Диарея после антибиотиков – как лечить?

Расстройство желудка, сопровождающееся диареей может произойти с любым человеком по разным причинам. Никто от этого не застрахован, особенно при неправильном или нездоровом питании, высокой вероятности попадания в организм инфекции и иных отягчающих факторах, с которыми современный человек сталкивается постоянно. Другое дело – проявления диареи как следствия серьезного заболевания. В этом случае она будет не эпизодической и легко проходящей, а стойким симптомом, сигнализирующим о том, что в организме не все в порядке. Но есть еще третий тип диареи – возникающий после приема антибиотиков. Почему образовывается, чем она чревата, и как лечить такую аномалию.

«Само» не пройдет

Прежде всего, необходимо отметить, что в нашем обществе обращение к врачу с жалобами на понос не является общепринятым явлением. Большинство граждан надеются на то, что неприятное явление пройдет «само». И в случаях с бытовыми пищевыми отравлениями так и происходит. Но когда за дело берутся антибиотики, ударными темпами разрушающие кишечную микрофлору, организму обязательно нужно помочь победить вызванную этим процессом диарею.

Кстати. Даже если диарейные симптомы проходят сами, это не бесследно. Оставляют после себя они, как минимум, раздраженные слизистые оболочки, токсины и обезвоживание.

Понятно, что диарея – не заболевание, а только симптом. Так тело заставляет мозг обратить внимание на то, что с ним происходит что-то неладное. В случае медикаментозной диареи, образованной приемом антибиотиков, она симптом интоксикации организма и разрушения микрофлоры. Степень разрушения пропорциональна силе и интенсивности проявления симптома.

Кстати. Нелегко поверить в этот медицинский факт, но отравление медпрепаратами, имеющими антибиотические свойства, происходит практически с той же частотой, что и бытовое пищевое. То есть на каждые три случая диареи один из них – медикаментозный. Это происходит отнюдь не потому, что некомпетентные врачи назначают пациентам «плохие» таблетки, наносящие вред вместо лечения.

Все гораздо сложнее. Большинство пациентов лекарства себе выписывают сами, поскольку ходить к врачу они не любят не только по поводу поноса. «Само» должно пройти, если человек подхватил грипп или простуду, застудил или потянул спину или почувствовал боль в кариозном зубе. До тех пор, пока можно терпеть боль, он будет это делать, помогая себе обезболивающими и антибиотиками, подобранными в интернете или порекомендованными соседкой, при этом нарушая дозировки и превышая рекомендованные сроки приема.

Важно! Если диарея наступила в связи с приемом лекарств не санкционированным врачом, прекратите их принимать и идите в поликлинику за медицинской помощью. Если понос сильный, обезвоживание стремительное, все сопровождается рвотой и повышенной температурой, вызывайте врача на дом.

Справедливости ради нужно сказать, что диарея бывает и после официально выписанных антибиотиков. В качестве побочного эффекта она, как и тошнота и многие другие, прописана в инструкции препарата. В данном случае продолжить или прекратить прием лекарства решает врач. Возможны разные варианты – от замены антибиотика до продолжения его приема, если замену осуществить невозможно, а риск от отсутствия его приема превышает вред, наносимый организму диареей.

Что предпринять в первую очередь

Очень важно, не дожидаясь развития симптомов, при первых же признаках медикаментозной диареи избавить организм от источника, ее породившего. Принятые лекарства выводятся из организма не сразу, поэтому необходимо прекратить употребление антибиотического средства как можно раньше – его действие будет сохраняться еще несколько часов, усугубляя диарею.

Начинается борьба с любой формой данной патологии с очищения организма от токсинов. Чтобы не ждать, пока действие принятых антибиотиков усугубит ситуацию, можно в домашних условиях промыть желудок.

Кстати. Лекарства, принятые перорально, по пищеводному пути сначала попадают в желудок. Там они растворяются и через желудочные стенки всасываются в кровоток, который несет препарат к месту воздействия. Часть работающего средства остается в желудке и выводится через кишечник. Таким образом, действие препарат оказывает на весь организм, а не только на патологическую точку, состояние которой призван нормализовать.

Промывание желудка

Чтобы очистить организм от остаточных лекарственных веществ при сильном отравлении ими, промывается желудок. Это вполне можно сделать самостоятельно следующим образом.

1. Взять пять литров воды.
2. Довести до комнатной температуры.
3. Растворить в полном объеме соль или соду в количестве двух столовых ложек.
4. Начинать принимать раствор по половине литра каждые пять минут.
5. Если после первого приема рвоты не произошло, вызвать его, оказывая давление на корень языка.

Совет. Многие источники рекомендуют использовать марганцовку. Лучше этого не делать, поскольку вещество трудно дозировать (на полный объем нужно совсем мало, чтобы цвет его оставался светло-розовым). К тому же не растворенные до конца частицы вещества могут обжечь слизистую.

Повторять прием необходимо до тех пор, пока жидкость, которая изливается из организма в виде рвотных масс, не станет прозрачной и чистой.

Борьба с обезвоживанием

Второй этап устранения медикаментозной диареи – устранение обезвоживания, ею вызванного. Да, существуют лекарства, останавливающие понос и нормализующие стул, но прежде чем начать их принимать (опять же, лучше сделать это по назначению врача), нужно позаботиться о восстановлении водно-солевого баланса.

Совет. Если любая диарея, в том числе вызванная антибиотиками, продолжается более трех дней, при этом держится температура и не прекращается рвота или остается ощущение тошноты, к врачу отправляться обязательно.

Сначала нужно пить. Просто воду или чай с травами, или морс, компот. Жидкости понадобится много, где-то по ¾ стакана каждые 20 минут. Обезвоживание при диарее – гораздо более серьезная проблема, чем кажется, и наступает оно скорее, чем большинство пациентов думает. Первые признаки могут обнаружиться уже спустя четыре часа после начала поноса.

Прием лекарств

Следующим шагом становится прием энтеросорбентов. Решать проблему, возникшую от лекарств, другими лекарствами – кому-то это покажется абсурдным. Но энтеросорбенты – это группа, которая способна всасывать связать и вывести токсины, оставленные в ЖКТ антибиотиками. Затем последуют пробиотики и ферментированные препараты, которые восстановят среду. Параллельно можно использовать вспомогательные народные методы.

Таблица. Препараты для лечения диареи после антибиотиков.

Группа препаратов	Название препаратов	Действие
Энтеросорбенты	· активированный уголь; · «Энтеросгель»; · «Полисорб»; · «Смекта»; · «Лингин»; · «Неосмектин».	Эта группа препаратов в составе содержит компоненты, которые способны присоединить к себе токсины, деактивировать и вывести из организма, посредством дефекации. Вещества сходного действия содержатся в пищевых продуктах: отруби, овощи, водоросли, фрукты.
Пробиотики	· «Линекс»; · «Бифидумбактерин»; · «Хилак-Форте»; · «Лактобактерин».	Нужны, чтобы реанимировать слизистые кишечника и  нормализовать его деятельность. Это восстановители микрофлоры, которые тоже могут быть как таблетированными, так и природными. Например, пробиотики содержатся в кисломолочных продуктах. Но лучше после диареи от антибиотиков принимать пробиотические препараты, для скорейшего и эффективного воздействия.
Ферменты	· «Лоперамид»; · «Фтазол»; · «Энтеробене»; · «Имодиум».	Лекарства из данной группы в составе имеют ферменты, которые тормозят перистальтику, нормализуя консистенцию и частоту отхода стула. Принимать их нужно исключительно по врачебному назначению.
Народные средства	· горькая полынь; · перегородки грецкого ореха; · кора ольхи; · шалфей; · липовый цвет; · зверобой; · кора дуба; · лапчатка.	Применяются растительные средства в виде чаев и отваров.

Диетический режим

Третий «кит» борьбы с медикаментозной диареей – диета. Без ее соблюдения невозможно избавиться от патологии без последствий для организма. Понадобится полное изменение рациона и соблюдение специального режима питания на протяжении как минимум нескольких недель.

Важно! Если интоксикация антибиотиками сильная, она приравнивается к отравлению химическими веществами. При этом симптомами будут частый обильный понос и рвота. И сесть в это время запрещено вообще, даже если желудок уже пустой, а чувство голода невыносимо.

Первые сутки диареи можно только пить жидкости, поскольку организм должен полностью очиститься от токсинов. На вторые сутки можно вводить измененный рацион. Порции минимальные. Все продукты готовят только такими способами кулинарной обработки:

• варка;
• тушение;
• запекание;
• паровой способ.

Что можно есть на второй и последующие дни лечения диареи:

• бананы сырые;
• яблоки печеные или отварные и перетертые в пюре;
• йогурт натуральный;
• мясо птиц и говядина отварные;
• каши крупяные на воде;
• яйца отварные;
• рыба отваренная;
• овощи в супах или на пару, исключая свеклу;
• сухари.

Одновременно продолжается употребление увеличенного количества жидкостей, к ассортименту которых добавляются кисели.

Совет. Не пренебрегайте солью и ни в коем случае не устраивайте бессолевую диету. Соль нужна на данном этапе, чтобы задерживать в теле жидкость, устраняя обезвоживание.

И очень важный список того, что нельзя употреблять до окончательного излечения от медикаментозной диареи.

1. Молоко и все производные из продукта, кроме кисломолочки.
2. Любые орехи и плоды бобовых культур.
3. Хлебные изделия, особенно в свежевыпеченном виде.
4. Субпродукты.
5. Сухофрукты.
6. Кондитерская продукция.
7. Все сладости.
8. Кофейные напитки.
   
   

   Кофейные напитки

9. Копчености.
10. Газировка и аналоги.
11. Овощи и фрукты в сыром виде (кроме бананов).
12. Консервы.
13. Грибы.
14. Специи и другие продукты, обладающие острым (кислым) вкусом, оказывающим раздражающее действие.
15. Алкоголь.

Диету нельзя прекращать после прекращения диареи – она продолжается еще две недели, затем привычные продукты начинают вводиться по одному.

Антибиотическая диарея нелегко лечится, особенно если делать это самостоятельно без обращения к врачу. Если не вылечить ее полностью, патология примет хроническую форму, и склонность к поносам и расстройствам пищеварения останется навсегда. Как после антибиотиков восстановить микрофлору читайте у нас на сайте.

Видео — Антибиотик-ассоциированная диарея. Диагностика и лечение

Видео — Как восстановить кишечник после приема антибиотиков. Боли после приема антибиотиков