием и, если принимать его на пустой желудок, выводит из организма мелких гельминтов. Пить сок необходимо 3-4 раза в день по 40-50 мл за 1 часа до еды. Продолжительность лечения – 10 дней.

Воспаление кишечника – частая патология желудочно-кишечного тракта. Обычно для достижения стабильной ремиссии достаточно соблюдения диеты и коррекции образа жизни, но если заболевание прогрессирует, могут потребоваться хирургические методы, поэтому к лечению необходимо подходить очень ответственно.

Видео — Как лечить кишечник народными средствами

Все о пищеварении человека

Ваш отзыв

Подписаться на новые статьи

Новое
Терапия из антибиотиков снимет воспаление
Аппендицит: как вырезают
Варианты диагностирования патологии при помощи колоноскопа
Ректоскопия: это что
В детской практике основной момент, который должен быть решен перед ФГС, - устранение тревожности ребенка
Что такое ФГС и как его делают
Слизь в кале у грудничка: основные причины и методы лечения
top

Присоединяйтесь к нашему сообществу

И получите ещё больше ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ из наших социальных сетей