Питание после операции на кишечнике

Патологии органов ЖКТ очень коварны. Если не следовать предписаниям лечащего врача и не вести правильный образ жизни, велик риск возникновения осложнений, требующих оперативного вмешательства. Лечебное питание после операции на кишечнике и прочих органах пищеварения является неотъемлемой составляющей схемы выздоровления.

Показания к диете

Послеоперационная стадия подразумевает ряд мероприятий, направленных на нормализацию деятельности кишечника. Наиболее опасными являются первые 3 месяца после операции. Иммунитет очень ослаблен в этот период, поэтому организм нуждается в дополнительном количестве витаминов и минералов. Особую роль играет сбалансированный рацион, откорректированный с учетом специфических особенностей больного.

Лечебное меню предписывают при следующих заболеваниях, для устранения которых было предпринято оперативное вмешательство:

• болезнь Крона;
• язвы;
• кишечная непроходимость;
• полипы;
• опухоли.

Схема питания обусловлена степенью сложности задействованных хирургических манипуляций и качеством стула прооперированного пациента. В послеоперационную фазу при сильных болях в кишечнике возможен ввод пищи внутривенно.

Разрешенные и не рекомендованные продукты после операции на кишечнике

Основная цель лечебного питания — купировать болезненные ощущения пациента. Грамотно подобранный рацион помогает пищеварительным органам безболезненно выполнять свою работу. После перехода на диету постепенно нормализуется стул, и проходят неприятные ощущения в абдоминальной зоне.

Таблица 1. Разрешенные и не рекомендованные продукты

Можно	Нельзя
свежие овощи; некислые сорта фруктов; черника; обезжиренные творожные изделия; сухарики; картофель; отруби; нежирные разновидности сыра; овсяная и рисовая каши; льняные семечки; соки из овощей; вода без газа; черный чай.	кислые сорта фруктов; соленья; мороженое; шоколад; орехи; острые блюда; белокочанная капуста; помидоры; консервы; копчености; грибы; колбасная продукция; супы, приготовленные на мясном или рыбном бульонах; газированные и спиртные напитки; бобовые; изделия из сдобного теста; спаржа.

Важно придерживаться диеты в течение 3 недель после проведения хирургического вмешательства. Предотвратить обезвоживание поможет негазированная вода, объемом до 3 л ежедневно.

Правила тепловой обработки

Продукты из одобренного списка должны быть обработаны соответствующим образом. Из существующих методов разрешены варка и припускание.

Припускание — модификация варки, дающая возможность сберечь полезные свойства пищи. Продукт на 1/3 помещают в горящую воду, оставшиеся 2/3 варят под паром, плотно прижав крышку. Сочные овощи и фрукты припускают без использования жидкости. Они томятся в собственном соку, который образовывается во время нагревания.

Термооработка способствует качественному усвоению пищи и гибели вредоносных микроорганизмов. Неправильное приготовление диетических блюд приводит к формированию веществ, обладающих канцерогенным действием. Следует избегать высоких температур: оптимальной является 100°C. Для овощей рекомендуют использовать температуру ниже 60°C, в противном случае разрушается витамин С.

Варка на пару — ведущий метод обработки при лечебной диете. С этой целью необходимо использовать пароварки с хорошо закрывающейся крышкой. На дно емкости помещают решетку для выкладывания продуктов и наливают небольшое количество воды. Во время кипения посуда наполняется паром, который отлично сохраняет форму и структуру пищи. Готовые блюда получаются сочными и не теряют полезных для организма элементов.

Этапы послеоперационной диеты

Лечебное питание в послеоперационный период состоит из 3 этапов. Каждая стадия предполагает использование различных продуктов и методов приготовления.

Таблица 2. Этапы диеты

Этап	Количество приемов пищи	Объем порции, г	Температура приготовления, °С	Консистенция пищи
1.       3 дня	8	300	45	Жидкая
2.       3 дня	6	400	45	Перетертая
3.       До полного восстановления	5	500	100	Жидкая и желеобразная

На первом этапе пищу желательно не солить, на последующих допускается использование 5 г соли в день. Последняя стадия подразумевает расширение способов приготовления: разрешается запекать продукты, но без формирования корочки. В ряде случаев в первый день после операции следует воздержаться от приема пищи. Желудочно-кишечному тракту может понадобится время для того, чтобы перестроиться на работу в новых условиях.

Наполнение рациона после операции на кишечнике

Специалистами разработано меню на 1 неделю, помогающее пациентам максимально быстро восстановиться. В зависимости от физических характеристик пациента указанные этапы можно пролонгировать либо сокращать.

Таблица 3. Стадия №1

День	1 завтрак	2 завтрак	3 завтрак	Обед	Полдник	1 ужин	2 ужин	Перед сном
1, 2.	100 гр сладкого черного чая; 100 гр компота.	150 гр компота.	250 гр куриного бульона.	200 гр желе из фруктов; 200 гр напитка из шиповника.	150 гр сладкого чая.	200 гр рисового отвара; 150 гр желе.	200 гр напитка из шиповника.	150 гр компота.

Таблица 4. Стадия №2

День	1 завтрак	2 завтрак	Обед	Полдник	Ужин	Перед сном
1, 2.	200 гр гречневой каши; омлет из 2 яиц; 100 гр сладкого чая с лимоном.	150 гр обезжиренных сливок; 150 гр напитка из шиповника.	250 гр куриного бульона с овсяной кашей; 100 гр мяса на пару; 150 гр компота.	1 яйцо всмятку; 150 гр желе; 150 гр напитка из шиповника	150 гр рыбы на пару; 200 гр жидкой овсянки на курином бульоне; 100 гр сладкого чая с лимоном.	200 гр желе; 150 гр напитка из шиповника.

Таблица 5. Стадия №3

День	1 завтрак	2 завтрак	Обед	Полдник	Ужин
1.	1 вареное яйцо; 250 гр рисовой каши с молоком; 150 гр сладкого чая.	1 печеное яблоко с небольшим количеством сахара; 200 гр киселя из сои.	300 гр супа из овсянки на курином бульоне; 100 гр паровых фрикаделек; 150 гр пюре из моркови; 150 гр фруктового мусса.	омлет из 2 яиц; 200 гр напитка из шиповника; 100 гр сухариков.	250 гр отварной рыбы в соусе из сметаны; 150 гр пюре из картофеля; 200 гр сладкого чая с молоком.
2.	1 яйцо всмятку; 250 гр гречневой каши; 100 гр перетертого сыра; 200 гр сладкого чая со сливками.	150 гр творога, перемешанного со сметаной; 100 гр сухариков; 250 гр напитка из шиповника.	100 гр вымоченной сельди; 250 гр супа из вермишели и картошки на курином бульоне; 150 гр нежирного мяса на пару с овощами; 250 гр компота из сухофруктов.	100 гр паштета из печенки; 150 гр отвара из отрубей пшеницы; 50 гр овсяного печенья.	100 гр вареного языка; 150 гр отварной рыбы с овощным гарниром; 150 гр рулета из морковки и яблок; 1 ватрушка; 150 гр сладкого чая с лимоном.
3.	150 гр гречневой каши; омлет из 2 яиц; 200 гр сладкого черного чая с молоком.	100 гр паровых мясных биточков; 1 печеное яблоко.	250 гр супа из перловой каши на курином бульоне с добавлением овощей; 150 гр паровых мясных котлет; 100 гр пюре из моркови; 250 гр компота из сухофруктов.	200 гр творожного пудинга.	150 гр отварной рыбы; 200 гр пюре из картофеля; 150 гр парового мясного рулета; 200 гр сладкого черного чая.

Диета положительно отражается на функционировании органов ЖКТ и не имеет противопоказаний. Необходимо строго придерживаться каждого этапа. Пропуск любой стадии чреват появлением следующих осложнений:

• острые боли в абдоминальной зоне;
• понос;
• вздутие брюшной полости;
• тошнота;
• обмороки;
• рвота;
• истощение.

Возникновение любых побочных эффектов корректируется переходом на ранние стадии лечебного питания. При соблюдении всех правил на протяжении нескольких недель больной возвращается к привычному стилю жизни.

Особенности гиполипидемической диеты

Задача этой системы питания заключается в стабилизации веса, уменьшении количества холестерина в крови и улучшении деятельности пищеварительной системы.

Основной принцип диеты — разнообразие. Она предназначена для продолжительного применения и не предполагает серьезных пищевых ограничений. Отлично подходит в качестве каждодневного рациона после применения строгой лечебной диеты.

Особенности гиполипидемической диеты:

• дробное питание, от 5 до 6 раз в день небольшими порциями;
• употребление не менее 2 л негазированной воды каждый день;
• акцент на представителях семейства злаковых и плодово-ягодных с большим содержанием клетчатки, не менее 400 гр в сутки;
• уменьшение объема потребляемых животных жиров;
• главный источник протеина — мясо птицы, творог и нежирные сорта рыбы;
• умеренное использование молочной продукции;
• количество желтков составляет 3 штуки на 7 дней;
• мясную продукцию желательно готовить на пару;
• включение в рацион морской капусты и даров моря;
• допустимое ежедневное количество хлеба — 200 гр, что равняется 2 средним кусочкам.

Ужинать необходимо за несколько часов до отхода ко сну, отдавая предпочтение белковым блюдам.

Таблица 6. Перечень рекомендованных и запрещенных продуктов

Можно	Нельзя
укроп, базилик и петрушка; морская рыба, включая семейство лососевых; морская капуста; растительное масло; чеснок; овсянка; сухофрукты; компоты и соки, приготовленные без использования сахара; овощи, фрукты и ягоды с кожурой.	молочная продукция, жирностью более 5%; любые субпродукты; шоколад; икра; жирное мясо и копчености; красное мясо птицы; сахар; какао; маргарин и прочие жиры, включая сало; жирные мясные бульоны; осетрина; газированные напитки; хлеб из первосортной муки; кондитерские изделия и сдоба; кофе; мед; алкоголь и пиво.

Приблизительный рацион на 3 дня

Разрешено менять местами указанные блюда и пропускать промежуточные приемы пищи. Также возможна замена продуктов на аналоговые с одинаковой калорийностью.

День 1:

1. Завтрак — сырники и 1 стакан свежевыжатого сока.
2. Второй завтрак — фруктовый салат из хурмы, яблок и груш.
3. Обед — куриное филе, приготовленное пару, и отварной рис с овощным гарниром.
4. Полдник — 2 куска хлеба и 1 печеное яблоко.
5. Ужин — салат из овощей и красная рыба, запеченная с лимоном и базиликом.

День 2:

1. Завтрак — нежирный омлет и салат из помидоров с добавлением зелени.
2. Второй завтрак — овощной салат с яблочным уксусом.
3. Обед — суп из картофеля и моркови на легком бульоне, греческий салат и 1 кусочек хлеба.
4. Полдник — обезжиренный йогурт с джемом.
5. Ужин — отварное рыбное филе с картофельным пюре.

День 3:

1. Завтрак — пшеничная каша, приготовленная с тыквой.
2. Второй завтрак — 1 вареное яйцо всмятку и ломтик хлеба.
3. Обед — телятина на пару и винегрет.
4. Полдник — 2 банана.
5. Ужин — макароны с тушеной курятиной.

Ежедневные 2 л воды необходимо разбить на 8 стаканов и пить или за 30 минут до приема пищи, или через 1 час после трапезы. Если перед отходом ко сну появляется чувство голода, можно утолить его 1 стаканом кефира с низким процентом жирности, 1 морковкой или небольшим яблоком. Если организм требует сладкого, несколько раз в неделю допускается употребление желе без сахара, низкокалорийных крекеров, овсяного печенья или сухофруктов.

Любое оперативное вмешательство является большим стрессом для организма. Операция чревата нарушениями обменных и пищеварительных процессов, потому в послеоперационный период пациент должен строго соблюдать лечебную диету. Она поможет насытиться питательными элементами и восстановит работу органов желудочно-кишечного тракта.

Видео — Правильное питание после удаления опухоли кишечника