Ложные позывы к дефекации — причины

Среднестатистический человек проводит за всю жизнь в туалете около полутора лет. Нормальная частота опорожнения кишечника — до двух раз в сутки. Нарушение акта дефекации (затруднение с опорожнением кишечника) характеризуется выделением незначительного объема каловых масс или полным его отсутствием. Данное обстоятельство ограничивает человека в свободных передвижениях, не дает нормально работать и отдыхать. К ложным позывам присоединяются такие симптомы, как повышенный метеоризм, нарушение перистальтики кишечника. Если вовремя не обратиться к врачу, состояние человека ухудшается, развиваются эрозии и появляются трещины анального отверстия.

При нарушении функциональности пищеварительной системы организм ослаблен и подвержен бактериальному инфицированию, что приводит к непоправимым последствиям. Гастроэнтеролог поможет выяснить, из-за чего возникают ложные позывы к дефекации, причины которых достаточно разнообразны: от дисбактериоза до нарушений работы центральной нервной системы.

Дисбактериоз

В человеческом организме живет более миллиона различных бактерий. Все они считаются условно-патогенными и не вызывают никаких проблем со здоровьем. При нарушении функциональности пищеварительной системы количество микроорганизмов непропорционально повышается. Одних бактерий становится больше, других меньше. Такой дисбаланс вызывает развитие различных патологий, среди которых самой распространенной является дисбактериоз кишечника.

Причины

Среди основных факторов развития заболевания выделяют следующие:

• неправильное питание;
• кишечная инфекция в анамнезе жизни (дизентерия, сальмонеллез);
• нарушение функциональности иммунной системы;
• глистная инвазия (лямблиоз, гельминтоз, аскаридоз);
• длительный прием лекарственных препаратов антибактериальной группы;
• систематические стрессы, нервные потрясения;
• хронические заболевания ЖКТ (гастрит, колит, панкреатит).

Симптоматика и диагностика

Клиническая картина заболевания неспецифична и характеризуется следующими признаками:

• ухудшение моторики кишечника — пища дольше проходит через ЖКТ;
• возникновение ложных позывов к опорожнению кишечника — даже после дефекации чувство облегчения не наступает;
• приступы тошноты и рвотные позывы;
• ухудшение общей работоспособности;
• снижение массы тела;
• бессонница или, напротив, сонливость;
• повышение температуры.

Диагностика дисбактериоза проводится при помощи:

• бакпосева кала;
• метода микроскопического калового исследования;
• копрограммы;
• анализа соскоба со слизистых стенок кишечника.

Лечение

Лечение комбинированное и направлено на восстановление естественной микрофлоры кишечника. При терапии пациенту назначается прием медикаментозных препаратов различных групп и соблюдение строгой диеты.

Лекарственные препараты

Антибиотики назначаются в зависимости от патогенного микроорганизма, спровоцировавшего развитие патологии

Возбудитель	Лекарственные средства и дозировка	Изображение
Штаммы Эшерихий	Стрептомицин — по 500 тыс. ед. 2 р./день.  Сульгин — по 0,1 г трижды в день. Фуразолидон — по 0,05 г 4 раза в день. Интетрикс — по 1 капсуле 4 раза в день	Сульгин
Энтерококки	Эритромицин — по 0,25 г ежесуточно. Фталазол — по 0,1 г 4 раза в день. Левомицитин — по 0,25 г 4 раза в день	Эритромицин
Протеи	Фуразолидон — по 0,05 г 4 раза в день. Неграм — по 0,5 г 4 раза в день. Бисептол — по 0,5 г дважды в день	Фуразолидон

Длительность курсового приема каждого препарата— 1 неделя.

1. Пробиотики за полчаса до еды: Бифидумбактерин — 5 доз трижды в день; Бификол— 3 дозы дважды в сутки. Курс от 2 недель до 3 месяцев.
2. Пребиотики: Нормазе— 15 мл в сутки в течение месяца. Хилак Форте: 40 капель на 100 мл воды трижды в сутки в течение 2 недель.
3. Иммуномодулятор — настойка эхинацеи: 10 капель на 50 мл воды трижды в день. Принимается в течение 3 месяцев.
4. Поливитаминный комплекс — Декамевит: 1 таблетка дважды в день после еды. Курс лечения — 20 дней.

Диета заключается в отказе от острой, жирной, соленой, консервированной, копченой пищи, алкогольных и газированных напитков. Также в список запретов попали: картофель, сахар, изделия из белой муки, грибы, манная крупа, рис, цельное молоко, бананы, сладкие яблоки.

Возможные осложнения

Следующие заболевания являются осложнениями дисбактериоза:

1. Хронический энтероколит. Возникает на фоне длительного воздействия патогенных микроорганизмов, вызывающих формирование язв и разрушение стенок кишечника.
2. Распространение болезнетворных организмов по пищеварительной системе. Вызывает развитие гастродуоденита и панкреатита. При отсутствии лечения существует риск отказа жизненно важных органов.
3. Деструкция всех тканей кишечника. Провоцирует попадание содержимого в брюшную полость и развитие перитонита — опасного состояния, требующего своевременного обращения к врачу.
4. Бактериальное инфицирование крови. Приводит к развитию сепсиса, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Прием медикаментов и диета позволят восстановить нормальную кишечную моторику и, как следствие, избавиться от ложных позывов к дефекации.

Кишечные инфекции

Кишечная инфекция — это патология, поражающая органы пищеварительной системы и провоцирующая развитие обезвоживания, поноса. Патология может возникнуть, независимо от возраста больного.

Причины

Чаще всего патология возникает у новорожденных детей, людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, пациентов с низкой функциональности иммунной системы. Среди основных факторов развития выделяют следующие:

• контакт с инфицированным человеком;
• употребление некипяченой жидкости, продуктов с истекшим сроком годности;
• пренебрежение личной гигиеной;
• употребление блюд, приготовленных в антисанитарных условиях;
• использование чужих средств личной гигиены.

Специалисты сообщают, что патогенные микроорганизмы попадают в человеческий организм через определенные продукты и жидкости:

Кишечные инфекции	Изображение	Вода и продукты, вызывающие заражение
Золотистый стафилококк		Блюда с добавлением майонеза, сметаны, майонезных соусов
Bacillus cereus		Блюда из риса, особенно восточные
Холерный вибрион, кишечная палочка		Некипяченая водопроводная вода, а также из озер и прудов, инфицированная патогенными микроорганизмами
Сальмонеллы		Необработанное или непромытое мясо курицы, испорченные яйца и блюда с их содержанием
Иерсиния		Мясо инфицированных животных. Мясные блюда, не прошедшие термическую обработку

Симптоматика

После инфицирования патогенными микроорганизмами происходит выработка большого объема токсинов, вследствие чего наблюдается появление следующих симптомов:

• ложные позывы к дефекации;
• урчание в животе; отрыжка кислым;
• изжога;
• повышенный метеоризм;
• приступы тошноты и рвотные позывы;
• повышение температуры до 39 градусов;
• общее недомогание, сонливость.

Лечение

Терапия при кишечной инфекции включает прием медикаментозных препаратов и соблюдение диеты. Чаще всего назначают такие лекарственные средства:

Лекарственная группа	Наименование препарата	Изображение	Дозировка	Курс приема
Антибиотики	Ципрофлоксацин		500 мг дважды в сутки	2 недели
Солевой раствор	Регидрон		Принимать 2 раза в сутки. Для приготовления разовой дозировки необходимо развести 2,4 г средства в 100 мл теплой жидкости	5 дней
Энтеросорбенты	Смекта		Принимать по 1 пакетику трижды в сутки. Для приготовления разовой дозировки необходимо развести 1 пакет средства в 100 мл теплой воды	5 дней
Ферменты	Креон		Принимать по 1 капсуле дважды в день	10 дней
Пробиотики	Аципол		Принимать по 1 капсуле трижды в сутки	10 дней
Кишечный антисептик	Интетрикс		Принимать по 2 капсулы 2 раза в сутки	10 дней

Диета

При лечение кишечной инфекции рекомендуется употреблять следующие блюда:

• нежирные бульоны;
• перетертое кроличье и куриное мясо (можно употреблять и говяжье, но в небольших количествах);
• нежирная рыба;
• омлет, приготовленный на пару;
• обезжиренный творог;
• каши, приготовленные из гречки, овсянки;
• отварные или тушеные овощи (морковь, брокколи, кабачок);
• сухое печенье и пшеничные сухари;
• кисель.

Техника приготовления: варка, запекание, паровая баня.

Из рациона следует исключить такие продукты:

• спиртные и газированные напитки;
• фастфуд;
• сырые овощи;
• некоторые виды фруктов (цитрусовые, виноград, абрикосы, сливы, инжир);
• различные сладости, в том числе шоколад;
• кофе, какао, крепкий чай;
• молочные продукты с повышенным процентом жирности.

Заболевания прямой кишки

Дефекация нарушается при дефектах слизистой стенки кишечника. Провоцирующие заболевания — это геморроидальные узлы, парапроктит хронической формы, трещины прямой кишки. Они сопровождаются болевым синдромом при попытке опорожнить кишечник, примесями гноя и слизи в кале. Возникновение тенезмов при таких заболеваниях обязано прогрессирующему воспалительному процессу прямой кишки и параректальной клетчатки.

Лечение

Лечение, помимо основной диеты, включает прием препаратов, направленных на улучшение кровообращения:

1. Детралекс. Назначается по 3 таблетки в сутки сроком от 2 недель до полугода, а при хронических патологиях — до года.
2. Постановка суппозиториев помогает скорейшему восстановлению стенок кишечника, уменьшению воспаления (Проктозан, применяемый по 1 штуке на ночь ректально). Курс лечения — 14-30 дней.
3. Чтобы снизить болевой синдром, применяют спазмолитики: Дротаверин в виде таблеток или свечей. Назначается по 1 таблетке трижды в день. Курс лечения — 5-7 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен.

Из методов народной медицины используют лечебные ванночки комнатной температуры, длительность которых не превышает 15 минут. Курс лечения — 18 процедур. В качестве основной жидкости применяют:

1. Отвар ромашки. 50 г травы заливают литром кипятка, проваривают на медленном огне 15 мин. и добавляют в 10 л воды.
2. Отвар шалфея. 250 г травы заварить в 5 л кипящей воды, настаивать 20 минут, добавить в воду.
3. Отвар календулы готовится из расчета 1 ст. л. на 200 мл кипятка.

Перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить состояние, поскольку все растения могут вызывать аллергическую реакцию, а также быть противопоказаны при ряде других заболеваний.

Осложнения заболеваний прямой кишки: грыжа, онкообразования.

Видео — Сигналы SOS нашего организма

Злокачественные и доброкачественные опухоли

Сформированные опухоли на стенках кишечника приводят к нарушению перистальтики, из-за которых возникают тщетные дефекационные позывы. Острой симптоматики на начальных этапах онкопатологии, свидетельствующей о начале необратимых процессов, нет, поэтому необходимо быть более чутким к собственному здоровью. К раку прямой кишки приводит игнорирование таких болезней, как:

• появление полипов в любом отделе кишечника;
• запоры хронического типа;
• язвы прямой кишки;
• снижение иммунных сил организма;
• наследственность.

Ложные позывы к дефекации при онкологических процессах в большинстве случаев возникают из-за появления и распространения метастазов.

Лечение назначается индивидуально. Основные методы: химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство.

Внимание! Народные средства при онкологических заболеваниях противопоказаны.

Аутоиммунные патологии

Аутоиммунные патологии, вызывающие ложные позывы к дефекации, это неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Сопутствующие симптомы: резкое похудение, анемия железодефицитного типа, нарушение всасываемости витаминов и микроэлементов.

Лечение

Лечение заключается в приеме:

1. Аминосалицилатов — Сульфасазалин по 1 г 3 раза в день до наступления периода ремиссии.
2. Свечи с Салофальком по 1 шт. дважды в сутки до снижения обострения.
3. Кортикостероиды: Преднизолон по 40 г ежедневно в течение 4 недель.
4. Иммунодепрессанты: Циклоспорин А, назначается внутривенно по 4 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения — 3-6 месяцев.
5. Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен по рекомендации врача. Дозировка и курс приема назначаются индивидуально.

Из методов народной медицины и при согласии специалиста можно использовать следующие советы:

1. Ежедневное употребление 2 бананов.
2. Прием утром натощак 200 мл обезжиренного молока.
3. Ежедневный прием 2 запеченных яблок.
4. Рисовый отвар, приготовленный из одного литра воды и стакана размельченной крупы, вываренный в течение 4 минут на медленном огне после закипания. Выпивать его следует три раза в день перед едой. Курс лечения — 14 дней.
5. Пшеничный отвар из 1 ст. л. зерен и стакана воды. Смесь кипятят 6 мин., затем настаивают сутки. Полученный объем средства выпивают в течение дня. Курс лечения — 10-14 дней.
6. Отвар из репы: 150 г листьев заливают 150 мл воды, кипятят 5 мин., смешивают с 500 мл морковного или капустного сока, доводя общий объем до литра. Выпивают в течение дня до еды. Курс лечения назначается индивидуально.

Осложнение аутоиммунных патологий без адекватной терапии — это кишечное кровотечение, прободение кишки, абсцессы, обезвоживание, печеночная дистрофия, сепсис, рак толстой кишки.

Нарушения работы ЦНС

Виновниками позывов к дефекации ложного характера, не ведущих к облегчению кишечника, могут быть патологии центральной нервной системы, такие, как невротические состояния, расстройства психического характера, реакции на стресс, нестабильность эмоционального фона. На фоне нервных расстройств нередок диагноз «синдром раздраженного кишечника». Пусковым механизмом является нарушение передачи нервных импульсов в толстом отделе кишечника.

Помимо основных препаратов, таких как антидепрессанты, снижающие тревогу, апатию, поведенческое настроение, назначают:

1. Слабительные средства (Макрогол). Суточная дозировка — 10-20 мг. Курс лечения устанавливается индивидуально.
2. Препараты для размягчения кала (Порталак). Взрослым назначают по 15-45 мл средства в первые 3 суток лечения и 15-30 мл в последующие дни. Детям в 7-14 лет по 15 мл в первые 3 суток и 10 мл в последующие дни. Детям в 1-6 лет по 5-10 мл в первые 3 суток, в последующие дни дозировка остается без изменений. Для грудничков суточная дозировка составляет 5 мл, независимо от дня приема.
3. Средства, снижающие газообразование (Полисорб). Препарат необходимо растворять в теплой жидкости. Суточная дозировка зависит от массы тела больного:
   

   Препарат Полисорб

Вес больного (кг)	Дозировка средства (г)	Объем жидкости (мл)
Менее 10	0,5	30-50
11-20	1	30-50
21-30	1	50-70
31-40	2	70-100
41-60	2,5	100
Свыше 60	3-5	100-150

Курс прием назначается индивидуально, в зависимости от формы патологического процесса.

1. Пробиотики — Хилак форте. Разовая дозировка для взрослых — 40-60 капель, детям старше 1 года — 20-40 капель, детям до года — 15-30 капель. Частота приема — 3 раза в сутки. Длительность приема устанавливается индивидуально.
   

   Форма выпуска препарата Хилак форте

2. Вяжущие средства — Смекта. Для приготовления средства необходимо 1 пакетик препарата растворить в 100 мл воды. Дозировка: детям до года — по 2 пакетика в сутки, детям старше года — 4 пакетика в сутки, взрослым — 6 пакетиков в день. Курс приема — 3 дня.
   

   Препарат Смекта

Важно! Применять средства нетрадиционной медицины при невротических состояниях не рекомендуется.

Появление ложных позывов к дефекации всегда является вторичной проблемой, поэтому необходимо установить первопричину и провести адекватное лечение. Кроме медикаментозной терапии, необходимо следовать назначенной диете, чтобы не ухудшить общее самочувствие больного.