Гастроскопия: подготовка к процедуре

Гастроскопия – это эндоскопическое исследование. Благодаря данной процедуре с помощью специального аппарата осматриваются пищевод, бронхи, двенадцатиперстная кишка, легкие и желудок. Исследование проводят как детям, так и взрослым.

Гастроскопия имеет несколько синонимов, которые помогаю определить, что необходимо обследовать. Так, эзофагогастроскопия, говорит об исследовании пищевода, а дуоденоскопия – двенадцатиперстной кишки. Названия берут корни от латинских терминов.

«Скопия» означает визуальный осмотр. При всех исследованиях используется небольшая камера, которая передает изображение на экран. Также врач может посмотреть в окуляр, словно в бинокль, и увидеть все патологические изменения в органе.

Исследования имеют сложно произносимые названия данных, поэтому часто их пишут и обозначают аббревиатурой: ФГДС, ФГС, ЭГДС, ЭФГДС и др. Все эти сокращения подразумевают визуальный осмотр какого-либо внутреннего органа.

При каких заболеваниях назначается гастроскопия?

Назначают диагностическую процедуру при подозрении на какие-либо заболевания либо как дополнительный метод диагностики, когда не хватает данных о состоянии здоровья пациента.

Заболевания, которые можно выявить при исследовании:

• опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные). В данном случае дополнительно врачи могут взять пробу ткани для дальнейшего изучения;
• хронический гастрит;
• непроходимость пищевода;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• дивертикулы пищевода;
• хроническое расстройство питания;
• воспаление слизистой оболочки пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка;
• заброс полупереваренной пищи из желудка в пищевод.

Клинические проявления при тех или иных болезнях могут быть схожи, поэтому сложно сразу же определить причины и, собственно, заболевание. Гастроскопия назначается на основе жалоб больного.

К ним относят:

• боли в животе;
• постоянная изжога и отрыжка;
• кислый привкус во рту по утрам;
• вздутие живота независимо от тяжести употребляемой пищи;
• позывы к рвоте;
• резкая потеря веса без очевидных причин;
• горечь во рту.

Диагностическая процедура может назначаться и как профилактика. Огромную роль играет наследственный фактор: если у ваших родственников есть заболевания желудочно-кишечного тракта, то вам могут порекомендовать пройти гастроскопию. Кроме этого, процедуру используют для прижигания необширных очагов внутренних кровотечений.

Людям, имеющим хронические заболевания ЖКТ, рекомендуется делать данную процедуру 1 раз в год.

Как происходит процедура?

В медицинских учреждениях для проведения ФГДС должен быть оборудован специальный кабинет. Пациент ложится на кушетку, на левый бок и подгибает колени к груди. Рядом находится медсестра, которая успокаивает и подбадривает больного, при этом удерживая его руки, чтобы тот ненароком не опрокинул аппарат. Неаккуратное извлечение инструмента чревато травмами внутренних органов.

В рот вставляется специальная капа, предотвращающая поломки аппарата укусами. По желанию или по назначению врача проводится анестезия.

Затем в ротовую полость или через нос вводят гастроскоп, который представляется собой тонкий и гибкий шланг, на конце находится небольшая камера. Перед этим необходимо сделать глубокий вдох, чтобы расширить отверстие. В период процедуры дышать нужно глубоко, равномерно и спокойно.

По времени процедура занимает не больше 20 минут (если используется общий наркоз, то может затянуться до часа, – в этом случае после проведения исследования пациента отвозят в палату до его пробуждения).

Результаты исследования будут готовы в день проведения. Если был взят кусочек ткани для биопсии, то ответ придет через 5-10 дней.

Подготовка к процедуре

Диагностическое исследование тяжело переносится пациентами, особенно с психологической стороны. Процедура несколько неприятна, но чтобы облегчить работу врачу, а также значительно ускорить процесс и облегчить себе состояние, необходимо правильно подготовиться.

1. Консультация с доктором. Необходимо, выявить аллергию, например, на анестезию. Рассказать о прошлых хирургических операциях, патологиях сердца и других проблемах, которые могут помешать или являются абсолютным противопоказанием для проведения гастроскопии.
   
   

   Консультация с доктором

2. За 8 часов до проведения процедуры необходимо исключить прием пищи. Ужин должен быть легко усваиваемым. С утра запрещается завтракать. За 3 дня исключается острая и жирная пища, прием лекарственных средств (с разрешения врача) и любые средства народной медицины, вплоть до ромашкового чая.
   
   

   Грамотная диета перед гастроскопией очистит желудок и кишечник, обеспечит хорошую проходимость зонда

   

   Если ФГС назначили на первую половину дня, тогда последний прием должен быть не позже 8-10 вечера

3. За 3 часа запрещено курить.
   
   

   Курение может спровоцировать неприятные последствия гастроскопии и рвотные рефлексы

4. Перед процедурой необходимо сходить в туалет и освободить мочевой пузырь.
5. Пациентам, которые психоэмоционально нестабильны, чересчур переживают и нервничают, на ночь могут назначить седативные средства.
   
   

   Персен — седативный препарат растительного происхождения

В день проведения процедуры необходимо подписать документы. Они могут включать согласие на обработку персональных данных и согласие на проведение гастроскопии. Если вы делаете ее бесплатно (по медицинскому полису), то подписывается ряд документов для страховой компании.

За неделю рекомендовано отказаться от приема препаратов с железом и средств, разжижающих кровь. Также лучше на время исключить активные физические нагрузки, но зарядка по утрам и легкая гимнастика не запрещаются.

В кабинет врача входят без украшений. Снимаются также зубные протезы, если они есть.

Можно ли пить перед гастроскопией?

Из жидкости можно принимать только чистую негазированную воду. Чай, сок, кофе и компоты запрещены. Прием, может быть совершен минимум за 8 часов до гастроскопии.

Пить можно понемногу, например, сделать пару глотков, если пересохло во рту. За один раз разрешается выпивать не более 100 мл. За 3 часа до проведения процедуры жидкость необходимо исключить.

Разрешено принимать лекарства, прием которых нельзя пропускать и те, что пьются по часам.

Какие необходимо сдать анализы?

При отсутствии у вас на руках определенных анализов врач может отказать вам в исследовании. Поэтому лучше позаботиться и собрать их заранее. Если вы находитесь в стационаре, то все сделают за вас (в плановом порядке в больнице). В остальных случаях необходимо самостоятельно сдать и принести результаты доктору:

• клинический анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• ВИЧ;
• на гепатиты В и С;
• группа крови и резус-фактор;
• ЭКГ;
• коагулограмма (анализ, который показывает свертываемость крови).

При наличии дополнительных заболеваний (например, астма) может потребоваться анализ на ЖЕЛ (жизненная емкость легких).

В любом случае, прежде чем пойти сдавать анализы, сходите на консультацию к лечащему врачу. Некоторые больницы требуют полный список анализов, другим же достаточно выборочно нескольких.

Что взять с собой для гастроскопии?

Собираясь утром в больницу, подумайте об одежде. Она не должна быть тесной и сковывать движения. Раздеваться вам не придется, но чувствовать себя вы должны комфортно.

В отдельную папку нужно будет собрать все анализы, чтобы не тратить время в кабинете у врача, пытаясь их найти. Не забудьте про паспорт и медицинский полис, также может понадобиться СНИЛС.

Если у вас есть направление, его необходимо предоставить доктору, который будет проводить гастроскопию.

В регистратуре возьмите свою медкарту. Из дома можно принести тапочки, чтобы переобуться, или же придется воспользоваться бахилами.

Врач с медсестрой не пустят вас в кабинет в верхней одежде, даже если вы торопитесь, будете извиняться и очень просить. Это нарушает санэпидрежим. Поэтому, чтобы не бегать туда-сюда, сразу сдайте ее в гардероб.

С собой придется взять также простыню, которая будет стелиться на кушетку, и полотенце, чтобы вытираться. Его кладут под рот, чтобы туда стекала слюна. В конце можно будет использовать влажные салфетки.

Противопоказания для проведения гастроскопии

Никто не заставит вас проходить гастроскопию насильно. Вы всегда можете написать отказ от проведения процедуры. Но помните, чем больше диагностических методов проведено, тем точнее и быстрее врач поставит диагноз и начнет лечение.

Абсолютные противопоказания:

• тяжелая форма атеросклероза;
• в анамнезе присутствует инсульт или инфаркт;
• сколиоз в 3 и 4 степени;
• сердечная недостаточность;
• смещение пищевода, вследствие других заболеваний;
• проблемы со свертываемость крови;
• астма в период обострения;
• сужение пищевода;
• анорексия;
• психические расстройства;
• тяжелые неврологические заболевание с поражением головного мозга.

Существуют также относительные противопоказания, в связи с которыми процедура проводится или не проводится на усмотрение врача. Например, при беременности делается она только в случаях желудочных кровотечениях и наличии опухолей.

С осторожностью назначается: детям до 6 лет, при язвах, инфекционных заболеваниях, увеличении шейных лимфоузлов.

 Проводят ли обезболивание?

В 90 % случаев используют местное обезболивание с помощью лидокаина. Крайне редко назначают общий наркоз.

Обязательно проводится орошение гортани и пищевода, что помогает снять рвотный рефлекс. Если процедуру решают делать через нос, то прыскают в носовые ходы. Поскольку вкусовые рецепторы находятся на языке, вы не почувствуете вкуса лекарства. Спустя 30-40 минут действие препарата проходит.

К противопоказаниям относится аллергия на обезволивающий препарат.

Гастроскопия – процедура, которая помогает выявить серьезные, опасные заболевания ЖКТ. Не стоит ее бояться, сама по себе она безболезненная, присутствуют лишь неприятные ощущения. В среднем шланг находится внутри человека не более 5 минут, поэтому потерпеть не составит особого труда. Правильная подготовка облегчит проведение гастроскопии и снизит неприятные ощущения. В эффективном лечении какого-либо заболевания огромную роль играет диагностика. Помните об этом, ведь ваше здоровье в ваших руках.

 Видео — Как проводится гастроскопия