Ребенок жалуется на боль в животе

Когда ребенок жалуется на боль в животе, это может означать разные расстройства здоровья – от незначительных и кратковременных, до тяжелых и опасных. В такой ситуации взрослые члены семьи должны уметь правильно оценить характер боли и сопутствующие симптомы, чтобы оказать ребенку первую помощь и своевременно вызвать врача.

Ребенок жалуется на боль в животе

Ребенок жалуется на боль в животе

Особенности детской пищеварительной системы

В детстве боли в животе беспокоят часто. Это обусловлено возрастными особенностями пищеварительной системы:

  • например, органы ЖКТ у малышей имеют нежную и чувствительную слизистую;
  • они активно кровоснабжаются, но менее эластичны, чем у взрослого;
  • в детстве происходит максимальное увеличение роста и веса, поэтому все ошибки в питании и уходе способны расстроить пищеварительную систему;
  • концентрация соляной кислоты в желудочном соке недостаточна для того, чтобы обеспечить нормальную бактерицидную защиту и в полной мере противостоять инфекциям;
  • эпителий кишечника высокопроницаем как для переваренной еды, так и для патогенов;
  • ферменты работают не в полной мере, поэтому иногда пища разлагается бактериями, продукты жизнедеятельности которых могут попадать в кровь и вызывать интоксикацию;
  • тяжесть течения желудочно-кишечных патологий у детей во многом обусловлена незрелостью печени.
Строение, функции пищеварительной системы

Строение, функции пищеварительной системы

Пищеварительная система маленького человека растет, развиваются и совершенствуются вместе со всем организмом.

Виды боли в животе

Областью живота называют переднюю поверхность тела – от нижней границы грудной клетки до пояса нижних конечностей. Она покрывает брюшную полость, в которой расположены органы пищеварительной, и мочеполовой системы, крупные нервные сплетения и кровеносные сосуды. Нарушения в их работе провоцируют дискомфорт и боль в животе, которая классифицируется:

  • по площади распространения – на обширную (диффузную) и локальную;
  • по характеру — на тупую, острую, давящую, постоянную и спазматическую (схваткообразную);
  • по динамике она бывает нарастающей и убывающей.
Если младенец ведет себя очень беспокойно, причина, скорее всего, именно в коликоподобных болях

Если младенец ведет себя очень беспокойно, причина, скорее всего, именно в коликоподобных болях

Определить характер ощущений малыша, который еще не разговаривает, можно по его поведению. Если он капризничает, отказывается от еды и не может уснуть – боль, вероятно, тупая. Когда плач периодически усиливается до крика, малыш напрягается, а ноги поджимает к животу – возможно, беспокоят спазмы.

Таблица 1. Локализация боли может многое сказать о ее причинах

В какой зоне животаЧто может означать
Подреберье справа. Боль режущая, схваткообразная, распирающая, усиливается после жирной пищи.Патологии печени (гепатит, цирроз).
То же, с иррадиацией в центр живота. При хронической форме – тупая, ноющая, связанная с приемом пищи. При острой - спазматическая.Гастрит, дисбактериоз.
Подреберье слева. Режущая, ноющая боль.Дисфункции селезенки.
Вокруг пупка. При гастродуодените, например, распирающие, ноющие боли, а в острый период - спазматические.Гастродуоденит, глистные инвазии, вирусные и бактериальные патологии ЖКТ, расстройства пищеварения, аппендицит (начало острого процесса).
Эпигастральная область. Боли схваткообразные, сильные, с частыми позывами к дефекации.Патологии желудка, вирусные поражения кишечника
Вокруг туловища (опоясывающая).
Пекущая, жгучая, особенно после приема пищи.
Острый панкреатит.
Низ живота. Жгущие, режущие боли в области лобка.Цистит.
Подвздошная, слева-вниз. Острая боль.Колит, патологии почек.
Подвздошная, справа- вниз. Боль постоянная, умеренная.Аппендицит.

Важно понимать. По одной лишь боли в животе определить причину расстройства невозможно, необходимо учесть и другие симптомы. Порой и этого бывает недостаточно. Схожие признаки могут указывать на разные патологии, распознать которые помогут результаты диагностики, расшифрованные медиком. Означает ли это, что ребенка каждый раз требуется вести к врачу? В идеале, да, но это не всегда возможно, к тому же зачастую малышу удается помочь домашними средствами.

О том, как отличить опасные состояния от несварения желудка, и когда медицинская помощь требуется незамедлительно, речь пойдет чуть позже, а пока стоит разобраться, от чего может болеть живот у ребенка.

Причины боли

Они разные, и иногда вызваны воздействием внешних факторов, к которым можно отнести:

  • употребление в пищу «несочетаемых» продуктов: например, огурца и молока;
  • несвежая, «тяжелая» (например, грибы), непривычная или некачественная еда;
  • последствия долгого приема медикаментов;
  • частые и (или) длительные стрессы;
  • травматические повреждения брюшной полости.

В других случаях абдоминальные боли возникают по физиологическим или патологическим причинам.

Младенческие колики

Они обусловлены незрелостью пищеварительной системы, беспокоят детей первых 3-4 месяцев жизни, чаще по вечерам и ночью. Ребенок сильно плачет, отказывается от еды, при этом его кожа краснеет, а в области живота ощущается вздутие. После дефекации и отхождения газов состояние улучшается.

Младенческой коликой называют особый поведенческий синдром, который наблюдается у детей в первые месяцы жизни

Младенческой коликой называют особый поведенческий синдром, который наблюдается у детей в первые месяцы жизни

Метеоризм (вздутие живота)

Кишечные газы — частая причина жалоб на абдоминальной боли у дошкольников и детей школьного возраста. Причиной может быть как специфическая еда (например, бобовые или чеснок, лук), так и популярные газированные напитки. Кишечник вздувается, его стенки растягиваются, вызывая боль. Снять неприятные ощущения помогут специальные лекарства или средства народной медицины.

Виды метеоризма

Виды метеоризма

Сидром укачивания в транспорте

Он возникает во время езды в машине или автобусе. Помимо боли в животе ощущается слабость, головокружение, тошнота, холодный пот и чувство паники. Причина – в чувствительности вестибулярного аппарата. С возрастом проблема уйдет сама собой, а пока придется соблюдать простые правила:

  • не перекармливать ребенка перед поездкой (на голодный желудок отправляться в дорогу тоже нельзя);
  • выбирать в автобусе передние места, направленные по ходу движения, и усаживать малыша около окна – так меньше укачивает.

Дисбактериоз

Это кишечная дисфункция, обусловленная дисбалансом микрофлоры, когда объем бифидо- и лактобактерий уменьшается, а количество патогенов растет. Причиной могут выступать:

  • стрессы;
  • гормонотерапия;
  • лечение антибиотиками;
  • неправильное питание.
Самые распространенные пробиотики

Самые распространенные пробиотики

Помимо дискомфорта в животе, ребенка мучают запоры, поносы, отрыжка и изжога. Малыш плохо ест, поэтому быстро теряет вес. Чтобы решить проблему, стоит обратиться к врачу. Только так можно выявить причины и получить рекомендации по лечению.

Запоры

Они бывают следствием неправильного питания и стрессов, проблем с пищеварительными и другими органами. Основные симптомы – дискомфорт, боль в животе, вздутие и трудности с дефекацией. Когда задержка стула происходит 3 дня и более, следует принимать срочные меры. Если ребенок страдает этой проблемой часто, необходимо показать его педиатру.

Проблему нарушения работы кишечника у детей невозможно решить, не разобравшись в ее причинах, спровоцировавших ее появление

Проблему нарушения работы кишечника у детей невозможно решить, не разобравшись в ее причинах, спровоцировавших ее появление

Вирусы, бактерии, грибки

Инфекции, поражающие органы желудочно-кишечного тракта, нередко становятся причиной:

  • боли в животе;
  • повышения температуры тела;
  • тошноты и рвоты;
  • ненормальной консистенции кала;
  • признаков инфицирования респираторных органов (насморка и кашля).
Строение клетки бактерии и вируса

Строение клетки бактерии и вируса

Терапия зависит от типа и вида возбудителя, и назначается только после лабораторного «опознания» патогена.

Воспаление аппендикса

Патология, которая устраняется только хирургически и представляет опасность для жизни, если медицинская помощь запоздала. Аппендицит может развиться из-за присутствия кишечных паразитов, инородного тела в просвете червеобразного отростка, а также по другим причинам.

Свыше 75% экстренных оперативных вмешательств в отделениях детской хирургии обусловлены именно этой патологией

Свыше 75% экстренных оперативных вмешательств в отделениях детской хирургии обусловлены именно этой патологией

Боль в животе начинается с околопупочной зоны, затем смещается вправо. Одновременно ребенок может страдать от тошноты, гипертермии и других явлений интоксикации. «Домашними» мерами снять симптомы и решить проблему невозможно, поэтому следует как можно скорее вызвать «скорую»

Аллергия

Пищевая аллергия заявляет о себе кожной сыпью, ринитом, слезотечением, а также пищеварительными расстройствами (рвотой, тошнотой, нарушением стула), из-за чего ребенок может жаловаться на боли в животе.

Чтобы определить этиологию аллергической сыпи, потребуется общий анализ крови

Чтобы определить этиологию аллергической сыпи, потребуется общий анализ крови

Чтобы улучшить состояние малыша и избежать подобных проблем в будущем, следует обратиться к врачу: он выявит аллерген, даст рекомендации и назначит лечение.

Диспепсические расстройства

Это расстройства пищеварения, вызванные дисфункциями желудка. Они сопровождаются отрыжкой, изжогой и тошнотой, тяжестью и болью в эпигастральной области. Чтобы раз и навсегда избавиться от неприятных симптомов, которые беспокоят часто, стоит определить их причину. Для этого придется записаться на прием к врачу.

Глистные инвазии

Пренебрежение правилами личной гигиены, как и употребление в пищу плохо вымытых овощей и фруктов, а также полусырого мяса и рыбы, неизбежно приводят к появлению глистов в организме. Из-за них ребенок худеет, жалуется на тошноту и головокружение, боли в животе, другие недомогания.

Группы глистов - паразитов

Группы глистов — паразитов

Чтобы избавиться от «пришельцев», стоит пойти к педиатру или инфекционисту. Врач назначит диагностику, по результатам которой порекомендует медикаменты.

Более подробную информацию о лекарственных препаратах  против глистов у детей вы сможете найти в специальной статье.

Патологии мочеполовой сферы

Когда болит низ живота, а температура повышена, мочеиспускание — трудное и болезненное, можно заподозрить цистит – воспаление мочевого пузыря. Если при этом боль отдает в поясницу или носит опоясывающий характер, малыш стал вялым, появились признаки отеков — возможен пиелонефрит. То и другое — повод для серьезного обследования и лечения, зачастую в условиях стационара.

Воспаление поджелудочной железы

При остром панкреатите боль беспокоит в верней части живота, может отдавать вправо и влево, а также быть опоясывающей. Ребенок предпочитает неподвижно лежать на одном боку. Живот вздут и напряжен, возможны пищеварительные расстройства.

Нерациональное питание ребенка, употребление им заведомо вредных продуктов может привести к развитию реактивного панкреатита.

Нерациональное питание ребенка, употребление им заведомо вредных продуктов может привести к развитию реактивного панкреатита.

Чтобы снять симптомы и улучшить самочувствие ребенка, необходимо вызвать «скорую», так как острое состояние снимают только в стационаре.

Менструальные боли

Спазмы внизу животу у девочек-подростков бывают очень сильными. Они беспокоят во время месячных, а иногда за несколько дней до того. Могут отдавать слегка вверх и в поясницу. Причина такого недомогания понятна. В особо тяжелых случаях улучшить состояние можно:

  • постельным режимом;
  • ограничением физических и эмоциональных нагрузок;
  • таблеткой но-шпы.
Боль внизу живота нередко возникает как первичная аномалия менструаций

Боль внизу живота нередко возникает как первичная аномалия менструаций

Гастрит

Его характеризует сильная боль в области желудка после еды, которая сопровождается:

  • тошнотой, кислой отрыжкой и изжогой;
  • потерей аппетита и рвотой.
  • Характер лечение во многом зависит от того, является ли он острым или хроническим.
Чаще всего при гастрите дети жалуются на боль в верхних отделах живота

Чаще всего при гастрите дети жалуются на боль в верхних отделах живота

Гастродуоденит

Воспаление антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки дает:

  • боли в подреберье и вокруг пупка;
  • кислую или тухлую отрыжку;
  • тяжесть в желудке.

Эти симптомы беспокоят после приема пищи. Гастродуоденит требует серьезного и длительного лечения, которому предшествует тщательная диагностика.

Язвенная болезнь

Она поражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Отличается характерными «голодными» болями, которые уменьшаются после еды. При этом возникает изжога, отрыжка, появляется горечь во рту. По утрам беспокоит тошнота, а иногда и рвота. Заметен галитоз (зловонный запах изо рта) и светлый налёт на языке.

Возможные места локализации язв желудка

Возможные места локализации язв желудка

Инвагинация кишечника

Так называется кишечная непроходимость из-за внедрения части одной кишки в просвет другой. Инвагинацией нередко страдают дети до 3 лет. Характер боли – внезапный, приступообразный, длительностью до 3, и регулярностью до 15 минут. Ребенок кричит, бледнеет на глазах. При дефекации возможна примесь крови в каловых массах. Ситуация требует срочного вызова врача. В зависимости от причин патологии лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Симуляции болей в животе

Они случаются у детей 4-7 лет, и имеет целью:

  • привлечь внимание родителей;
  • получить какую-то выгоду от взрослых (например, разрешение не идти в школу).

Ребенок может жаловаться на несуществующие симптомы очень правдоподобно и эмоционально, пока не добьется своего. Так иногда ведут себя старшие дети после рождения младших родственников. Проблема носит деликатный характер, поэтому решать ее следует педагогическими методами.

Систематическая симуляция — весомый повод обратиться к школьному или детсадовскому психологу

Систематическая симуляция — весомый повод обратиться к школьному или детсадовскому психологу

Реальную боль можно отличить по следующим признакам:

  • ребенок лежит на боку, с поджатыми ногами, или сидит, согнувшись;
  • он напрягается при попытке мамы прощупать живот, и не отказывается от приема лекарств и вызова врача;
  • малыш отвергает любую, даже любимую, еду. Он малоподвижен, сонлив. При жалобах на боль нормальная активность сохраняться не может;
  • ребенок соглашается измерить температуру. Все время, пока градусник под мышкой, не стоит упускать малыша из поля зрения. В некоторых случаях при дискомфорте в животе температура может быть на уровне 37 градусов;
  • ненормальное состояние и цвет кожи. Если она бледная, липкая, воспаленная или отечная, с признаками сыпи или гематом – это повод для беспокойства и вызова «скорой помощи».

Другие вероятные причины

Обозначенный перечень патологий и состояний, провоцирующих боли в животе, не является исчерпывающим. Существуют и другие, например:

  • желчнокаменная болезнь;
  • опухолевые процессы;
  • пупочная грыжа;
  • целиакия и так далее.

Все они сопровождаются определенным набором симптомов, разобраться в которых может только врач, особенно, если речь идет о первых проявлениях болезни.

Диагностика

Она начинается со сбора анамнеза:

  • врач выслушает жалобы;
  • ознакомится с содержанием медицинской карты ребенка;
  • произведет физикальный осмотр.

Затем направит на анализы:

  • крови (общий, иммуноферментный и другие, по показаниям);
  • мочи (общий, и на микрофлору)
  • кала (копрограмму и пробы на наличие паразитов).
Каждый случай медиками рассматривается индивидуально

Каждый случай медиками рассматривается индивидуально

Могут быть назначены и дополнительные способы обследования.

Таблица 2. Аппаратные методы диагностики боли в животе

Вид исследованияДля чего проводится
УЗИ органов брюшной полости и малого таза.Для определения размера и расположения органов, их структуры, а также наличия объемных образований, инородных тел в кишечнике, абсцессов и свободной жидкости в брюшной полости и малом тазу, а также тромбов и бляшек в сосудах.
Рентгенография органов брюшной полости.Позволяет увидеть наличие свободного газа и жидкости в брюшной полости, камней и инородных тел. Выявляет аномалии аномалий, которые возможно определить визуально.
Колоноскопия.Для определения состояния и проходимости толстого кишечника. Позволяет увидеть слизистую, спайки и сужения кишки, а также наросты, опухоли и язвы. Позволяет, при необходимости, взять образец эпителия для биопсии.
Ирригоскопия (рентгенография толстого кишечника, с использованием контрастного препарата).
Фиброгастроскопия.Для исследования поверхности желудка, извлечения инородных тел, удаления доброкачественных опухолей. Позволяет увидеть язвы, эрозии и новообразования, остановить желудочное кровотечение. Назначается при сильных болях. Иногда может быть заменена рентгенографией.
МРТ брюшной полостиПозволяет выявить опухолевые процессы на ранних стадиях. Показана, когда имеются сложности с постановкой диагноза и требуется уточнить патологию.

В большинстве случаев боль в животе связана с расстройством пищеварения, и опытные мамы успешно с этим справляются. Однако существуют симптомы, при которых ребенку срочно требуется помощь врача:

  • диарея и рвота, если она у младенца младше 3 месяцев;
  • боли в животе на фоне противоопухолевой терапии;
  • тошнота и рвота при запоре;
  • в рвотных и каловых массах имеется кровь;
  • сильная боль в животе возникла внезапно;
  • нарушен дыхательный ритм;
  • в анамнезе имеется недавняя травма живота или хирургическое вмешательство;
  • мочеиспускание затруднено и сопровождается болью;
  • заметна сыпь на коже. При этом беспокоит диарея, повышенная потливость и рост температуры тела.

Важно! Когда боль локализуется не в центре живота – это опасный признак и повод для визита к врачу.

Что должны сделать родители

Боль в животе у ребенка влияет на поведение: Он становится пассивным, плачет и жалуется на неприятный симптом. Задача родителей – правильно и быстро помочь малышу:

  • выяснить, где и как болит. Для этого попросить рассказать или показать проблемный участок живота. Стоит иметь в виду, что мальчики дошкольного возраста при боли в паховой области могут постесняться, и указать на живот;
  • спросить, давно ли ребенок ходил «по-большому», и предложить ему посидеть на горшке. Когда живот вздут, позывы есть, но дефекация не происходит, ставят свечи с глицерином.

Если боль в животе беспокоит грудничка и вызвана коликами, это можно определить по следующим признакам: малыш громко плачет, сучит ножками, подтягивая их к животу, который вздут и напряжен. Во время кишечного спазма его лицо становится красным. Между приступами ребенок спокоен.

Массаж живота при коликах

Массаж живота при коликах

Первая помощь при младенческих коликах заключается в следующем:

  • приложить теплый компресс из сложенной вчетверо и прогретой утюгом пеленки, прижать малыша к себе. Этот старый и проверенный метод очень эффективен при острых приступах;
  • аккуратно, без сильного нажима, промассировать живот грудничка, по направлению часовой стрелки;
  • устранить кишечные газы газоотводной трубкой;
  • сделать очистительную клизму.

Малыша можно напоить легким раствором ромашки или укропной травы, а также отваром гранатовой корки. Эти средства облегчат выход кишечных газов, и состояние улучшится.

При наличии предпосылок к отравлению следует вызвать рвоту, а после очищения желудка дать активированный уголь, Смекту или Полисорб. Когда наступит облегчение, ребенка лучше уложить в постель. Кормить его можно не раньше, чем через час после стабилизации состояния, а лучше дождаться, пока малыш сам попросит.

Если боль в животе не уменьшается и беспокоит более часа, пора звонить в «скорую». До приезда врачей нельзя:

  • давать обезболивающие и жаропонижающие препараты, кормить и поить ребенка;
  • класть грелку на живот;
  • ставить очистительную клизму.

Профилактика

Чтобы ребенок не страдал от болей в животе, важно позаботиться об этом с раннего возраста:

  • питание должно быть регулярным, полноценным и осуществляться строго по режиму;
  • не разрешается одновременно кормить ребенка продуктами, сочетание которых может стать причиной несварения (например, давать яблоко и молоко);
  • пища должна быть свежеприготовленной, а переедание недопустимо;
  • «взрослые» блюда и продукты следует вводить в рацион постепенно, малыми порциями;.
  • кормящей маме важно соблюдать диету, чтобы не провоцировать колики у младенца;
  • продукты животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молоко) обязательно должны проходить тщательную тепловую обработку.
  • «животные» продукты должны подвергаться тепловой обработке, а растительные – тщательно промываться под краном с водой;
  • каждые полгода ребенок должен проходить курс антипаразитарных препаратов, особенно, когда в доме есть кошки и собаки;
  • при терапии гормональными или антибактериальными препаратами важно не забывать о медикаментах для поддержания нормальной микрофлоры;
  • необходимо приучить ребенка мыть руки перед едой, а также после улицы и туалета.
Своевременно идентифицированная боль в животе – залог благоприятного прогноза в целом

Своевременно идентифицированная боль в животе – залог благоприятного прогноза в целом

В вопросах здоровья не бывает мелочей, особенно, когда дело касается детей. Незначительное, с точки зрения взрослого, недомогание, у малыша может стремительно перерасти в серьезную проблему. Чтобы этого не случилось, надо внимательно следить за состоянием и самочувствием маленького члена семьи, а при появлении тревожных симптомов без колебаний обращаться к врачу.

Видео — Ребенок жалуется на боль в животе

Все о пищеварении человека

Ваш отзыв

Подписаться на новые статьи

Новое
Аппендицит: как вырезают
Ректоскопия: это что
Что такое ФГС и как его делают
Слизь в кале у грудничка: основные причины и методы лечения
top

Присоединяйтесь к нашему сообществу

И получите ещё больше ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ из наших социальных сетей