Препараты для нормализации микрофлоры кишечника

Чаще всего состав микрофлоры изменяется в количественном и, качественном соотношении из-за неправильного питания, злоупотребления антибиотиками и алкоголем, при постоянных стрессовых для организма условиях, а также из-за ионизирующих излучений. Нередко дисбактериоз наблюдается после перенесенных заболеваний на фоне снижения иммунитета, общего тонуса. Дисбаланс флоры кишечника может стать предпосылкой для развития сахарного диабета, привести к гормональным сбоям, нарушениям работы органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и т.д. Чтобы восстановить микрофлору, недостаточно ежедневного употребления кисломолочных продуктов, требуется терапия специально разработанными препаратами для борьбы с дисбактериозом.

Микрофлора ЖКТ: состав и функции

Микрофлору в нормальном состоянии называют нормофлорой. Она представляет собой сочетание живущих в антагонистическом симбиозе с носителем популяций различных микробов, микроорганизмов, основной функцией которых является формирование и постоянное поддержание резистентности организма человека заболеваниям, предупреждение и недопущение риска заселения внутренних органов патогенными бактериями. Микрофлора поддерживает биохимическое, иммунологическое, метаболическое равновесие, необходимое для здоровья.

Также микрофлору именуют микробиотой кишечника либо микробиомом. Наибольшая часть микробиома сконцентрирована в толстом кишечнике, особенно в дистальном отделе.

На заметку! В толстом кишечнике может присутствовать до 10 кишечных вирусов.

В меньшем количестве микроорганизмы заселяют тонкий кишечник (кроме стерильного проксимального отдела), в незначительном количестве из-за агрессивной среды присутствуют в желудке кислотоустойчивые лактобациллы, бифидобактерии. В двенадцатиперстной кишке микрофлоры нет по причине присутствия пищеварительных ферментов, агрессивно воздействующих на микроорганизмы.

Таблица. Группы микроорганизмов, заселяющих толстый кишечник

Группа	Виды
Основная/облигатная (до 90-95%)	Бактероиды, бифидо-, лакто- и пропионовокислые бактерии.
Сопутствующая/факультативная (до 5%)	Энтерококки, клостридии, эубактерии, штаммы кишечной палочки, псевдомонады.
Остаточная/транзиторная (в идеале до 1%)	Протей, стафиллококки, грибы рода Сandida, простейшие вирусы. Могут содержаться виды с высоким агрессивным потенциалом, активизирующиеся и увеличивающие популяцию при условии снижения защитных функций основной группы микроорганизмов микробиоты.

На заметку! У взрослого человека вес микрофлоры может составлять до двух с половиной килограммов. Численность микроорганизмов до 1014 КОЕ/г.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз представляет собой нарушение подвижного равновесия населяющей кишечник микробиоты. При дисбактериозе качественно и количественно изменяется видовой состав бактерий. Как вариант, могут исчезать микроорганизмы облигатной группы ввиду продолжительного доминирования вирусов, грибов, бактерий, которые у здорового человека должны составлять лишь малый процент от общего количества.

Форма заболевания	Описание, что происходит в организме
Латентная или компенсированная	Процессы патологического характера отсутствуют.
Субкомпенсированная	Воспалительные процессы проявляются местно.
Декомпенсированная	В печени, легких, почках, селезенке, щитовидке и поджелудочной, образуются метастатические очаги в результате снижения сопротивляемости организма и распространению патологических процессов. Присутствует интоксикация, высока вероятность сепсиса.

Принципы проводимого лечения

Чтобы стабилизировать кишечную микрофлору, в первую очередь необходимо заняться лечением имеющихся заболеваний органов пищеварительной системы. Если не избавиться от причины дисбактериоза, то принимать улучшающие микрофлору препараты можно будет бесконечно долго без особого эффекта.

В процессе терапии имеющихся недугов пациенту назначают курс антибактериальных средств, антибиотиков, поливитаминов, антигистаминных и т.д. Курс подбирается индивидуально для каждого пациента врачом после изучения истории болезни, сбора анамнеза, проведения диагностики, постановки диагноза.

Важно! Одной единственной стандартной схемы лечения нет. Терапию проводят в зависимости от форм, фаз дисбактериоза, состояния пациента. Лечение проводит гастроэнтеролог.

В случаях, когда пациенту был показан энтеральный прием антибиотиков, для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуются препараты, не оказывающие влияния на имеющихся в кишечнике симбионтов, например, таблетки «Нео-Энтеросептол» с антипротозойным и антибактериальным эффектом.

Также лечение дисбактериоза проводят с использованием бактерийных препаратов, в состав которых входит полноценная жизнеспособная микрофлора и компоненты, антагонистически активные в отношении патогенных бактерий кишечника.

Таблица. «Колибактерин»

Критерии	Описание
Варианты форм выпуска	Сухой порошок (лиофилизат), из которого готовят суспензию для приема внутрь. В упаковке 10 стеклянных флаконов (ампул). В 1 флаконе может быть 2,3 или 5 доз. Готовую суспензию не хранят и готовят непосредственно перед использованием.
Дозировка	Препарат курсовой, лечение продолжается от 1 до 3 месяцев. Повторный курс лечения проводят не ранее чем через три месяца и при условии проведения исследования микрофлоры ЖКТ. Сухой порошок можно растворять в любой холодной жидкости (кипяченая вода, компот, отвар трав, теплый чай). Взрослые и дети старше трех лет трижды в день принимают по 2-4 дозы внутрь за 30-40 минут до еды или через полтора часа после. Для детей 1-3 года максимальная суточная норма препарата – 8 доз, для малышей 6-12 месяцев – 4 дозы в сутки максимум. Одну дозу лиофилизата нужно растворять в 1 ч.л. жидкости.
Особые указания	Прием препарата при имеющейся аллергической реакции можно начинать с небольших доз, не более 1 за один раз. Через 1-2 недели можно начинать увеличивать дозировку. Если препарат вызывает вздутие и боли в кишечнике, то в течение двух недель стоит вводить его посредством клизмы, а по истечению указанного периода переходить на пероральный прием с постепенным увеличением дозировки до рекомендуемой. «Колибактерин» не применяют при язвенных колитах.

Талица. «Бифидумбактерин»

Критерии	Описание
Форма выпуска	Свечи вагинальные и ректальные, флаконы с лиофилизатом, пакетики, таблетки и капсулы. Выпускается в упаковках по 3, 5 и 10 доз.
Дозировка	Курс лечения не менее двух недель, но не более трех месяцев. Препарат используют за 30-40 минут перед приемом пищи. Дозировка в сутки при приеме внутрь: - взрослым не более 15 доз; - новорожденным от 3 до 6 доз; - детям до 6 мес. 9 доз; - детям старше 6 мес. по 10 доз. Интравагинально препарат применяют до 8 дней подряд по одному разу в день 5-10 доз. Стерильный тампон, пропитанный раствором препарата вводят во влагалище на 2-3 часа. Для местного применения раствором (2 дозы) пропитывают тампон, который прикладывают к соску за полчаса до кормления ребенка. Суппозитории используют по 1 шт. 2 раза в день, не более 10 дней подряд.
Особые указания	Одну дозу порошка нужно растворять в 1 ч.л. жидкости. Нельзя растворять порошок горячей водой. Антибиотики при одновременном приеме ослабляют действие препарата.

Таблица. «Лактобактерин»

Критерии	Описание
Форма выпуска	Лиофилизат (порошок) расфасован во флаконы по 5 доз. Суппозитории вагинальные. Таблетки.
Дозировка	Табл. пьют по 2-3 р. в день за полчаса до употребления пищи. Детям дают по 2-3 табл., взрослым – по 5. Курс лечения определяется врачом и составляет не более 25 дней. Порошок разводят водой так же, как и вышеописанные препараты, применяют по 2-5 доз за полчаса до еды, дважды в день. Суппозитории применяют 1-2 раза в день интравагинально, не более 10 дней подряд.
Особые указания	Не применяют при кандидозах и для лечения детей младше 3-х лет. Можно использовать вместе с антибиотиками.

Таблица. «Бификол»

Критерии	Описание
Форма выпуска	Лиофилизат, из которого готовят суспензию, расфасован во флаконы по 5 доз.
Дозировка	Дозировка и продолжительность лечения подбирается врачом в зависимости от состояния пациента. Лечение детей 6-12 мес. проводят две недели подряд. Суточная норма препарата – 6 доз. Курс лечения детей 1-3 года составляет 2-3 недели. Суточная норма – 10 доз. Взрослым и детям старше трех лет назначают по 10-15 доз ежедневно в течение трех недель. Повторный курс лечения проводят только через 2 месяца после проведенного лечения, при этом обязательно контролируют микробиоценоз кишечника.
Особые указания	Прием антибиотиков совместно с лечением бификолом не рекомендован. При курсе химиотерапии препарат не применяют. Противопоказания: язвенные колиты.

Аналоги рассмотренных выше препаратов:

• «Бифилонг», пробиотик. Содержит Bifidobacterium bifidum + longum;
• «Симбитер ацидофильный». Мультипробиотик. Действующее вещество — lactic acid producing organisms, combinations;
  
  

  «Симбитер ацидофильный»

• «Ацилакт». Содержит живые ацидофильные лактобактерии;«Ацидолак». Содержит Lactobacillus rhamnosus GG и фруктоолигосахариды;
• «Аципол». В состав входят кефирные грибки и ацидофильные лактобактерии;
  
  

  «Аципол»

• «Биоспорин». Пробиотик, содержит высушенные штаммы аэробных сапрофитов рода Bacillus;
• «Йогурт» капсулы (действующее вещество – активные молочнокислые бактерии);
  
  

  Капсулы «Йогурт»

• «Лакто-G» капсулы, содержащие молочнокислые и бифидобактерии, лактобациллы;
• «Лактовит Форте». Пробиотик. Содержит фолиевую кислоту, цианокобаламин, споры молочнокислых бактерий;
  
  

  «Лактовит Форте»

• «Мутафлор» суспензия для детей с рождения до 6 лет. Пробиотик для улучшения состояния экосистемы кишечника и лечения диареи.
  
  

  «Мутафлор»

Результат приема бактерийных препаратов нацелен на следующие пункты:

• подавление роста грибов и патогенной микрофлоры, разрушение токсинов;
• усиление иммунитета благодаря продуцированию антител к вирусам;
• синтезирование витамина К и всей группы В;
• повышение усвояемости микроэлементов, питательных веществ.

Для терапии дисбактериоза показан прием препаратов, действие которых направлено на улучшение пищеварительных процессов:

• «Панкреатин» и «Пензитал» в табл., «Креон 10000» капсулы, «Мезим Форте», «Панцитрат», «Панзинорм Форте-Н». Активное вещество – панкреатин;
  
  

  «Панкреатин»

• «Дигестал» и «Дигестал Форте», драже «Фестал», «Энзистал». В состав входит гемицеллюлоза, компоненты желчи;
  
  

  «Энзистал»

• Гранулы «Ораза», «Солизим». На основе растительных компонентов;
  
  

  «Солизим форте»

• «Вобэнзим», «Меркэнзим», содержащие липазу.
  
  

  «Вобэнзим»

Видео – Схема лечения дисбактериоза кишечника после антибиотиков

Профилактика дисбактериоза

Чтобы нормализовать состав микрофлоры кишечника, рекомендуется употреблять такие продукты как:

• натуральный домашний йогурт без красителей;
  
  

  Домашний йогурт, без красителей и других химических добавок, при регулярном употреблении хорошо нормализует кишечную микрофлору

• кефир. Для приготовления напитка в домашних условиях используют кефирные грибки, которые добавляют в козье или коровье молоко. Через 2 дня напиток процеживают и пьют. Подсластить кефир можно половиной чайной ложки меда;
  
  

  Не менее полезен и домашний кефир, изготовленный из козьего или коровьего молока

• капуста квашеная. Только приготовленный в домашних условиях посредством натуральной ферментации продукт способен улучшать микрофлору кишечника. Капуста, приготовленная с использованием консервантов и уксуса, не годится;
  
  

  Квашеная капуста отлично помогает при дисбактериозе и других проблемах с пищеварением

• чайный гриб, который оказывает благоприятное действие на баланс микрофлоры кишечника.
  
  

  Чайный гриб оказывает благотворное воздействие на микрофлору кишечника, но принимать его необходимо правильно

Чтобы поддерживать бактериальный баланс в кишечнике, особенно после проведенной антибиотикотерапии, необходимо регулярно принимать пробиотики. Ребёнок часто жалуется на боль в животе изучите по ссылке.