Пробиотики и пребиотики для кишечника

Сегодня весьма часто при болях в животе некоторые врачи озвучивают предположительным диагнозом дисбактериоз. Предполагается, что от искомой патологии помогают некоторые группы специфических препаратов – пробиотики и пребиотики для кишечника. В этом материале мы расскажем, что представленные лекарственные средства собой являют, и есть ли смысл в их использовании.

Правда о дисбактериозе и использовании рассматриваемых препаратов

Ранее в одной из наших статей, посвященных также нарушениям состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз у ребенка: симптомы) мы рассматривали механизм воздействия средств, о которых говорим в этом материале. Так, мы выяснили, что:

• на самом деле искомое состояние именуется дисбиоз;
• организм взрослого человека самостоятельно с ним справляется.

Нецелесообразность использования пробиотиков и пребиотиков при лечении нарушения состава микрофлоры у взрослого человека определяется рядом следующих факторов.

Фактор №1. Микрофлора кишечника взрослого человека, если собрать ее и взвесить, составит примерно 4 килограмма. Согласитесь, какое бы рекомендуемое количество препарата вы не выпили, он просто затеряется в этом огромном море микроорганизмов, едва ли оказав хоть сколько-нибудь значительное влияние на них.

Фактор №2. При попадании перечисленных препаратов внутрь кишечника происходит следующее:

• «родная» микрофлора органа принимает попавшие внутрь микроорганизмы за чужеродные;
• и немедленно уничтожает поступившие с лекарственным средством бактерии.

Как видите, у маленьких помощников, попадающих внутрь организма человека с лекарством, нет никакой возможности выжить достаточно длительное время для того, чтобы оказать требуемый эффект.

Фактор №3. Бактерии, изначально проживающие в кишечнике, восстанавливают собственную колонию настолько быстро, что никакая помощь не требуется в принципе. Иными словами, представим, что от приема, например, антибиотиков, микрофлора вашего кишечника временно обеднела. Мертвые микроорганизмы вышли из тела вместе с каловыми массами, а оставшиеся в живых начали активно размножаться, и в кратчайшие сроки заполнили опустевшие ряды.

Фактор №4. Бактериям, проживающим в кишечнике взрослого человека, не нужна сторонняя помощь, чтобы восстановиться.

Доказательная медицина не отрицает влияние пробиотиков и пребиотиков на микрофлору, однако, оно настолько незначительно, что не имеет никакого смысла применять их для лечения нарушения микрофлоры у взрослого человека, так как эту естественную патологию (если вообще можно назвать искомое состояние патологией) организм от природы призван устранять сам без каких-либо последствий.

Единственное исключение, когда все же может понадобиться прием и пробиотиков, и пребиотиков, является случаем, когда нарушение микрофлоры произошло в организме у маленького ребенка. Особенно опасно искомое состояние для младенцев, у которых в принципе еще не сформировалась микрофлора, и любое влияние на нее, имеющее негативный характер, приводит для них к:

• нарушениям, связанным с усваиванием пищи;
• проблемам со стулом;
• метеоризму;
• болям в животе и т.д.

Именно поэтому все же следует изучить данные препараты, и понять их принципиальные отличия друг от друга.

Пробиотики и пребиотики для кишечника: что это?

Пробиотики

Согласно данным, представленным Всемирной Организацией Здравоохранения, пробиотиками называются микроорганизмы, которые по отношению к микрофлоре человеческого кишечника являются непатогенными.

Данные препараты:

• оказывают влияние на восстановление и нормализацию микрофлоры органов человеческого тела;
• одновременно с этим губительно воздействуют на бактерии условно-патогенного и просто патогенного характера.

Фактически, пробиотики – это лекарственные средства, содержащие такие же микробы, какие населяют различные органы человеческого организма. Существует группы бактерий, которые населяют наш кишечник. Рассмотрим их в нижеследующей таблице.

Таблица 1. Разновидности микроорганизмов, в норме вещей населяющих кишечник

Группа бактерий	Представители
Лактобактерии	ацидофильные; плантарум; казеи; болгарская палочка; молочный лактококк; реутери; рамнозус; ферментум; лактобацилла Джонсона и т.д.
Бифидобактерии	бифидум; vинфантис; лонгум; бреве; адолесцентс.
Непатогенные разновидности различных микроорганизмов	кишечная палочка; энтерококк фэциум; энтерококк саливариус; стрептококк молочнокислый.
Грибки дрожжевые	сахаромицеты Буларди.

Все перечисленные в представленной таблице микробы являются составляющими множества пробиотиков, реализующихся сегодня на рынке. Всего встречается две следующих разновидности:

• препараты, в которых содержится только один вид микробов;
• средства, в которых смешано несколько видов.

В зависимости от того, какая группа бактерий содержится в том или ином средстве, определяются его:

• сфера использования;
• активность терапевтической направленности.

Содержание искомых микроорганизмов возможно не только в специально синтезированных препаратах, но также и в:

• продуктах питания;
• пищевых биологических добавках.

Так, например, многие люди, имеющие проблемы с животом, предпочитают в качестве натуральных пробиотиков употреблять:

• кефир;
• бифидок;
• ряженку;
• снежок;
• мацун;
• йогурты;
• иные кисломолочные изделия.

С точки зрения поступления в организм полезных бактерий из категории кисломолочных продуктов могут также оказать благоприятное воздействие сыры:

• твердые;
• сывороточные;
• творожные и т.д.

Кроме того, зная о потенциальной пользе бактерий, сегодня на рынке реализуют также специальные продукты, дополнительно насыщенные большим количеством пробиотиков, например:

• «Бифидокефир»;
• «Активия»;
• «Актимель» и т.д.

Пребиотики

Пребиотики по написанию отличаются от пробиотиков только на одну букву, однако, фактические различия между этими двумя веществами колоссальные.

Пребиотики – микроэлементы, которые сами по себе не могут быть усвоены тонким кишечником, поэтому беспрепятственно проходят в толстую кишку, где уже по итогу оказывают благоприятное влияние на микрофлору кишечника, стимулируя ее рост.

Иными словами, пребиотики являются веществами, которые просто влияют на дальнейшее развитие и бесперебойное функционирование микрофлоры. Содержатся они во множестве различных продуктов, не только молочных, но и:

• в крупах;
• бобовых;
• артишоке;
• чесноке;
• луке;
• бананах;
• хлебе и т.д.

При этом, множество реализующихся сегодня в магазинах продуктов питания специально обогащается пребиотиками, например:

• каши;
• бисквиты;
• молочная продукция и т.д.

Стоит отметить, что в основном речь идет о продуктах детского питания.

Пребиотики – вещества, лишь условно объединенные в одну группу за счет оказываемого на работу кишечника и его микрофлору в частности влияния. На деле же они все происходят абсолютно из разных областей.

Так, пребиотиками являются:

• пектин;
• витамины групп А, Е, С;
• олигофруктоза;
• хитозан;
• валин;
• олигосахариды материнского молока;
• экстракты морских водорослей;
• вытяжка моркови;
• риса экстракт;
• картофеля экстракт;
• чеснока экстракт;
• дрожжи;
• клетчатка;
• лактулоза;
• селен;
• Глутаминовая кислота;
• убихинон и тому подобные вещества, в большом количестве содержащиеся в некоторых продуктах питания.

Все перечисленные компоненты также входят в состав аптечных препаратов, разрабатываемых для того, чтобы улучшить состояние пищеварительной системы людей. Мало того, пребиотики, так же, как и пробиотики, часто являются одним из компонентов обычных продуктов питания, специально обогащенных искомыми добавками.

Сегодня существует две разновидности изучаемых нами пребиотиков:

• выделенные вещества;
• синтезированные химическим способом.

Поступают в продажу обе искомые разновидности в форме:

• лекарственных препаратов;
• активных с биологической точки зрения добавок к пище.

В чем разница между пробиотиками и пребиотиками

По сути, главные отличия между изучаемыми нами формами веществ, благотворно сказывающимися на работе кишечника, следующие:

• они являются кардинально разными структурами биологического типа;
• механизм их действия различен, так как пробиотики аналогичны бактериям, проживающим внутри кишечника человека, а пребиотики просто помогают микрофлоре расти и развиваться.

Пробиотики, как мы уже сказали, являются живыми организмами, существующими на микроуровне, в то время, как пребиотики – просто определенные химические соединения.

Данные препараты, при условии, что дисбиозом болен ребенок, могут приниматься одновременно и давать отличный эффект, тем самым дополняя друг друга. Сходство же их будет лишь в общей конечной цели – улучшении пищеварительных процессов, проходящих внутри желудочно-кишечного тракта.

На сегодняшний день обе эти разновидности препаратов используются в качестве сегмента комплексной терапии по лечению следующих болезненных состояний у взрослых (хотя, как мы уже сказали, на состояние кишечной микрофлоры взрослого они влияния практически не оказывают) и детей:

• дисбиоза;
• метеоризам;
• болей в животе;
• диареи и т.д.

Часто два изучаемых сегодня нами понятия путают ввиду схожести их написания и произношения, а также ввиду того, что они применяются в одной и той же терапевтической сфере.

Видео – Пробиотики и пребиотики: что это такое и для чего они нужны? Советы родителям

Как происходит работа рассматриваемых веществ внутри детского организма

Информацию, которую мы дадим в представленном разделе, в норме вещей дают, как актуальную для пациентов всех возрастов. Иными словами, предполагается, что пробиотики и пребиотики одинаково воздействуют на недоразвитую детскую кишечную микрофлору и устоявшуюся взрослую, однако, это вовсе не так. Почему, мы уже объяснили вам выше, однако, будем при необходимости повторять и в этом разделе.

Так, положительное влияние пробиотиков оказывается следующим образом:

• они попадают внутрь кишечника и заселяют его;
• через некоторое время искомые микроорганизмы начинают размножаться и их количество возрастает;
• они пополняют ряды уже имеющейся внутри полезной микрофлоры;
• одновременно подавляют и размножают вредные микрооргнизмы.

Сделаем отступление, о котором только что говорили: такой эффект возможен лишь при условии, что воздействие оказывается на организм ребенка, так как развития микрофлора кишечника взрослого просто поглотит попавшие в него извне бактерии, и не даст им оказать какой-либо значительный эффект.

При этом, происходит улучшение баланса, действующего на момент между бактериями:

• полезными;
• условно-патогенными и патогенными.

Прием пробиотиков добавляет сил первой категории за счет увеличения ее численности, в результате, оказывается благотворный терапевтический эффект на работу пищеварительной системы.

Давайте рассмотрим некоторые функции желудочно-кишечного тракта, за которые ответственна именно кишечная микрофлора:

• расщепление микроэлементов;
• производство витамина К;
• продуцирование фолиевой кислоты;
• выработку ниацина и биотина;
• способствование распаду соли желчной кислоты;
• стимуляция кишечной перистальтики;
• сокращение времени, требуемого на обработку находящегося в ЖКТ пищевого комка;
• удаление из кишечника токсичных веществ и предотвращения оказания ими негативного влияния на кишечник во время их внутри него нахождения за счет стимуляции пейеровых кишечных бляшек;
• борьба с «Хеликобактер пилори», которая часто становится причиной появления язвенных образований на слизистых стенках желудка и двенадцатиперстной кишки, кроме того гастрита;
• купирует негативное влияние на пищеварительную систему, причиняемое антимикробными средствами, употребляющимисяя при врачевании искомого недуга;
• предотвращает диареи, вызванные попаданием в кишечник инфекционных возбудителей, и в общем затрудняет распространение искомого заболевания выработку газов, необходимых для проталкивания кала;
• предотвращение застоев, вздутия, прочих негативных эффектов и т.д.

Следует сказать, что перечисленные аспекты воздействия на кишечную флору приемом пробиотиков научно доказаны не до конца, как мы уже сказали, все от того, что в реальности влияния они оказывают намного меньше, чем говорится.

К сожалению, если мы не говорим о детях, пробиотики – маркетинговый ход, еще одно лекарство, применение которого пропагандируется ради того, чтобы просто зарабатывать деньги. С одной стороны, способ безобидный и теоретически приносящий небольшую пользу, однако, покупателям искомого препарата лекарства обходятся недешево.

Положительное воздействие пребиотика оказывается следующим образом:

• он увеличивает количество благоприятных для кишечника бактерий в объеме, который по итогу становится максимум до 10 раз больше изначального;
• условно-патогенные микроорганизмы сокращаются, так как воздействие пребиотических химических соединений для них губительно;
• из просвета толстой кишки удаляется избыток желеобразной слизи;
• повреждения стенок кишки устраняются намного быстрее;
• улучшается качество жизнедеятельности бактерий;
• нормализуется изначальная кислотность среды;
• каловые массы увеличиваются в объеме, тем самым происходит своеобразная профилактика возникновения запора;
• количество газов внутри кишечного тракта понижается, тем самым происходит профилактика возникновения метеоризма, вздутия и болевого синдрома, ими спровоцированного;
• ускоряется выработка витамина К и группы витаминов В и т.д.

Как видите, итоговый терапевтический эффект у рассматриваемых нами биологических структур схож, влияние на кишечник оказывается положительное, если смотреть с точки зрения симптоматической, то пропадают беспокоящие проявления, например, газообразование, боли, диарея, общее состояние улучшается.

Кроме того, как мы сказали, искомые препараты часто комбинируют при использовании, так как они могут усилить действие друг друга.

Пребиотики и энтеросорбенты

На сегодняшний день распространяются в аптеках химические соединения-пребиотики в двух основных форматах.

Лекарственные средства, содержащие только эти вспомогательные вещества, улучшающие пищеварение, среди которых:

• «Дюфалак»;
• «Лактусан» и т.д.

Препараты комплексные, в состав которых входят:

• пребиотики;
• энтеросорбенты.

Вторая составляющая средств отвечает за удаление токсичных соединений из кишечника путем их связывания и удержания. Энтеросорбент работает по принципу пористой губчатой структуры, впитывая в себя токсины таким же образом, как приспособления для мытья посуды воду с моющим средством. Связывая токсичные вещества, он смешивается с калом, и выводится из организма естественным путем.

Искомые комбинированные препараты часто применяются как вспомогательное средство при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта различной тяжести, ввиду которых в организме вырабатывается большое количество токсинов, губящих в том числе представителей кишечной микрофлоры.

Такие лекарственные средства многие из нас неоднократно встречали в аптеках:

• «Максилак»;
• «Лактофильтрум» и т.д.

Сухие и жидкие пробиотики

Форма выпуска искомых препаратов также разниться. Как правило, определяется, какой она будет в зависимости от того, кому предназначено употребление препарата:

• средства для детей;
• лекарства для взрослых.

Так, можно найти пробиотики в виде:

• сладкого сиропа;
• капсул;
• гранул;
• таблеток;
• порошков;
• растворов;
• суспензий и т.д.

Многие предпочитают приобретать средство, агрегатным состоянием которого является жидкость, то есть, суспензию или раствор, так как эти лекарственные препараты не проходили процедуру сушки. Они содержат:

• полезные бактерии;
• питательную массу для искомых микроорганизмов;
• аминокислоты;
• витамины различных групп;
• иные полезные питательные элементы и вещества, которую продуцируют проживающие в жидкости бактерии.

Таблица 2. Главные преимущества жидких пребиотиков

Оперативность воздействия	Многофункциональность
Одна из основных особенностей рассматриваемых нами средств заключается в мгновенном задействовании в процессах пищеварения. Попадая внутрь кишки, бодрствующие бактерии сразу принимаются за работу, тем самым сокращая время до того, как станет заметен эффект от приема препарата, то есть, до момента облегчения состояния больного.	Как известно, полезные бактерии живут не только в нашем кишечнике, но также во всех иных органах и частях человеческого тела. Поскольку пробиотики – вещества физиологичные, в жидком виде их использование может допускаться не только для введения через рот и лечения кишечника, но также и для: ввода во влагалище; ушных раковинх; кожи; глотки; носа и т.д.

Пробиотик же в сухой форме представлен:

• порошками;
• таблетками;
• капсулами и т.д.

После того, как вы употребите сухой пробиотик, нужно будет прождать до пробуждения микроорганизмов, находящихся внутри него, примерно 2-4 часа. Время будет варьироваться в зависимости конкретной разновидности микроорганизмов, содержащихся в лекарственном средстве. Рекомендуется использовать многокомпонентные средства, так как население человеческого кишечника в норме вещей также является разнообразным. Среди рекомендуемых к применению средств есть следующие:

• «Аципол»;
• «Бифилонг»;
• «Бифилиз»;
• «Полибактерин» и т.д.

Впрочем, к группе пробиотиков относят также и те семейства бактерий, которые в норме вещей не проживают внутри человеческого кишечника, однако, могут оказать очевидный положительный эффект при употреблении внутрь. Именно так, например, работают:

• сахаромицеты буларди;
• бацилюс субтилус.

Перечисленные выше представители микрофлоры подавляют даже высокоактивные патогенные организмы, при этом устраняя такие явления, как:

• диарея;
• болевой синдром, вызванный инфекционным заболеванием.

Принято говорить также о такой категории средств, как эубиотики, считая ее отдельной категорией, однако, фактически, эубиотики – вещества, входящие в категорию пробиотиков. Выделился искомый термин исключительно за счет того, что длительное время на постсоветском пространстве именно им обозначались полезные для организма бактерии, а за рубежом вели речь о пробиотиках. Теперь же на второе обозначение перешли во всем мире, однако, второй термин все еще сохранился в лексиконе множества врачей.

Также, иногда говорят о симбиотиках, обозначая таким образом вновь пребиотики, которые, однако, имеют одну особенность. Они состоят:

• либо из нескольких штаммов аналогичных видов бактерий;
• из различных видов микроорганизмов, восстанавливающих кишечную микрофлору.

Так, например, лекарственное средство будет являться пребиотиком-симбиотиком, если содержит:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• стрептококки молочнокислые и т.п.

Список современных пребиотиков и пробиотиков

Интересующие вас лекарственные препараты, помогающие восстановить работу кишечника, реализуются в аптеках по всей территории России. При этом, искомые препараты в обязательном порядке:

• проходят стандартизацию;
• выпускаются согласно установленным технологиям;
• производятся по регламенту

Относятся данные средства на официальном уровне не к лекарственным препаратам, а к биологически активным добавкам. Происходит это из-за того, о чем мы говорили ранее: их сомнительной полезности и крайне малому эффекту.

Однако, получили данные средства популярность не только среди родителей, бережно относящихся к пищеварительной системе их детей, но также и взрослых, пропагандирующих здоровый образ жизни. К сожалению, маркетинговые схемы работают весьма успешно, и заставляют людей верить, что кишечная микрофлора не в состоянии полноценно восстанавливаться сама.

Мы еще раз призываем вас не тратить лишние деньги на эти средства, если вы являетесь взрослым человеком. В вашем случае куда более эффективным способом ускорить естественное восстановление соотношения полезных и патогенных микроорганизмов в кишечнике будет употребление живого йогурта или кефира, которые продаются абсолютно в любом продуктовом магазине.

Далее в таблице обозначим несколько групп интересующих нас препаратов и перечислим конкретные лекарства, представленные по каждой из них в аптечном ассортименте.

Таблица 3. Группы лекарственных средств, использующиеся для восстановления кишечной микрофлоры

Группа лекарств	Представители
Монокомпонентные пробиотики	«Бифидумбактерин»; «Ацилакт»; «Колибактерин»; «Лактобактерин»; «Биоспорин» «Бифинорм» и т.д.
Симбиотики	«Аципол»; «Бифидобактерин – Мульти»; «Бифилонг»; «Йогулакт»; «Бифидобак»; «Линекс» и т.д.
Синбиотики (пробиотик+пребиотик)	«Альгилак»; «Бифидумбактерин- 1000»; «Бифилар»; «Нормобакт»; «Альгибиф»; «Бифистим» и т.д.
Пробиотик + этеросорбент	«Бифидумбактерин – форте»; «Бификол-форте»; «Пробоифор»; «Экофлор» и т.д.

Кроме того, реализуются в аптеках также и пребиотики в чистом виде. Наиболее популярные из них:

• «Дюфалак»;
• «Лактулозы сироп»;
• «Лактофильтрум»;
• «Хилак форте»;
• «Инулин»;
• «Порталак» и тому подобные препараты аналогичного действия.

Наиболее распространены в аптечном ассортименте препараты на основе лактулозы, так как искомое химическое соединение характеризуется:

• повышенной эффективностью;
• легкостью получения;
• высокой степенью очистки и т.д.

Впрочем, если вы – фанат всего натурального, можете в качестве пребиотика использовать не содержимое аптечных склянок, а:

• клетчатку;
• отруби;
• овощи сырые;
• свежие фрукты;
• молочные продукты.

Кроме того, существует и специальный формат искомых средств, который может употребляться маленькими детьми. Речь идет о смесях для питания, обогащенных пробиотиками и пребиотиками. Они применяются для кормления грудничков и новорожденных для профилактики:

• дисбиоза;
• учащенных срыгиваний;
• меторизма;
• вздутия;
• пищеварительных расстроств;
• боли в животе и т.д.

К искомым пищевым субстанциям относятся:

• «Агуша»;
• «Данон Лактофидус»;
• «Нестле»;
• «Нутрилак»;
• «Симилак», обогащенный пребиотиками;
• «Нестожен пребио» и т.д.

Перечисленные смеси содержат микробов, поступающих в организм, и оказывающих восстанавливающее воздействие на полезные микроорганизмы, а также иные питательные соединения, помогающие развиваться и множиться бактериям, о которых мы сегодня говорим. Среди перечисленных выше смесей представлены далеко не все варианты, которые можно встретить на современном рынке, при желании купить порошок какой-либо другой фирмы обратитесь за консультацией к работнику магазина, в котором планируете совершить покупку.

Подведем итоги

Использование пребиотиков и пробиотиков, представленных на сегодняшнем рынке, взрослому человеку может понадобиться в исключительных случаях, когда состояние его организма таково, что кишечная микрофлора не может восстановиться самостоятельно.

Так, например, показан в некоторых случаях их прием гражданам, страдающим онкологическими заболеваниями кишечника. Кроме того, может понадобиться употребление рассматриваемых препаратов и беременным женщинам, в организме которых происходит множество изменений, и некоторые его системы буквально дезориентированы.

Однако, основным потребителем искомых препаратов были и будут оставаться дети, так как только в юном возрасте кишечной микрофлоре может понадобиться помощь в восстановлении, ведь самостоятельно справиться с задачей во многих случаях она не может.

Помните, что сочетать пребиотики и пробиотики в любом случае лучше со здоровым питанием, так как в этом случае понижается нагрузка на кишечник и происходит полноценное оздоровление организма.