Панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается яркой клинической картиной, а также вызывает нарушение пищеварительного процесса. Этой болезни больше подвержены пациенты, регулярно нарушающие диету, а также злоупотребляющие алкогольными напитками.
Особое внимание стоит уделить панкреатиту, возникшему на фоне беременности. Согласно статистическим данным, из тысячи пациенток острый панкреатит может развиться у одной из них. Особенность таких клинических случаев заключается в быстром диагностировании и адекватной терапии без вреда для плода.
Содержание
Причины возникновения болезни
Причины возникновения панкреатита у беременных женщин не отличаются от других пациентов, страдающих этой патологией. Но в этиологии и патогенезе воспаления поджелудочной железы у беременных не стоит исключать воздействие самой беременности, на фоне которой повышается нагрузка абсолютно на все органы и системы, а также резко изменяется гормональный фон в организме.
К основным провоцирующим этиологическим фактором относятся:
- отягощенная наследственность;
- аутоиммунные патологии;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- врожденная патология билиарной системы;
- глистные инвазии;
- прием лекарственных препаратов;
- алкоголизм и никотиновая зависимость;
- травмы органов брюшной полости;
- интоксикация химическими веществами;
- игнорирование правилами рационального питания.
Опасность недуга заключается в возможных последствиях. Каждый приступ острого панкреатита сопровождается воспалительным процессом внутри органа. Как результат, паренхиматозная ткань постепенно замещается на соединительную, которая не выполняет должной функции, а организм человека страдает от секреторной недостаточности.
У беременных женщин на фоне гормональных изменений замедляются процессы желчной и кишечной моторики, что способствует накоплению в желчном пузыре холестерина и образованию мелких конкрементов. Учитывая анатомо-физиологические особенности организма беременной женщины, зачастую диагностируют билиарный панкреатит, который тесно связан с ЖКТ и нарушением в работе желчного пузыря.
В зависимости от особенностей протекания панкреатита, различают 2 формы заболевания:
- Острая.
- Хроническая.
Как показывают многочисленные исследования, сам панкреатит не влияет на развитие плода, но значительно повышает риск возникновения неблагоприятного исхода беременности: самопроизвольный аборт возникает в 20% случаев, и примерно в 16% — преждевременные роды. Именно по этой причине каждая женщина должна знать, как проявляется панкреатит, чтобы диагностировать его на ранней стадии и своевременно купировать приступ медикаментозно.
Клинические признаки
Первым признаком обострения воспаления поджелудочной железы является чувство дискомфорта в области эпигастрия. Это может быть чувство тяжести, вздутия, тошноты, переходящей в рвоту. Иногда наблюдается появление резей внизу живота и жидкого желтоватого стула. К этим симптомам присоединяется невыносимая боль, опоясывающего характера, общая слабость, повышенная потливость, головокружение, повышение температуры тела, изменение гемодинамических показателей (АД, пульс, ЧДР).
Лучшей тактикой беременной женщины и ее родственников является обеспечения пациентке полного покоя, голодной паузы и холода в левое подреберье. Но первоначальным шагом должен стать вызов скорой помощи на дом. Согласно протоколам ведения таких пациентов, панкреатит в первом триместре беременности может быть показанием к ее прерыванию, а вот на 9 месяце — преждевременному родоразрешению.
При появлении первых симптомов необходимо обратиться к доктору, пройти лабораторные и инструментальные исследования, провести дифференциальную диагностику с другими болезнями. Последствия панкреатита могут быть очень серьезными, поэтому не стоит списывать тревожные признаки болезни на токсикоз.
Особенность лечения
Достаточно сложно провести дифференциальную диагностику панкреатита при беременности, но не менее сложно подобрать адекватную и безопасную терапию. Положение пациентки резко ограничивает спектр препаратов, применяемых при воспалении поджелудочной железы. Наиболее эффективно работает схема комплексного лечения, которая включает коррекцию диетического питания, медикаментозные и народные средства от панкреатита.
Диетотерапия
Изменение диеты при заболеваниях пищеварительного тракта является главным условием успешного лечения. Еще древнегреческие ученые утверждали, что на дне обеденной тарелки можно найти как причину болезни, так и лекарство от нее. В первые сутки после острого приступа показан голод. В случае беременных пациентов воздержаться от еды следует хотя бы на несколько часов, принимая только небольшими порциями воду. Лучше всего подходят гидрокарбонатные минеральные воды, типа Боржоми.
Прием пищи должен осуществлять в одно и то же время дробными порциями, до 5-6 раз. Необходимо увеличить количество употребляемых белков до 150 г в сутки. Все блюда готовят с помощью отваривания или запекания. Не допускается употребление жирной, жареной, копченой и консервированной пищи. Также исключаются тонизирующие напитки с кофеином, сладкая газированная вода. Резко ограничивается употребление овощей и фруктов в свежем виде.
Видео: Что можно и что нельзя при панкреатите
Медикаментозная терапия
Чтобы не навредить здоровью малыша, прием лекарств сводится к минимуму. Разрешено применение:
- спазмолитических препаратов для купирования болевого приступа (Но-шпа, Дюспаталин);
- ферментных средств поджелудочной железы для нормализации процессов пищеварения (Креон, Панкреатин, Мезим);
- препаратов для устранения застойных явлений в желчном пузыре (экстракт артишока, Холосас);
- антибактериальных средств для борьбы с инфекцией (Амоксил, Метронидазол);
- пробиотиков при нарушении работы кишечника (Лаф,Энтерол, Лактовит);
- буферных антацидов для устранения изжоги (Алмагель, Фосфалюгель).
В особо тяжелых случаях возможно применение инфузионной терапии для купирования болевого синдрома и дезинтоксикации. Чтобы не навредить здоровью мамы и плода, лечение панкреатита должно поводиться гастроэнтерологом в тесной связке с акушер-гинекологом. Пациентке показана госпитализация в стационар, в надежные руки медицинского персонала.
Народные рецепты
Народные рецепты, которые можно применять при панкреатите, противопоказаны беременным женщинам. Единственным природным лекарственным средством, разрешенным к применению во время вынашивания плода, является ромашковый чай. Помимо легкого обезболивающего и жаропонижающего эффекта, ромашковый чай прекрасно борется с воспалительными процессами.
Для приготовления напитка можно использовать заготовленный сухой цвет или готовый аптечный чай, расфасованный в одноразовые пакеты.
Для приготовления 300 мл напитка необходимо взять 5 г сухого ромашкового цвета. Настаивать чай можно в термосе или же выдержать 10 минут на водяной бане. Готовый напиток рекомендуется пить небольшими порциями на протяжении дня.
Профилактика
К профилактическим мероприятиям для беременных относится здоровый образ жизни. В случаях, когда женщина только планирует беременность и имеет в анамнезе хронический панкреатит, необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога, а также провести необходимые обследования. Отказ от вредных привычек, здоровое и натуральное питание, активные прогулки на свежем воздухе — лучшая профилактика всех болезней, включая панкреатит.
Видео: Заболевания желудочно кишечного тракта и беременность
Читайте также: Лечение гастрита при беременности