Спастический колит: симптомы, лечение, питание

Среди многочисленных заболеваний пищеварительной системы колит занимает особое место, так как может иметь разные формы и проявления. Одна из наиболее распространенных его разновидностей носит название спастический колит, или синдром раздраженного кишечника – наряду с гипертонией, остеохондрозом и аллергией его относят к так называемым болезням цивилизации. При отсутствии лечения патология может не только значительно ухудшать качество жизни человека, но и вызвать серьезные осложнения, поэтому игнорировать его признаки нельзя.

Спастический колит – что это такое?

По сути, спастический колит представляет собой хронический воспалительный процесс, локализующийся в толстом кишечнике. По статистике, от него страдает каждый 9-й взрослый человек на планете, причем только половина больных обращается за медицинской помощью, а многие не подозревают о заболевании, списывая дискомфорт на погрешности в питании и другие патологии. Синдром раздраженного кишечника является спорным медицинским вопросом – некоторые врачи считают его не самостоятельной патологией, а проявлением или последствием других нарушений работы ЖКТ. Несмотря на это, спастический колит внесен в международную классификацию болезней МКБ-10 под кодом К58.

Интересно: спастический колит, или синдром раздраженного кишечника, можно назвать болезнью женского среднего возраста, так как чаще всего с данной проблемой к врачам обращаются женщины в возрасте 25-40 лет – у мужчин патология диагностируется в 3 раза реже, а у пожилых людей и подростков она встречается в единичных случаях.

Причины спастического колита

Точные причины развития заболевания до сих пор неизвестны – считается, что их вызывает совокупность нескольких факторов, в число которых входят:

• неправильное питание на протяжении длительного периода;
• аллергические реакции;
• нарушения работы ЖКТ, особенно гастроэнтерит;
• вредные привычки;
• инфицирование организма патогенными микроорганизмами или паразитами;
• неконтролируемый прием слабительных, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и других препаратов;
• частые стрессы и эмоциональные нагрузки;
  
  

  Частые стрессы — одна из причин заболевания

• отсутствие физической активности, сидячая работа;
• хирургические операции на кишечнике в анамнезе;
• длительное воздействие вредных веществ на организм.

Механизм развития спастического колита также не определен – считается, что под воздействием вышеперечисленных причин некоторые участки толстого кишечника начинают работать более активно, чем остальные. Вследствие этого нарушается процесс переваривания пищи, она начинает раздражать слизистую оболочку, вызывая неприятные, а зачастую мучительные проявления.

Для справки: в последнее время ученые склоняются к тому, что основной причиной развития синдрома раздраженного кишечника выступает стресс – более чем у 60% больных с данным диагнозом наблюдаются депрессии и расстройства нервной системы.

Симптомы спастического колита

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий. В число проявлений заболевания входят:

• болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
• изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;
  
  

  При спастическом колите меняется консистенция стула

• метеоризм, вздутие живота и урчание, которые проявляются после еды;
• поносы, запоры или их чредование, причем частота актов дефекации может быть абсолютно разной – более 3-4-х раз в день или менее 3-х раз в неделю.

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

Форма спастического колита	Симптомы
Колит с запором	Кал у больных твердый или фрагментированный, могут наблюдаться редкие случаи поноса – не более 25% от всех случаев дефекации
Колит с поносом	Преобладает жидкий или водянистый кал, запоры возможны, но достаточно редко
Смешанный колит	Твердый или жидкий стул чередуются, а в общем составляют более 50% от всех случаев дефекации
Неклассифицируемый колит	Симптомы слишком разнообразны, что не позволяет отнести заболевание к одной из вышеперечисленных форм

Важно: при синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

Диагностика спастического колита

При подозрении на заболевание больным проводится ряд стандартных диагностических мероприятий, показаных при расстройствах пищеварительной системы:

• сбор жалоб и анамнеза, внешний осмотр и пальпация кишечника, в ходе которой можно выявить расширенные или, наоборот, суженные участки кишечника;
• общий и биохомический анализ крови;
• анализы кала – на яйца глистов, копрограмма, бакпосев, для исключения инфекционных заболеваний и гельминтоза;
  
  

  Общий анализ кала

• УЗИ брюшной полости для выявления нарушений работы поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов, принимающих участие в процессе пищеварения;
• эндоскопические исследования (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия) проводятся для оценки состояния слизистой оболочки желудка и кишечника – стенки органов, как правило, отечны, гиперемированы, могут быть покрыты единичными язвами и повреждениями.

Диагноз «синдром раздраженного кишечника» ставится в том случае, если симптомы болезни наблюдаются у человека более 3-х месяцев, а остальные причины, которые могут их вызывать, исключены.

Для справки: сложность постановки диагноза при спастическом колите заключается в том, что далеко не все больные могут правильно оценить частоту и консистенцию стула – многие люди принимают единичные случаи запоров и поносов за признаки патологии.

Лечение спастического колита

Спастический колит не считается опасным заболеванием, но может значительно ухудшить качество жизни человека и вызвать осложнения в виде трещин прямой кишки, геморрой и т.д. Основу лечения синдрома раздраженного кишечника составляет правильное питание, а медикаментозные препараты применяются для устранения симптомов и улучшения состояния больного.

Консервативное лечение

Препараты при синдроме раздраженного кишечника подбираются в зависимости от варианта течения заболевания – для колита с запором, поносом, метеоризмом и т. д. необходима своя схема лечения.

Таблица. Группы медикаментозных средств.

Группа медикаментозных средств	Особенности воздействия	Препараты
Спазмолитики	Снимают спазмы гладкой мускулатуры, устраняют болевой синдром и дискомфорт в животе	Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Мебеверин
Слабительные препараты	Лекарства с содержанием разных активных веществ (метилцеллюлоза, лактулоза, сорбитол и т. д.) используются при формах заболевания, которые сопровождаются запором – они разжижают каловые массы и облегчают их прохождение по кишечнику	Дюфалак, Метамуцил, Релаксан, Макрогол
Противодиарейные средства	Применяются при частых поносах для уплотнения кала и снижения частоты опорожнений кишечника	Лоперамид, Имодиум
Пробиотики и пребиотики	Средства с содержанием полезных бактерий, которые улучшают микрофлору и перистальтику кишечника, устраняют проявления дисбактериоза, улучшают общее состояние пищеварительной системы. В их состав может входить один или несколько видов микроорганизмов	Ацилакт, Регулон, Линекс, Йогулакт, Гудлак, Бифидумбактерин

Помимо вышеперечисленных препаратов, в состав комплексного лечения при спастическом колите могут входить другие медикаментозные средства – антихолинергические препараты, ингибиторы допаминовых рецепторов, лекарства для снижения газообразования и т. д.

В последнее время больным со спастическим колитом часто назначаются антидепрессанты, седативные и успокаивающие средства – вместе с симптоматической терапией они дают хороший эффект, что подтверждает влияние расстройств нервной системы на развитие болезни.

Внимание: самостоятельно и бесконтрольно принимать противодиарейные и слабительные препараты не рекомендуется, так как они имеют немало побочных эффектов, а некоторые вызывают привыкание.

Народные средства

Народные рецепты при спастическом колите относительно безопасны для организма, и могут использоваться для лечения патологии у пожилых людей и детей.

Как и лекарственные препараты, средства народной медицины следует выбирать в зависимости от симптомов заболевания – запоры, поносы, метеоризм и т. д.

1. Тысячелистник снимает судороги кишечника, расслабляет мышцы и облегчает проявления спастического колита. Взять растения, собранные в период их цветения, хорошо промыть, измельчить и отжать сок. Пить по чайной ложке перед едой.
2. Анисовый настой снимает болевые ощущения и устраняет повышенное газообразование. Взять чайную ложку сухого или свежего аниса, залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и оставить на 5-7 минут. Пить вместо воды на протяжении дня.
   
   

   Анисовый настой

3. Корень полыни благотворно влияет на работу пищеварительного тракта, снимает колики и нормализует аппетит. Взять 5 столовых ложек измельченного корня, залить полулитром водки, настаивать две недели, после чего процедить и пить по чайной ложке перед едой не более 4-х раз в сутки.
4. Льняное семя обладает легким слабительным эффектом, улучшает деятельность поджелудочной железы и перистальтику кишечника. Его можно употреблять в чистом виде по столовой ложке в день, предварительно перемолов семена в кофемолке, или приготовить из них настой. Для этого залить чайную ложку семян стаканом кипятка, настоять ночь, а утром выпить, не процеживая.
   
   

   Льняное семя

5. Сок сельдерея нормализует работу кишечника, выводит излишки газов и помогает избавиться от запоров. Корнеплод следует очистить, хорошо измельчить, отжать сок и принимать по 3 чайных ложки за полчаса до еды.

Для нормализации работы нервной системы полезно пить чаи и настои с содержанием корня валерианы, пустырника, мяты и мелиссы.

Внимание: терапия спастического колита народными рецептами требует достаточно много времени – средства нужно принимать на протяжении нескольких недель, а иногда и месяцев.

Питание при спастическом колите

Правильное питание при спастическом колите играет основополагающую роль, а составление рациона основывается на нескольких простых принципах.

1. Пища должна быть натуральной, без содержания консервантов, усилителей вкуса и слишком острых приправ, а меню – легким и питательным в одно и то же время. Готовить ее лучше на пару, варить или тушить – жареные, копченые, маринованные блюда и полуфабрикаты следует исключить. К числу запрещенных продуктов относятся также шоколад, цельное молоко, газированные напитки, кофеин, сахар и продукты с его содержанием.
   
   

   Запрещенные продукты

2. При спастическом колите с частыми поносами в рационе должны преобладать продукты животного происхождения, в первую очередь следует употреблять кисломолочные продукты, нежирное мясо птицы, телятину, яйца. Овощи и фрукты перед едой следует подвергать термической обработке и обязательно очищать от кожуры, так как грубая клетчатка, которая в ней содержится, раздражает слизистую кишечника. От продуктов, которые вызывают повышенное газообразование, следует отказаться – в их число входит черный хлеб, сдобная выпечка, виноград, сливы, бобовые культуры.
3. Если заболевание сопровождается запорами, количество растительной и животной пищи должно быть примерно одинаковым. Для улучшения работы кишечника и активизации процесса перистальтики следует употреблять свежие фруктовые и овощные соки, плоды в тушеном и отварном виде (особенно свекла, репа, груши и яблоки), хлеб из муки грубого помола, сухофрукты.
   
   

   Свежевыжатые соки

4. Питаться нужно дробно, несколько раз в день, не голодать, но вместе с тем не переедать. Пищу следует употреблять в теплом или горячем виде и ни в коем случае не запивать водой, так как это ухудшает работу кишечника и повышает газообразование.

Помимо питания, больным с диагнозом «спастический колит» следует нормализовать режим дня, полноценно отдыхать, отказаться от вредных привычек и заниматься легкой физической активностью.

Для справки: если спастический колит имеет разнообразную симптоматику (запоры, поносы, метеоризм, боли и т. д.) следует завести дневник питания и записывать туда все продукты, которые употреблялись на протяжении дня. Благодаря ему при ухудшении состояния можно будет легко определить продукты, которые вызвали обострение заболевания.

Профилактика спастического колита

Так как причины спастического колита не определены, рекомендации по предотвращению заболевания носят общий характер – вести правильный образ жизни, сбалансировано питаться, заниматься спортом, отказаться от курения и алкоголя. Немаловажную роль в профилактике спастического колита играет снижение количества стрессов и умение справляться с критическими ситуациями – для этого можно использовать дыхательную гимнастику, йогу, психотерапию.

Спастический колит не считается опасным заболеванием, но его симптомы могут значительно ухудшить качество жизни человека и вызвать сопутствующие заболевания. Хорошая новость заключается в том, что болезнь хорошо поддается лечению – для полного устранения симптомов, как правило, достаточно правильного питания и здорового образа жизни. Лекарство для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков вы найдете ответ по ссылке.

Видео — Спастический колит кишечника