Диета при больном желудке

Неправильное питание, злоупотребление тяжелой пищей, алкоголем, пренебрежение гигиеническими нормами, несвоевременная терапия патологий органов пищеварения приводят к возникновению болевого синдрома в области желудка. Чувство тяжести, дискомфорта вносит коррективы в жизнь, поэтому требуется своевременная диагностика, лечение болезней желудка. Важное место в терапевтическом курсе занимает диета при больном желудке.

Причины болей

Болевой синдром в желудке — ответная реакция нервных окончаний на механические, воспалительные повреждения, спазм мускулатуры органа, является сигналом о помощи, когда у желудка нет возможности справиться с проблемой самостоятельно.

К боли в желудке приводит неправильное питание:

• употребление бутербродов, фастфуда;
• монодиеты;
• резкое ограничение калорийности питания;
• прием горячей, холодной пищи;
• отсутствие режима питания;
• употребление грубой пищи;
• преобладание в суточном рационе жиров животного происхождения;
• употребление консервированной продукции;
• замена воды, чая сладкими газированными напитками;
• преобладание в меню кислой, соленой пищи.

Следующей причиной по частоте является продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих агрессивное воздействие на слизистую оболочку желудка, а именно:

• медикаменты на основе ацетилсалициловой кислоты;
• сиропы, суспензии Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен;
• препараты седативного действия с пустырником.

Изжога — чувство дискомфорта, жжения в области желудка, иррадиирующая в верхние отделы органов пищеварительного тракта. Возникает через некоторое время после еды, реже после физических нагрузок.

Может быть результатом:

• интенсивной выработки желудочного сока при злоупотреблении жевательными резинками;
• непереносимости некоторых продуктов питания, их компонентов;
• беременности, на фоне которой происходит изменение гормонального баланса, что отражается на работе органов пищеварительного тракта; также плод в процессе роста, развития может оказывать давление на желудок;
• стрессовых ситуаций, на фоне которых происходит изменение работы внутренних органов, желез внутренней секреции;
• наличие вредных привычек: употребление спиртосодержащей продукции, табакокурение оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта, что влечет за собой нарушения в их работе.

Заболевания как причины болей в желудке

Боли в области желудка могут быть результатом патологических процессов, при возникновении которых необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту:

Заболевания	Изображение	Описание
Панкреатит		Воспалительная патология поджелудочной железы, протекает с выраженной симптоматикой. Больной жалуется на боли в области желудка, слева от него, иррадиирующие в спину. Развивается тошнота, рвота, слабость, тахикардия. В стуле возникают примеси остатков пищи
Холецистит		Воспалительный процесс в желчном пузыре на фоне закупорки протоков. Протекает с резким, выраженным болевым синдромом в области желудка и ниже ребер. При развитии патологии у больного повышается температура тела, возникает рвота, тошнота. Нарушается процесс поступления желчи в кишечник, что вызывает изменение цвета кожных покровов, глазных склер, которые приобретают желтоватый оттенок
Полипы желудка		Доброкачественные новообразования, образующиеся из тканей органа. При незначительных размерах не вызывают дискомфорта. В процессе разрастания могут стать причиной выраженной боли в области желудка, открытия кровотечений в органе, изменений каловых масс
Рак желудка		Злокачественные новообразования, которые на начальных этапах развития не приводят к развитию клинической картины. Позже больной может жаловаться на постоянное чувство усталости, быстрой утомляемости, стремительное снижение веса. В процессе разрастания опухолей пациента мучают боли в желудке, возникающие после еды, метеоризм, чувство тяжести, дискомфорта, ухудшение аппетита, изжога, боли при глотании, рвота, диарея с примесью крови или темного цвета, что указывает на открытие внутреннего кровотечения
Язва желудка		Патология хронической формы, при которой на стенках органа образуются эрозии. Является наиболее часто диагностируемой патологией. Распознать заболевание можно по болевому синдрому, дискомфорту в области желудка, которые обостряются после приема пищи. Больной может жаловаться на снижение аппетита, массы тела, метеоризм, запор, появление специфического налета на языке
Гастрит		Воспалительная патология органа с поражением слизистой оболочки. Болезнь может протекать без симптомов или иметь ярко выраженную клиническую картину, для которой характерны: боль в желудке после приема некоторых продуктов питания, чувство жжения, рвота, отрыжка, метеоризм, неприятный запах изо рта, диарея, запоры, тошнота после пробуждения
Желудочные инфекции		Заболевание, развивающееся в результате проникновения, размножения патогенной микрофлоры в желудке. Симптомы патологии ярко выражены. Больной отказывается от пищи, жалуется на боль, тяжесть, дискомфорт в области солнечного сплетения, головную боль. К указанным симптомам по мере развития болезни могут присоединяться рвота, диарея, озноб, повышенная потливость, рост температуры тела
Перфорация язвы		Образование отверстия в стенке органа и проникновение его содержимого в брюшное пространство. Процесс прободения характеризуется острым болевым синдромом в области желудка, иррадиирущим на весь живот, происходит стремительное изменение цвета кожных покровов, которые бледнеют. Нарастает потливость, снижение артериального давления и замедление пульса

В отличие от множества других патологических процессов в организме, образ питания при заболеваниях органов пищеварительного тракта является важным элементом лечения, который определяет его эффективность, скорость восстановления нормальной работы желудка и устранения симптоматической картины.

При боли в желудке различной этиологии комплексное лечение назначается лечащим врачом. Оно направлено на:

• устранение факторов, которые привели к развитию патологических процессов;
• защиту органа от агрессивного воздействия патогенной микрофлоры, неправильного питания, других предрасполагающих факторов;
• уничтожение хеликобактер пилори;
• восстановление нормальной работы желудка;
• устранение психоэмоциональных признаков патологий, которые возникли на фоне желудочных болезней и не проходят после проведенной терапии и выздоровления.

При боли в желудке выбор лечебного стола осуществляется лечащим врачом, исходя из вида патологического процесса, степени поражения желудка и степени нарушения его функционирования, стадии болезни, общего состояния пациента, а также его пищевого статуса.

Как правило, в зависимости от уровня кислотности желудка, назначаются диеты в соответствии с рекомендациями лечебного стола:

• №1 и его модификации 1а и 1б при нормальном и повышенном уровне рН;
• №2 при пониженной кислотности;
• №16 на стадии восстановления после заболевания.

Указанные лечебные столы содержат основные рекомендации по питанию, в соответствии с которыми больному необходимо исключить из рациона, добавить некоторые продукты питания, которые помогут справиться с патологическими процессами, восстановить нормальную работоспособность желудка.

Наиболее щадящими в период обострения заболевания считаются рекомендации диеты №1а и №1б, которые способствуют сокращению влияния химических, физических и механических факторов на желудок, оказывающих отрицательное воздействие на секреторную функцию органа. Однако столы №1а и 1б не являются полноценными, в связи с чем назначаются на срок не более 10-14 дней.

Диета №1 является полноценной вне зависимости от ее модификации – протертый или не протерты вариант, поэтому может использоваться сроком до полугода. Данный лечебный стол рекомендуется соблюдать пациентам с хроническими патологиями желудка. Также рекомендуется на период восстановления после лечебного стола 1а и 1б, что позволяет подготовить желудок к переходу к прежнему образу питания.

Лечебный стол №2 рекомендуется при болезнях, сопровождающихся низкой кислотностью, что влечет за собой множество опасных осложнений. Рекомендации диеты №2 позволяют усилить секреторную функцию органа, снизить процесс брожения. Является полноценной, может назначаться на длительное время.

Видео — Питание при язве желудка

Особенности питания

Вне зависимости от причин болей в желудке на период лечения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Прием пищи должен быть в одно и то же время через равные промежутки времени. Такая привычка поможет пациенту наладить секреторную функцию печени, желудка. Это позволит вырабатывать необходимое количество желудочного сока, желчи к следующему приему пищи, умеренное поступление которых препятствует раздражению стенок органа, не создает агрессивную среду.
2. Порции должны быть незначительного объема. Количество приемов пищи следует увеличить до 6. Такая привычка обеспечит достаточное поступление полезных веществ в организм, не будет перегружать органы пищеварительного тракта, поможет избавиться от избыточного веса.
3. Каждое блюдо должно быть комфортной температуры, чтобы предотвратить ожог, раздражение слизистой оболочки желудка, пищевода. Отказ от очень холодной или горячей пищи позволит снизить риск несварения желудка в несколько раз. Врачи утверждают, что оптимальная температура продуктов питания, которые можно употреблять, колеблется в диапазоне от 20 до 50 градусов.
4. Все продукты следует готовить на пару, отваривать. Допускается приготовление в духовке, однако стоит избегать образования румяной корочки.
5. С целью снижения агрессивного механического воздействия продуктов питания рекомендуется в острый период течения заболевания употреблять продукты в жидком или протертом виде.
6. Важное правило лечебной диеты — завтрак. Этот прием пищи не рекомендуется пропускать, так как он способствует нормальной работе желудка и запускает его работу.
7. Длительность лечебной диеты устанавливается лечащим врачом. На период острого течения патологических процессов в желудке диета длится от 10 до 14 дней, на период восстановления или при хронических заболеваниях органов ЖКТ — до 6 месяцев.

Рекомендации лечебного стола №1

Назначается при острой и хронической форме гастрита с нормальной или высокой кислотностью, язвенной болезни. Длительность терапевтического курса при помощи оздоровительного питания — от 3 до 5 месяцев.

В этот период стоит отказаться от продуктов, которые вызывают брожение, оказывают раздражающее действие на стенки желудка, стимулируют избыточную выработку желудочного секрета. К таким относятся тяжелые продукты питания: консервированные, копченые, маринованные, жареные и соленые.

Агрессивно влияют на функционирование желудка жирное мясо и рыба, грибы и бульоны на их основе. Исключить из рациона следует дрожжевые изделия: свежий хлеб, сдобные сладкие хлебобулочные изделия.

Снизить брожение в органах пищеварительного тракта, что повлечет за собой снижение чувства дискомфорта, болей, поможет полное исключение сырых овощей, фруктов, особенно следует строго ограничить употребление капусты, щавеля, огурцов, лука, способствующие образованию газов.

На период лечения больному следует отказаться от какао содержащих продуктов, кофеина, кваса, газированных и алкогольных напитков.

Заменить исключенные продукты можно черствым хлебом, сухарями. Вместо свинины готовить на пару или отваривать нежирные виды мяса, рыбу. В качестве гарнира употреблять разваренные макаронные изделия, различные крупы, исключая перловую, овощи пропаренные и измельченные в пюре.

На первое можно готовить легкие овощные, крупяные или молочные супы. В процессе приготовления добавлять незначительное количество сливочного масла или очищенное растительное масло.

В качестве десерта допускается употребление зефира, пастилы, творожной массы, сладких фруктов, ягод, на основе которых можно приготовить мусс, кисель, желе.

Из питья следует отдавать предпочтение натуральным напиткам, отварам лекарственных трав. Можно приготовить соки и компоты на основе сладких фруктов и ягоды. Чай пить только слабой заварки, допускается добавление незначительного количества сливок и молока.

Важно! Острый период гастрита и язвы, как правило, длится от 5 до 8 дней, на это время следует полностью исключить продукты из списка запрещенных. Далее корректировка питания осуществляется лечащим специалистом.

Рекомендации лечебного стола №1а

Терапевтический курс в соответствии с рекомендациями лечебного стола №1а длится от 1 до 2 недель. Показанием к диете является острое течение, рецидив язвенной патологии или гастрита, при котором отмечается повышенная кислотность.

Лечебный стол №1а основывается на рекомендациях диеты №1. Больному следует отдавать предпочтение постным видам мяса (кролик, телятина) и рыбы, при этом полностью исключить свинину, мясо птицы.

На время терапии стоит отказаться от макарон, вермишели, которые следует заменить жидкими крупами (гречка, рис, манка), приготовленными на воде или молоке. Супы должны быть постными, в качестве основы можно брать овощной бульон, крупы.

Из рациона на время лечения необходимо убрать все сырые овощи, фрукты, ягоды, которые стимулируют бродильные процессы и вызывают вздутие живота. Строго противопоказана капуста, щавель, лук, редис. Заменить исключенные продукты овощами из детского рациона питания (морковь, картофель, тыква, кабачок, брокколи), которые употреблять в протертом и отварном виде. В процессе приготовления допускается добавление незначительного количества сливочного или рафинированного оливкового масла.

Агрессивно действуют на работу желудочно-кишечного тракта и усиливают боли грибы, грибные бульоны, специи, приправы, маринады, соленья, копчености, бобовые, кисломолочные продукты, мягкие и твердые сыры.

Строго противопоказаны алкогольные напитки, газировка, пиво, квас, какао содержащие продукты, хлебобулочные изделия. Пить можно слабые, разведенные сладкие натуральные соки, чай, травяные отвары с добавлением молока. В качестве десерта можно съедать незначительное количество натурального меда или сахара.

Рекомендации лечебного стола №1б

Диетическое питание в соответствии с рекомендациями лечебного стола №1б показано после купирования острого приступа боли при язве и гастрите. Диета направлена на заживление эрозий, снятие воспалительных процессов путем создания благоприятной микрофлоры в желудке.

В соответствии с диетой №1б больному необходимо отказаться от жирного мяса и рыбы, грибов и бульонов на их основе. Не употреблять сырые овощи, строго отказаться от белокочанной капусты, щавеля, шпината, редиса, репы, лука, которые усиливают чувство боли в желудке. Не рекомендуется употреблять кислые фрукты и овощи.

Список разрешенных продуктов:

• свежее молоко, не более 1 л в сутки;
• сливки;
• овощные, крупяные слизистые, молочные супы;
• крупы, приготовленные на воде или молоке, обязательно в протертом и жидком виде;
• яйца всмятку или омлет, не более 3 шт. в день;
• нежирные виды рыбы и мяса;
• масло сливочное не более 80 г/день;
• масло оливковое очищенное;
• кисель из сладких фруктов и ягод, молока;
• соки и компоты из сладких фруктов, ягод;
• слабый чай;
• морковный сок;
• отвар плодов шиповника;
• сахар не более 3 ст. л. в сутки;
• сухарики не более 100 г/день.

Важно! Лечебный стол №1б достаточно щадящий, однако содержит некоторые ограничения. Стоит ограничить употребление продуктов, которые содержат значительное количество клетчатки.

Рекомендации лечебного стола №2

Продолжительность диеты, основанной на рекомендациях лечебного стола №2, устанавливается врачом в соответствии с особенностями течения заболевания и общим состоянием пациента. Показана при гастрите хронической формы, колите, на время восстановления после перенесенных инфекционно-воспалительных патологий и хирургического вмешательства на органах ЖКТ.

Под запрет в соответствии с рекомендациями диетического стола №2 попадают все жирные, жареные, копченые, маринованные, соленые, острые продукты, в том числе жирные сорта мяса и рыбы. Не стоит употреблять грибы, орехи, сухофрукты, шоколад, халву, мороженое, которые тяжело поддаются переработке больным желудком. Пациентам с заболеваниями органов пищеварительного тракта строго противопоказаны кофе, алкоголь, крепкий чай, газированные напитки.

Заменить исключенные блюда можно такими продуктами, как:

• каши, приготовленные на молоке;
• овощные бульоны и супы;
• овощи отварные и протертые;
• фруктовое пюре;
• творог с низким процентом жирности;
• слабый чай, допускается добавление молока;
• молочные продукты;
• крупы и на их основе слизистые супы;
• мед, зефир;
• варенье некислое;
• натуральные соки;
• компот.

Рекомендации лечебного стола №16

Лечебный стол №16 рекомендован пациентам на время острого течения язвенных патологий желудка и гастрита на различных стадиях. Кроме этого, рекомендуется на период восстановления после перенесенных болезней, при этом стоит отказаться от:

• маринованных, соленых продуктов;
• копченостей;
• жирного мяса, рыбы;
• специй, приправ;
• свежих фруктов;
• хлебобулочных изделий;
• продуктов кондитерского производства;
• газировки;
• кофе;
• крепкого чая;
• алкоголя.

Полезными для больного желудка будут сухарики, крупы, постные виды мяса и птица, нежирная рыба, овощные и крупяные супы. Из молокопродуктов можно ежедневно выпивать незначительное количество нежирного молока, есть творог. В виде омлета можно употреблять яйца. Овощи и фрукты кушать только отварные. В процессе приготовления можно добавлять сливочное масло. Пить некрепкий чай, отвар шиповника, кисель с медом или сахаром.

Боли в желудке могут быть признаком неправильного питания, наличия вредных привычек, а также указывать на болезни органов пищеварительного тракта различной локализации и этиологии. Диета при заболеваниях желудка является составным элементом комплексной терапии, от которой зависит выздоровление и восстановление нормальной работоспособности органа. В зависимости от патологического процесса, его особенностей и общего состояния пациента назначается диетический стол №1 и его модификации 1а и 1б, №2 и № 16.