Чаще всего состав микрофлоры изменяется в количественном и, качественном соотношении из-за неправильного питания, злоупотребления антибиотиками и алкоголем, при постоянных стрессовых для организма условиях, а также из-за ионизирующих излучений. Нередко дисбактериоз наблюдается после перенесенных заболеваний на фоне снижения иммунитета, общего тонуса. Дисбаланс флоры кишечника может стать предпосылкой для развития сахарного диабета, привести к гормональным сбоям, нарушениям работы органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и т.д. Чтобы восстановить микрофлору, недостаточно ежедневного употребления кисломолочных продуктов, требуется терапия специально разработанными препаратами для борьбы с дисбактериозом.
Содержание
Микрофлора ЖКТ: состав и функции
Микрофлору в нормальном состоянии называют нормофлорой. Она представляет собой сочетание живущих в антагонистическом симбиозе с носителем популяций различных микробов, микроорганизмов, основной функцией которых является формирование и постоянное поддержание резистентности организма человека заболеваниям, предупреждение и недопущение риска заселения внутренних органов патогенными бактериями. Микрофлора поддерживает биохимическое, иммунологическое, метаболическое равновесие, необходимое для здоровья.
Также микрофлору именуют микробиотой кишечника либо микробиомом. Наибольшая часть микробиома сконцентрирована в толстом кишечнике, особенно в дистальном отделе.
На заметку! В толстом кишечнике может присутствовать до 10 кишечных вирусов.
В меньшем количестве микроорганизмы заселяют тонкий кишечник (кроме стерильного проксимального отдела), в незначительном количестве из-за агрессивной среды присутствуют в желудке кислотоустойчивые лактобациллы, бифидобактерии. В двенадцатиперстной кишке микрофлоры нет по причине присутствия пищеварительных ферментов, агрессивно воздействующих на микроорганизмы.
Таблица. Группы микроорганизмов, заселяющих толстый кишечник
Группа | Виды |
---|---|
Основная/облигатная (до 90-95%) | Бактероиды, бифидо-, лакто- и пропионовокислые бактерии. |
Сопутствующая/факультативная (до 5%) | Энтерококки, клостридии, эубактерии, штаммы кишечной палочки, псевдомонады. |
Остаточная/транзиторная (в идеале до 1%) | Протей, стафиллококки, грибы рода Сandida, простейшие вирусы. Могут содержаться виды с высоким агрессивным потенциалом, активизирующиеся и увеличивающие популяцию при условии снижения защитных функций основной группы микроорганизмов микробиоты. |
На заметку! У взрослого человека вес микрофлоры может составлять до двух с половиной килограммов. Численность микроорганизмов до 1014 КОЕ/г.
Признаки дисбактериоза
Дисбактериоз представляет собой нарушение подвижного равновесия населяющей кишечник микробиоты. При дисбактериозе качественно и количественно изменяется видовой состав бактерий. Как вариант, могут исчезать микроорганизмы облигатной группы ввиду продолжительного доминирования вирусов, грибов, бактерий, которые у здорового человека должны составлять лишь малый процент от общего количества.

При дисбактериозе доминировать начинают болезнетворные микроорганизмы, что приводит к ухудшению пищеварительных процессов и негативно сказывается на общем самочувствии
Форма заболевания | Описание, что происходит в организме |
---|---|
Латентная или компенсированная | Процессы патологического характера отсутствуют. |
Субкомпенсированная | Воспалительные процессы проявляются местно. |
Декомпенсированная | В печени, легких, почках, селезенке, щитовидке и поджелудочной, образуются метастатические очаги в результате снижения сопротивляемости организма и распространению патологических процессов. Присутствует интоксикация, высока вероятность сепсиса. |
Принципы проводимого лечения
Чтобы стабилизировать кишечную микрофлору, в первую очередь необходимо заняться лечением имеющихся заболеваний органов пищеварительной системы. Если не избавиться от причины дисбактериоза, то принимать улучшающие микрофлору препараты можно будет бесконечно долго без особого эффекта.

Для нормализации микрофлоры сначала необходимо устранить причины дисбактериоза и вылечить имеющиеся патологии ЖКТ
В процессе терапии имеющихся недугов пациенту назначают курс антибактериальных средств, антибиотиков, поливитаминов, антигистаминных и т.д. Курс подбирается индивидуально для каждого пациента врачом после изучения истории болезни, сбора анамнеза, проведения диагностики, постановки диагноза.
Важно! Одной единственной стандартной схемы лечения нет. Терапию проводят в зависимости от форм, фаз дисбактериоза, состояния пациента. Лечение проводит гастроэнтеролог.
В случаях, когда пациенту был показан энтеральный прием антибиотиков, для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуются препараты, не оказывающие влияния на имеющихся в кишечнике симбионтов, например, таблетки «Нео-Энтеросептол» с антипротозойным и антибактериальным эффектом.
Также лечение дисбактериоза проводят с использованием бактерийных препаратов, в состав которых входит полноценная жизнеспособная микрофлора и компоненты, антагонистически активные в отношении патогенных бактерий кишечника.
Таблица. «Колибактерин»
Критерии | Описание |
---|---|
Варианты форм выпуска | Сухой порошок (лиофилизат), из которого готовят суспензию для приема внутрь. В упаковке 10 стеклянных флаконов (ампул). В 1 флаконе может быть 2,3 или 5 доз. Готовую суспензию не хранят и готовят непосредственно перед использованием. |
Дозировка | Препарат курсовой, лечение продолжается от 1 до 3 месяцев. Повторный курс лечения проводят не ранее чем через три месяца и при условии проведения исследования микрофлоры ЖКТ. Сухой порошок можно растворять в любой холодной жидкости (кипяченая вода, компот, отвар трав, теплый чай). Взрослые и дети старше трех лет трижды в день принимают по 2-4 дозы внутрь за 30-40 минут до еды или через полтора часа после. Для детей 1-3 года максимальная суточная норма препарата – 8 доз, для малышей 6-12 месяцев – 4 дозы в сутки максимум. Одну дозу лиофилизата нужно растворять в 1 ч.л. жидкости. |
Особые указания | Прием препарата при имеющейся аллергической реакции можно начинать с небольших доз, не более 1 за один раз. Через 1-2 недели можно начинать увеличивать дозировку. Если препарат вызывает вздутие и боли в кишечнике, то в течение двух недель стоит вводить его посредством клизмы, а по истечению указанного периода переходить на пероральный прием с постепенным увеличением дозировки до рекомендуемой. «Колибактерин» не применяют при язвенных колитах. |
Талица. «Бифидумбактерин»
Критерии | Описание |
---|---|
Форма выпуска | Свечи вагинальные и ректальные, флаконы с лиофилизатом, пакетики, таблетки и капсулы. Выпускается в упаковках по 3, 5 и 10 доз. |
Дозировка | Курс лечения не менее двух недель, но не более трех месяцев. Препарат используют за 30-40 минут перед приемом пищи. Дозировка в сутки при приеме внутрь: - взрослым не более 15 доз; - новорожденным от 3 до 6 доз; - детям до 6 мес. 9 доз; - детям старше 6 мес. по 10 доз. Интравагинально препарат применяют до 8 дней подряд по одному разу в день 5-10 доз. Стерильный тампон, пропитанный раствором препарата вводят во влагалище на 2-3 часа. Для местного применения раствором (2 дозы) пропитывают тампон, который прикладывают к соску за полчаса до кормления ребенка. Суппозитории используют по 1 шт. 2 раза в день, не более 10 дней подряд. |
Особые указания | Одну дозу порошка нужно растворять в 1 ч.л. жидкости. Нельзя растворять порошок горячей водой. Антибиотики при одновременном приеме ослабляют действие препарата. |
Таблица. «Лактобактерин»
Критерии | Описание |
---|---|
Форма выпуска | Лиофилизат (порошок) расфасован во флаконы по 5 доз. Суппозитории вагинальные. Таблетки. |
Дозировка | Табл. пьют по 2-3 р. в день за полчаса до употребления пищи. Детям дают по 2-3 табл., взрослым – по 5. Курс лечения определяется врачом и составляет не более 25 дней. Порошок разводят водой так же, как и вышеописанные препараты, применяют по 2-5 доз за полчаса до еды, дважды в день. Суппозитории применяют 1-2 раза в день интравагинально, не более 10 дней подряд. |
Особые указания | Не применяют при кандидозах и для лечения детей младше 3-х лет. Можно использовать вместе с антибиотиками. |
Таблица. «Бификол»
Критерии | Описание |
---|---|
Форма выпуска | Лиофилизат, из которого готовят суспензию, расфасован во флаконы по 5 доз. |
Дозировка | Дозировка и продолжительность лечения подбирается врачом в зависимости от состояния пациента. Лечение детей 6-12 мес. проводят две недели подряд. Суточная норма препарата – 6 доз. Курс лечения детей 1-3 года составляет 2-3 недели. Суточная норма – 10 доз. Взрослым и детям старше трех лет назначают по 10-15 доз ежедневно в течение трех недель. Повторный курс лечения проводят только через 2 месяца после проведенного лечения, при этом обязательно контролируют микробиоценоз кишечника. |
Особые указания | Прием антибиотиков совместно с лечением бификолом не рекомендован. При курсе химиотерапии препарат не применяют. Противопоказания: язвенные колиты. |
Аналоги рассмотренных выше препаратов:
- «Бифилонг», пробиотик. Содержит Bifidobacterium bifidum + longum;
- «Симбитер ацидофильный». Мультипробиотик. Действующее вещество — lactic acid producing organisms, combinations;
- «Ацилакт». Содержит живые ацидофильные лактобактерии;«Ацидолак». Содержит Lactobacillus rhamnosus GG и фруктоолигосахариды;
- «Аципол». В состав входят кефирные грибки и ацидофильные лактобактерии;
- «Биоспорин». Пробиотик, содержит высушенные штаммы аэробных сапрофитов рода Bacillus;
- «Йогурт» капсулы (действующее вещество – активные молочнокислые бактерии);
- «Лакто-G» капсулы, содержащие молочнокислые и бифидобактерии, лактобациллы;
- «Лактовит Форте». Пробиотик. Содержит фолиевую кислоту, цианокобаламин, споры молочнокислых бактерий;
- «Мутафлор» суспензия для детей с рождения до 6 лет. Пробиотик для улучшения состояния экосистемы кишечника и лечения диареи.
Результат приема бактерийных препаратов нацелен на следующие пункты:
- подавление роста грибов и патогенной микрофлоры, разрушение токсинов;
- усиление иммунитета благодаря продуцированию антител к вирусам;
- синтезирование витамина К и всей группы В;
- повышение усвояемости микроэлементов, питательных веществ.
Для терапии дисбактериоза показан прием препаратов, действие которых направлено на улучшение пищеварительных процессов:
- «Панкреатин» и «Пензитал» в табл., «Креон 10000» капсулы, «Мезим Форте», «Панцитрат», «Панзинорм Форте-Н». Активное вещество – панкреатин;
- «Дигестал» и «Дигестал Форте», драже «Фестал», «Энзистал». В состав входит гемицеллюлоза, компоненты желчи;
- Гранулы «Ораза», «Солизим». На основе растительных компонентов;
- «Вобэнзим», «Меркэнзим», содержащие липазу.
Видео – Схема лечения дисбактериоза кишечника после антибиотиков
Профилактика дисбактериоза
Чтобы нормализовать состав микрофлоры кишечника, рекомендуется употреблять такие продукты как:
-
натуральный домашний йогурт без красителей;
-
кефир. Для приготовления напитка в домашних условиях используют кефирные грибки, которые добавляют в козье или коровье молоко. Через 2 дня напиток процеживают и пьют. Подсластить кефир можно половиной чайной ложки меда;
-
капуста квашеная. Только приготовленный в домашних условиях посредством натуральной ферментации продукт способен улучшать микрофлору кишечника. Капуста, приготовленная с использованием консервантов и уксуса, не годится;
-
чайный гриб, который оказывает благоприятное действие на баланс микрофлоры кишечника.
Чтобы поддерживать бактериальный баланс в кишечнике, особенно после проведенной антибиотикотерапии, необходимо регулярно принимать пробиотики. Ребёнок часто жалуется на боль в животе изучите по ссылке.