Симптомы болезни пищевода: лечение

Пищевод расположен между желудком и ротовой полостью. Этот орган принимает участие в пищепроведении. Его функция – проталкивание еды в желудок по необходимости. Заболеваниям этого органа уделяется немного внимания, однако они часто приводят к осложнениям, если вовремя не приступить к их лечению.

Пищевод у огромного количества людей имеет заболевания

Пищевод у огромного количества людей имеет заболевания

Какие болезни пищевода встречаются чаще всего

Почти все болезни пищевода сопровождаются затруднительным прохождением еды изо рта в желудок. Человек периодически срыгивает, страдает изжогой, с трудом глотает, часто к этим симптомам добавляется ноющая или схваткообразная боль в области груди, иррадиирующая в нижнюю челюсть или шею.

Болезни пищевода

Болезни пищевода

Вот основные болезни пищевода:

  • эзофагит;
  • язва;
  • травмы, ожоги и другие повреждения;
  • ГЭРБ или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • ахалазия;
  • сосудистые болезни (ангиома, варикозное расширение вен);
  • новообразования (злокачественные и доброкачественные);
  • грыжи отверстия диафрагмы;
  • врожденные аномалии (дивертикул, стеноз пищевода или сужение просвета, фистулы, короткий пищевод или его отсутствие, удвоение пищевода).

Эзофагит или воспаление в пищеводной трубке

Такое состояние сопровождается сильной жгучей болью в области груди (за ребрами). Глотание затрудняется, больной страдает сильной изжогой, у него обильно текут слюни. Если вовремя не начать лечение эзофагита, воспаление переходит с внутренней стенки на более глубокие слои.

Эзофагит

Эзофагит

Развивается заболевание после перенесенных травм, из-за попадания желудочного сока на слизистую пищевода, после употребления острой или очень горячей пищи.

По форме воспаления различают несколько видов эзофагита:

  • хронический – развивается на фоне длительного употребления алкоголя или острых продуктов. Может быть полипозным, идиопатическим ульцерозным (по симптомам схож с язвенным колитом) и пептическим (другое название – рефлюкс-эзофагит);
  • острый – ярко выраженное воспаление стенки пищевода, развивается на фоне ожогов или травм, у больного может подняться температура, наблюдается отрыжка, дискомфортные ощущения в области шеи.

    Классификация эзофагита по форме протекания

    Классификация эзофагита по форме протекания

Острый эзофагит подразделяют на виды:

  • геморрагический – при этом эзофагите случаются кровоизлияния в слизистую пищевода;
  • эрозивный – на стенке пищеводной трубки образуются язвы и эрозии;
  • отечный и катаральный – слизистая пищеводной трубки отекает и краснеет;
  • флегмонозный – стенка повреждается инородным телом;
  • некротический – развивается на фоне тяжело протекающих инфекций, характеризуется отмиранием тканей.

    Классификация острого эзофагита

    Классификация острого эзофагита

Также эзофагит подразделяют по выясненности природы развития:

  • выясненная природа;
  • невыясненная природа (предположительно эзофагит). К этой категории относят эозинофильный эзофагит, при котором в слизистой пищевода повышается количество эозинофилов. Развивается этот вид на фоне аутоиммунных болезней.

Язва пищевода

Такое заболевание развивается из-за воздействия желудочного сока на слизистую пищеводной трубки. На стенках образуются язвы, больной чувствует сильную боль за ребрами во время употребления пищи или после него. Язва часто сопровождается изжогой, тошнотой и даже рвотой.

Образование язв в пищеводе в результате эзофагита

Образование язв в пищеводе в результате эзофагита

Справка! Развивается заболевание по многим причинам: новообразования, перенесенные заболевания (грипп, сифилис, герпес, ВИЧ, туберкулез и пр.), травмы, прием токсичных медикаментов, постоянная рвота.

Повреждения пищеводной трубки

Механические воздействия и повреждения приводят к образованию гематом, глубоких ран и ссадин пищеводных стенок. Такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями при глотании, кровоточивостью, кровохарканьем, угнетенным общим состоянием. Травму могут нанести мелкие предметы, попавшие в пищевод (косточки от рыбы и пр.).

Повреждения пищевода

Повреждения пищевода

Ожог слизистой пищевода бывает химическим (при воздействии кислот или токсических препаратов) или термическим (при употреблении очень горячей еды или жидкости). Больной испытывает сильнейшую боль в области груди, не может глотать пищу, температура тела повышается, развивается интоксикация.

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

При этом недуге из желудка в пищеводную трубку периодически поступает пища из-за слабости нижнего сфинктера (это является результатом частого поедания острых продуктов, спиртосодержащих напитков и кофе) или на фоне некоторых болезней (язва желудка, грыжа диафрагмы и пр.).

Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) может быть внепищеводной или пищеводной. В первом случае наблюдаются такие симптомы: отрыжка, рвота, частая икота, изжога, затрудненное и болезненное прохождение еды по пищеводу, дискомфорт в области груди.

Во втором случае больной часто страдает заболеваниями органов дыхания, больше остальных подвержен кариесу и стоматиту, у него наблюдается анемия, боли в области сердечной мышцы.

Стоматит

Стоматит

Ахалазия

Ахалазию называют также мегаэзофагусом. При данной болезни нижний сфинктер пищевода раскрывается недостаточно, что приводит к застою еды в пищеводной трубке. В настоящее время точных причин развития ахалазии не установлено.

Основные симптомы:

  • дисфагия или затрудненное прохождение еды по пищеводу;
  • боль за грудиной;
  • частое срыгивание;
  • за грудиной может появиться ощущение переполнения.

    Стадии ахалазии кардии

    Стадии ахалазии кардии

Новообразования

В пищеводной трубке может образоваться доброкачественная опухоль – лейомиома. При этом человеку становится трудно глотать пищу. Развитие новообразования может сопровождаться слюнотечением, отрыжкой, слабо выраженными болями за грудиной. Больной теряет аппетит и худеет.

К злокачественным новообразованиям пищевода относят лимфому и карциному. Развитие раковой опухоли сопровождается такими симптомами: угнетенное состояние, снижение аппетита (иногда до полного отвращения к еде), быстрое истощение, анемия. При разрастании новообразования появляется жгучая боль за грудиной, может измениться тембр голоса.

Рак пищевода

Рак пищевода

Распад злокачественной опухоли приводит к осложнениям. Развивается сильное пищеводное кровотечение, при этом больного рвет кровью алого цвета, в ней присутствуют сгустки. Фекалии меняют цвет на черный. Образование отверстия в пищеводе приводит к затруднению дыхания и интоксикации. При осложнениях больного немедленно госпитализируют.

Грыжи диафрагмального отверстия

При этом недуге дистальная часть пищеводной трубки смещается в грудную полость, используя для этого диафрагмальное отверстие. При этом в пищевод попадает содержимое желудка, что ведет к изжоге. Возникает это состояние из-за ослабления связок.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)

Справка! В возрасте от 50 лет риск развития грыжи возрастает до 50%. Связочный аппарат может ослабнуть из-за беременности, метеоризма, после долгого кашля. Часто грыжа развивается на фоне язвы желудка, панкреатита и других заболеваний ЖКТ.

Аномалии пищевода (врожденные и приобретенные)

К врожденным аномалиям относят дивертикул пищевода (встречается чаще всего), укороченный пищевод или его отсутствие, стеноз пищевода, удвоение пищевода и др.

Классификация дивертикулов пищевода

Классификация дивертикулов пищевода

При дивертикуле происходит выпячивание стенки пищевода, чаще встречается у людей в возрасте от 50 лет. Заболевание характеризуется затрудненным глотанием, постоянным срыгиванием, тошнотой. У больного першит в горле, из-за чего он постоянно кашляет. Иногда наблюдается повышенное слюноотделение.

Стенозом пищевода называют сужение канала в этом органе. Такое состояние может быть приобретенным или врожденным. Маленькие дети с этим заболеванием часто срыгивают молоком, а у взрослых наблюдается затрудненное глотание и повышенное выделение слюны.

Виды стеноза пищевода

Виды стеноза пищевода

Общие симптомы, указывающие на нарушение работы пищевода

Все заболевания пищевода сопровождаются следующими симптомами:

Название симптомаОписание
Одинофагия

Одинофагия

Так называют болезненное проглатывание пищи. Одинофагия наблюдается при травмах слизистой пищевода. Часто она сопровождает эзофагиты, злокачественные опухоли, химические ожоги и язвы.
Изжога

Изжога

Она возникает в результате заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Усиливается изжога при физических нагрузках или в лежачем положении.
Дисфагия

Дисфагия

Это состояние характеризуется затруднением проглатывания. Оно может усиливаться после употребления продуктов, в которых содержится много клетчатки. Интересно, что жидкая пища при дисфагии проходит через пищеводную трубку труднее, чем твердая.
Регургитация содержимого пищевода (движение пищи в направлении противоположном нормальному инициированное перистальтикой пищевода)

Регургитация содержимого пищевода (движение пищи в направлении противоположном нормальному инициированное перистальтикой пищевода)

При таком состоянии пища неконтролируемо поступает из пищевода в ротовую полость, но диафрагма при этом не сокращается. Почти всегда сопровождается изжогой. При данном виде регургитации содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, а это приводит к сильному кашлю, удушью и формированию аспирационной пневмонии.

Лечение разных заболеваний пищевода

Тактика лечения зависит от вида пищеводной патологии:

  • при хроническом эзофагите изначально назначают голодание, длительность которого составляет 2 суток. После этого больному назначается особая диета, рекомендуется пить прохладные напитки. Главная цель лечения – обезболивание и облегчение состояния. Сильные спазмы снимают новокаиновыми блокадами. Иногда новокаин заменяют спазмолитиками;

    "Новокаин"

    «Новокаин»

  • при ахалазии рекомендована операция, в ходе которой мышцы проблемного сфинктера рассекают. Также назначают кардиодилатацию, при которой сфинктер расширяют с помощью специального баллона. Применяют также медикаментозную терапию;

    Кардиодилатация

    Кардиодилатация

  • больным, страдающим рефлюкс-эзофагитом, назначают прием антацидов, например, «Маалокс» или «Фосфалюгель». Улучшить моторику пищевода помогает препарат «Цизаприд». Если лечение медикаментами не дало нужного эффекта, больного направляют на операцию, в ходе которой устраняют рефлюкс;

    "Маалокс"

    «Маалокс»

  • при диафрагмальной грыже лечение направлено на снижение рефлюкса. Хирургическое вмешательство показано в том случае, если прием медикаментов не приносит нужного результата;

    Рефлюкс

    Рефлюкс

  • при дивертикуле больному назначают специальную диету. Пища должна быть жидкой, а после каждого приема пищи следует обязательно пить воду. При стенозе пищевода применяют эндопротезирование;

    При дивертикуле пища должна быть жидкой

    При дивертикуле пища должна быть жидкой

  • доброкачественные новообразования удаляют хирургическим путем. Если опухоль злокачественная, решение об операции принимает онколог. В этом случае больному назначают курсы химиотерапии.

    Операция на пищеводе при его раке

    Операция на пищеводе при его раке

Большинство заболеваний пищевода можно избежать, если соблюдать правильный режим питания, отказаться от алкоголя и курения, не употреблять много кофе и крепкого чая. Если у вас появились такие симптомы, как изжога, отрыжка и дискомфорт за грудиной, обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу.

Видео — Симптомы болезни пищевода: лечение

Все о пищеварении человека

Ваш отзыв

Подписаться на новые статьи

Новое
Упражнения при геморрое
Упражнения при геморрое
Дискинезия желчевыводящих путей
Рак пищевода: симптомы, признаки
Рак пищевода: симптомы, признаки
Лямблии: это что
top

Присоединяйтесь к нашему сообществу

И получите ещё больше ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ из наших социальных сетей