Тошнота и изжога — весьма неприятные симптомы, появление которых негативно сказывается как на физическом, так и на психологическом состоянии. Дискомфорт не дает сконцентрироваться на важных повседневных вещах, ухудшает общее самочувствие. Тошнота и изжога редко проявляются у здоровых людей, а потому к появлению этих признаков нужно отнестись очень серьезно.
Содержание
Физиологические причины
К физиологическим относят те причины, которые не зависят от патологий внутренних органов. Такие факторы могут проявляться и у абсолютно здорового человека. Основным отличием является несистемность проявления — физиологическая тошнота и изжога проявляются редко и эти симптомы можно четко соотнести с другими факторами.
- Слишком быстрый прием пищи. “Бич” современного поколения — еда на ходу. Из-за недостаточного измельчения еды в ротовой полости, в желудок попадают крупные куски пищевой массы. Это приводит к механическому раздражению стенок, снижает эффективность работы ферментов.
- Физическая активность после приема пищи. После употребления еды рекомендуется сохранять покой хотя бы 40-60 минут. Занятия физическими упражнениями сразу после приема пищи приводят к попаданию желудочных масс в пищевод, что и сопровождается ощущением тошноты, изжоги и тяжести в области эпигастрия.
- Частые переедания. Объемные сытные обеды, несомненно, вызывают чувство насыщения, но вместе с ним у пациентов наблюдается тяжесть и тошнота. Эти симптомы возникают на фоне растяжения стенок желудка и избыточного давления на диафрагму.
- Употребление тяжелой для желудка жирной пищи. Постоянный прием жирной и жареной пищи приводит к усилению выработки панкреатического сока и желчи. В результате эти компоненты попадают в желудок, раздражая его стенки.
- Употребление агрессивных продуктов натощак. Утренняя тошнота и изжога могут появляться из-за употребления продуктов с высокой кислотностью — яблок, цитрусовых, свежих овощей. Для завтрака оптимальным вариантом являются каши, которые мягко обволакивают слизистую. Фрукты и овощи, употребляемые натощак, воздействуют на стенки желудка, провоцируя появление неприятных симптомов.
- Токсикоз. Под действием прогестерона наблюдаются расстройства работы желудка. Привычные продукты могут вызывать тошноту и чувство изжоги. В таком случае требуется коррекция рациона.
- Поздние сроки беременности. В этот период желудок смещается увеличенной маткой, из-за чего возможен заброс желудочного содержимого в пищевод. Чувство переполненности и неравномерное растяжение стенок могут спровоцировать тошноту и изжогу.
- Курение и злоупотребление спиртным. При курении снижается интенсивность синтеза ферментов слюны, что приводит к снижению показателя pH. Поскольку в желудке происходит нейтрализация щелочной среды слюны, злоупотребление курением приводит к тому, что соляная кислота нейтрализуется не в полной мере, вызывая раздражение стенок желудка. При злоупотреблении спиртным агрессивное воздействие алкоголя приводит к раздражению слизистой, что и сопровождается тошнотой.
- Прием напитков с высоким содержанием кофеина на голодный желудок. Кофеин не только хорошо бодрит, но и сильно воздействует на стенки желудка. Употребление напитков с содержанием кофеина приводит к увеличению кислотности, что со временем начинает проявляться тошнотой и изжогой.
- Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства нужно пить только после еды, поскольку агрессивные компоненты в их составе могут негативно сказываться на состоянии слизистой. Например, ацетилсалициловую или мефенаминовую кислоту можно пить только по окончании приема пищи. В противном случае резко растет кислотность желудка, что может стать причиной изжоги и боли в эпигастрии.
Важно! Лежать сразу после приема пищи нежелательно, поскольку это может спровоцировать растяжение стенок желудка, что также чревато появлением тошноты.
Патологические причины
К патологическим относят те причины изжоги и тошноты, которые спровоцированы заболеваниями в острой или хронической форме, патогенными микроорганизмами. К таким нарушениям можно отнести некоторые заболевания.
- Гастриты в острой и хронической форме. Поражение слизистой оболочки желудка чаще всего сопровождается именно изжогой и тошнотой. Нередко сопутствующим симптомом является чувство тяжести в области желудка. Изжога начинает проявляться практически сразу после приема пищи.
- Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы приводит к изменению ферментативного состава панкреатического сока. При его попадании в желудок начинает наблюдаться тошнота, появляется изжога. Панкреатит характеризуется появлением так называемых голодных болей — выраженных болезненных ощущений в области желудка перед приемом пищи. После еды у пациентов наблюдается чувство тяжести.
- Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. При возникновении язв и эрозий слизистая желудка становится весьма чувствительной к продуктам в рационе. Чувство тяжести, изжога и тошнота начинают проявляться через 1-1,5 часа после окончания приема пищи. Нередко язвенное поражение сопровождается болью в эпигастральной области.
- Патологии желчного пузыря. При нарушениях моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря часто наблюдается заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Это приводит к появлению изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты. Рвотные массы при этом имеют желто-зеленый цвет и горький привкус. Нередко у пациентов с нарушениями работы желчного пузыря наблюдается наличие горького привкуса во рту.
- Воспаление аппендикса. Воспаление аппендикса сопровождается болью в правой нижней части живота, тошнотой, рвотой, изжогой. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства.
- Инфекционные заболевания ЖКТ. При инфекционном поражении ЖКТ, помимо тошноты и изжоги, у пациентов наблюдается снижение работоспособности, общая слабость, головная боль, рвота, нарушения стула, повышение температуры. При возникновении подобных симптомов нужно срочно вызывать скорую помощь.
- Пищевое отравление. При пищевом отравлении условно-патогенная микрофлора начинает активно размножаться в кишечнике, что приводит к общей интоксикации организма. Это сопровождается слабостью, тошнотой, рвотой, диареей, изжогой, повышением температуры тела, головокружением и снижением аппетита.
- Патологии сердца. Некоторые нарушения работы сердечно-сосудистой системы могут проявляться тошнотой и чувством изжоги. К таким заболеваниям относят гипертонический криз, сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, инфаркт миокарда у женщин.
- Глистные инвазии. При размножении паразитических червей организм носителя подвергается тяжелой интоксикации продуктами жизнедеятельности паразитов. Это сопровождается нарушениями стула, тошнотой, рвотой, изжогой, чувством слабости, головокружением, метеоризмом, вздутием живота, болью в области кишечника.
Внимание! Точно поставить диагноз сможет только врач после проведения анализов, поскольку многие патологии имеют схожую симптоматику.
Возможные осложнения
Как таковых, осложнений у рвоты и изжоги быть не может, поскольку это симптомы нарушений нормальной работы внутренних органов. Постоянное раздражение стенок желудка и пищевода может привести к атрофии слизистого слоя желудочной стенки, что чревато возникновением язв и эрозий. Дискомфорт также может спровоцировать спазм пищевода, а при постоянном воздействии желудочного сока повышается вероятность развития злокачественного поражения органа.
Методы диагностики
Для точной установки диагноза могут применяться такие методы:
- составление клинического и семейного анамнеза;
- анализ крови — общий и биохимический;
- ультразвуковое исследование желудка и органов брюшной полости;
- фиброгастроскопия и/или фиброгастродуоденоскопия;
- анализ кала.
Врач после осмотра и опроса пациента назначает ряд диагностических процедур, которые позволяют получить полную клиническую картину и подобрать эффективное лечение.
Медикаментозное лечение
Чаще всего тошноту и изжогу можно купировать с помощью традиционных медикаментозных средств. Сторонники народного лечения предпочитают обходиться проверенными рецептами, но в запущенных случаях может потребоваться комплексная терапия вплоть до хирургического вмешательства.
Ниже представлен список препаратов, которые чаще всего применяются для устранения тошноты и изжоги.
Таблица 1. Антацидные препараты
Название | Действующее вещество | Показания к применению | Противопоказания | Побочные эффекты |
---|---|---|---|---|
Кальция карбонат и магния карбонат. | Желудочно-пищеводный рефлюкс и повышенная кислотность желудка. Изжога, отрыжка, боли в эпигастрии. | Нарушения функции почек, гиперкальциемия. | Проявление аллергической реакции при гиперчувствительности. | |
Гидроокись алюминия, магния карбонат, оксид магния. | Повышенная кислотность желудка, гастриты, язвенная болезнь, пищевые отравления. | Нарушения работы почек. | Понижение содержания фосфора в крови, повышение уровня кальция в моче при продолжительном приеме. | |
Гидроокись алюминия, гидроокись магния. | Гастриты, язвенная болезнь, изжога. | Нарушения работы почек. | Снижение уровня фосфора в крови. |
Таблица 2. Альгинат «Гевискон»
Характеристики | Описание |
---|---|
Действующее вещество | Натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. |
Показания к применению | Диспепсические расстройства, изжога, послеоперационные состояния. |
Противопоказания | Детский возраст до 6 лет, аллергическая реакция на альгинаты и парабены. |
Побочные эффекты | Аллергические реакции: крапивница, зуд, бронхоспазм, сыпь, анафилаксия. |
Таблица 3. Противорвотные
Название | Действующее вещество | Показания к применению | Противопоказания | Побочные эффекты |
---|---|---|---|---|
Метоклопрамида гидрохлорид. | Изжога, синдром раздраженного кишечника, рвота, тошнота, функциональный стеноз кишечника. | Беременность, детский возраст, нарушения проходимости кишечника, судороги, эпилепсия. | Мигрень, головокружение, повышенная утомляемость, тахикардия, нарушения стула, кожный зуд, крапивница. | |
Домперидон. | Диспепсические явления, тошнота, рвота. | Кровотечения в органах ЖКТ, пероральный прием препаратов кетоконазола. | Аменорея, гинекомастия, расстройства ЖКТ, крапивница, сыпь. | |
Масло мяты перечной. | Тошнота, рвота, желудочные спазмы, чувство горечи во рту. | Сахарный диабет, бронхиальная астма, детский возраст до 3 лет. | Аллергическая реакция, боль в области сердца. |
Таблица 4. Ферментативные
Название | Действующее вещество | Показания к применению | Противопоказания | Побочные эффекты |
---|---|---|---|---|
Панкреатин | Панкреатиты, диспепсические расстройства, метеоризм, диарея. | Панкреатиты в стадии обострения. | Аллергические реакции, нарушение стула. | |
Омепразол | Язвенная болезнь желудка, гастрит, рефлюкс-эзофагит. | Период беременности и кормления грудью. | Головокружения, нарушение стула, боль в мышцах, крапивница. |
Таблица 5. Блокаторы гистаминовых рецепторов
Название | Действующее вещество | Показания к применению | Противопоказания | Побочные эффекты |
---|---|---|---|---|
Ранитидин | Язва желудка, диспепсические явления, гастриты, рефлюксная болезнь. | Почечная недостаточность, цирроз печени. | Нарушения стула, головная боль, аллергическая сыпь. | |
Фамотидин | Язва желудка, рефлюксная болезнь, диспепсические расстройства. | Детский возраст до 12 лет, беременность, кормление грудью. | Мигрень, головокружения, нарушения стула. | |
Циметидин | Язвенная болезнь желудка, изжога, гастрит. | Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период грудного вскармливания, печеночная и почечная недостаточность. | Головная боль, нарушения стула, боли в мышцах, кожная сыпь. |
Внимание! Врач может использовать для лечения несколько препаратов разнонаправленного действия. Самостоятельно комбинировать лекарственные средства нежелательно, поскольку существует вероятность возникновения аллергической реакции.
Коррекция рациона
Одним из ключевых моментов в лечении патологий ЖКТ является коррекция рациона. В стадии обострения заболеваний пациентам рекомендуется придерживаться питания по диетическому столу №5 по Певзнеру. Для предупреждения рецидивов достаточно придерживаться таких рекомендаций:
- отказ от тяжелых жирных и жареных продуктов;
- уменьшение размеров порций;
- дробное питание 4-6 раз в сутки;
- ужин не позже чем за 2 часа до сна;
- тщательная термическая обработка продуктов;
- ограничение физической активности после употребления пищи;
- отказ от употребления спиртного;
- ограничение количества крепкого чая и кофе, газированных напитков.
Внимание! Бытует мнение, что диета — это ограниченное употребление любых продуктов, независимо от состояния организма. Поэтому часто можно услышать, что «чуть-чуть можно». При сильных поражениях органов ЖКТ, язвенной болезни и острых воспалительных процессах подобное отношение может стать причиной резкого ухудшения состояния всего организма.
Народные средства
Средства народной медицины помогают облегчить недомогание и быстро восстановить самочувствие при незначительных нарушениях работы ЖКТ. Но такие методы не устраняют основных причин появления тошноты и изжоги. Существуют наиболее часто используемые народные средства.
- Сода. Раствор соды помогает быстро нейтрализовать избыток соляной кислоты в желудке. Поэтому соду чаще всего используют для устранения проявлений изжоги и тошноты.
- Сок картофеля. Отличается высоким содержанием крахмала, который оказывает обволакивающее действие на желудок, тем самым защищая слизистую от агрессивного воздействия.
- Минеральная вода. Действует так же, как и раствор соды, нейтрализуя излишки соляной кислоты.
- Молоко. Обладает не только способностью снижать кислотность, но и защищает стенки желудка от воздействия ферментов.
- Мятный чай. Средство для облегчения тошноты во время беременности. Обладает выраженным седативным эффектом, а потому будущим мамам рекомендуют пить чай с мятой. Не применяется в период грудного вскармливания, поскольку угнетает лактацию.
Профилактика возникновения
Предупредить появление тошноты и изжоги достаточно просто. Для этого нужно следить за качественным составом рациона, принимать пищу в одно и то же время, небольшими порциями, избегая переедания. Буквально несколько пунктов помогают предупредить целый ряд нарушений работы ЖКТ. Каждый прием пищи, который сопровождается употреблением мяса, рекомендуется завершать стаканом щелочной минеральной воды через 35-40 минут. Такая мера поможет сохранить кислотность желудка на достаточном уровне.