Отравления или пищевые токсикоинфекции – категория острых инфекционных нарушений, возникающих на фоне употребления человеком продуктов, содержащих токсины. Патогены продуцируются находящимися в еде условно-патогенными микроорганизмами. Токсикоинфекции протекают с проявлениями острого гастроэнтерита. При этом восприимчивость к данной патологии отмечается у абсолютного большинства населения и достигает 85-100%. Опасность подобного расстройства определяется сложностью выявления источника инфекций и высокой вероятностью развития токсического шока и острого эксикоза.
Внимание! Пищевое отравление не является контагиозной инфекцией, то есть оно не способно передаваться от одного человека другому.
Содержание
Особенности развития заболевания
Отравление – расстройство, возникающее в результате воздействия на организм человека вредоносных бактерий, вирусов или грибков. В любых пищевых продуктах содержится небольшое количество микроорганизмов, однако в столь малых количествах они не представляют угрозы для здоровья. Однако при нарушении правил хранения или истечении срока годности пищи патогены начинают активно размножаться и, попадая в желудочно-кишечный тракт пациента, вызывают общую интоксикацию и дисфункцию различных систем.
Токсикоинфекция является одним из самых распространенных заболеваний, так как может развиться у любого человека вне зависимости от возраста или половой принадлежности. Тем не менее, важную роль в течении данной патологии играет состояние иммунной системы больного. У одного человека нарушение протекает стерто, а у другого – крайне остро. Наиболее тяжело переносят отравление дети дошкольного возраста, пожилые люди, страдающие ВИЧ или СПИДом пациенты и т.д.
Пищевые отравления могут быть двух видов:
- бактериальные – такая форма токсикоинфекции встречается более чем в 80% случаев;
- небактериальные – возникают из-за действия на организм больного вирусов, грибов или паразитов, данная разновидность интоксикаций выявляется достаточно редко.
При диагностике патологи необходимо определить, что именно является причиной расстройства. Для этого проводится анализ рвотных масс, фекалий, мочи и крови. В зависимости от формы и тяжести заболевания терапия может проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара.
С наибольшей вероятностью отравление могут вызывать следующие продукты:
- молоко и его производные – данные продукты отличаются наиболее коротким сроком годности;
- яйца;
- мясо, особенно недостаточно термически обработанное;
- незрелые или гнилые фрукты и овощи;
- рыба, особенно сырая или копченая;
- выпечка с кремовой начинкой;
- грибы, в том числе консервированные;
- домашние маринады;
- продукты в вакууме, у которых нарушена целостность упаковки;
- неправильно приготовленные или хранящиеся готовые блюда.
Кроме того, к интоксикации приводит употребление в пищу несъедобных ягод, грибов и трав. Также следует учитывать, что некоторые растения способны накапливать в себе химикаты и яды, поступающие из окружающей среды.
Клиническая картина токсикоинфекции развивается через 2-4 часа после употребления пищи и проявляется следующим симптомокомплексом:
- Рвотные позывы или приступы рвоты.
- Спазмы в животе, интенсивная схваткообразная или режущая боль в брюшной полости. Зачастую болевой синдром достигает максимума непосредственно перед рвотой и частично купируется после.
- Цефалгия и сильное головокружение, обусловленное общей интоксикацией организма.
- Избыточное слюноотделение, которое сопровождается сухостью во рту и жаждой.
- Повышенная потливость, приливы холодного пота.
- Учащенная дефекация, которая может достигать 15-20 раз в течение суток.
- Бледность, изменение цвета кожи до желтоватого или синюшного.
- Аритмия, снижение артериального давления.
- Отсутствие аппетита, отвращение к еде.
При тяжелой форме отравления у пациента могут возникнуть нарушения в работе мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем.
Внимание! Пищевое отравление приводит к резкому нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Поэтому тошнота, рвота и диарея являются первыми и наиболее выраженными симптомами при данной патологии.
Клинические проявления отравления могут несколько различаться в зависимости от того, что именно послужило причиной расстройства.
Клиническая картина пищевых токсикоинфекций
Возбудитель заболевания | Изображение | Скрытый период | Симптоматика | Продукты, в которых содержатся патогены |
---|---|---|---|---|
Bacillus cereus | 10-15 часов | Спазмы и боль в животе, приступы тошноты, водянистый понос | Мясные блюда, соусы, подлива к блюдам |
|
Клостридии | 8-15 часов | Сильные спазмы в животе, рвота, диарея | Мясо и домашняя птица, полуфабрикаты |
|
Кишечная палочка | 34-72 часа | Водянистый понос, сильная схваткообразная боль в животе, диарея до 15-20 раз в сутки | Вода или контаминированные продукты питания |
|
Стафилококк | 1-5 часов | Тошнота, многократная рвота, сильная боль в животе | Мясо, картофель, кондитерские изделия с кремом |
|
Сальмонелла | 24-72 часа | Интенсивные спазмы в животе, рвота и диарея, лихорадка | Яйца и мясо домашней птицы, соки, молоко, сыр |
Внимание! Терапия при отравлении должна подбираться с учетом разновидности патологии и состояния здоровья пациента. Существует множество различных препаратов против пищевой интоксикации. Определить наиболее подходящее средство с учетом индивидуальных особенностей больного может только специалист.
Фармакологическая терапия при отравлении
Медикаментозная терапия составляет основу лечения при пищевой токсикоинфекции. Препараты направлены на выведение патогенов из организма больного и восстановление нормальной деятельности всех систем.
Принимать лекарства следует в первые часы после появления первичной симптоматики отравления. Это позволит избежать развития осложнений. При отсутствии терапии возможно возникновение тяжелых нарушений в работе печени, мочевыделительной системы, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Сорбенты
Размножение патогенных микроорганизмов в пищеварительном тракте человека приводит к накоплению токсинов в организме. Они всасываются из кишечника в кровь и вызывают дисфункции различных систем. Чтобы не допустить подобных расстройств, следует принимать сорбенты. Это вещества, которые избирательно поглощают и выводят с калом различные яды. Наиболее широко используемыми являются следующие препараты:
- Активированный уголь. Это уголь растительного или животного происхождения, он является мощным адсорбентом, то есть удаляет из организма больного токсины бактериального или растительного происхождения. Кроме того, препарат оказывает также противодиарейный эффект. При отравлении следует развести 20-30 граммов угольного порошка в стакане теплой воды. Повторять процедуру следует 2-3 раза в сутки. При острой токсикоинфекции принимать препарат показано после зондового промывания желудка.
- Энтеросгель – кишечный адсорбент. Он обладает выраженными детоксикационными свойствами, при этом препарат не всасывается из кишечника. Кроме того, человек при употреблении лекарства не теряет витамины и микроэлементы, получаемые с пищей. В просвете кишечника лекарство связывается с токсическими веществами и выводит их из организма с фекалиями. Принимать Энтеросгель при отравлении и диарее нужно по 1,5 столовые ложки трижды в сутки.
- Полисорб – активный универсальный адсорбент. Препарат быстро связывает ядовитые вещества или микроорганизмы во время их прохождения по желудку и кишечному тракту. Полисорб обладает большой сорбционной емкостью – он способен выводить в три раза больше токсинов, чем активированный уголь. При отравлении 1-2 грамма порошка растворяют в 100 мл воды и принимают получившуюся суспензию каждые 1,5 часа.
- Смекта – противодиарейный препарат, обладающий адсорбирующим действием. Лекарство стабилизирует слизистый барьер кишечника, не позволяя воздействовать на него патогенной микрофлоре. Смекта отличается селективными сорбционными свойствами, то есть выводит из организма больного бактерии и вирусы. При острой диарее, развившейся в результате отравления, средство следует принимать 6 раз в течение суток по 1 пакетику.
Средства против эксикоза
Эксикоз или дегидратация – патологическое состояние, при котором организм человека страдает от сильного недостатка жидкости в организме. Обезвоживание развивается в результате нарушений в работе пищеварительной системы, при этом отравление является наиболее распространенной причиной дегидратации.
Из-за диареи из организма больного вместе с калом выводится жидкость и полезные вещества. Эксикоз при токсикоинфекции развивается через 12-24 часа с момента начала патологического процесса в зависимости от тяжести расстройства. Дефицит воды и электролитов приводит к быстрому ухудшению общего состояния больного: слабости, сонливости, вялости. Кроме того, подобное нарушение приводит к снижению аппетита, что еще больше снижает сопротивляемость организма.
Внимание! Эксикоз диагностируется при потере объема жидкости, составляющего более 1-2% от массы тела больного. При дегидратации, превышающей 11%, начинается гибель клеток различных органов, в том числе головного мозга. Такое состояние требует срочной медицинской помощи.
Обезвоживание быстро истощает пациента и приводит к резкому ухудшению его состояния. Для нормализации работы организма используют следующие препараты:
-
Регидрон. Применяется для коррекции водно-электролитного дисбаланса при диарее. Декстроза, входящая в состав лекарства, нормализует абсорбцию электролитов. До начала терапии необходимо определить массу тела пациента, чтобы определить степень эксикоза. Препарат начинают принимать сразу после появления признаков отравления и диареи. При тяжелой форме интоксикации лекарство можно вводить с помощью назогастрального зонда.
Содержимое одного пакетика Регидрона разводят в 1 литре теплой воды. Пациенту в сутки требуется в среднем 1-1,2 литра раствора. Длительность лечения составляет не более 3-4 дней. - Оралит. Представляет собой водно-солевой раствор. Препарат предназначен для регидратации, то есть для нормализации электролитного и водно-солевого баланса. Оралит эффективно восстанавливает выводимый из организма пациента калий и натрий. Лекарство следует принимать по 20-25 мл каждые полчаса.
- Humana Электролит. Лекарство представляет собой раствор для пероральной регидратации. Оно предназначено для нормализации нарушенного электролитного баланса из-за диареи и рвоты. Препарат продается в форме саше с порошком для приготовления суспензии. Взрослым пациентам следует принимать по 900-1000 мл раствора каждые 5 часов.
Препараты против эксикоза позволяют устранить большую часть различных патологических процессов, развивающихся в результате общей интоксикации организма больного.
Препараты-спазмолитики
К спазмолитикам относятся фармакологические средства, устраняющие болевой синдром при спастике мускулатуры. Спазмы – один из наиболее распространенных симптомов нарушения работы внутренних органов. При токсикоинфекции и учащенной дефекации схваткообразная боль возникает на фоне чрезмерной перистальтики кишечника.
Существует ряд препаратов, которые наиболее широко применяются при лечении отравлений:
- Но-шпа – миотропный спазмолитик. Помимо уменьшения спазмов, лекарство также уменьшает отек и воспаление в мышечной ткани. Препарат следует принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
- Папаверин – средство, обладающее спазмолитическим эффектом. Применяется при спастике гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. При отравлении препарат следует принимать по 1 таблетке от 2 до 5 раз в течение дня.
- Дицикловерин – спазмолитическое средство, позволяющие купировать боль в области живота. Препарат отпускается из аптек по рецепту, его дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента.
Внимание! Спазмолитики при токсикоинфекции купируют спазм гладкой мускулатуры и уменьшают неприятные ощущения. Кроме того, данные препараты позволяют снизить позывы к дефекации и частично купировать приступы рвоты.
Видео – Пищевое отравление. Как избежать «застольной» травмы
Средства от диареи
Диареей называют учащенную дефекацию. При токсикоинфекции позывы к опорожнению кишечника у больного могут отмечаться до 20 раз в течение суток. Такой симптом является опасным, так как быстро приводит к обезвоживанию и истощению ресурсов организма. Диарея в большинстве случаев сопровождается болезненными спазмами в области живота, урчанием и вздутием, общим ухудшением самочувствия.
Внимание! При отсутствии терапии диарея может вызвать сбои в работе кровеносной и мочевыделительной систем. Такое состояние представляет опасность для жизни пациента.
Для лечения диареи при отравлении используются следующие препараты:
- Фильтрум СТИ. Противодиарейный препарат, который выпускается в форме таблеток для перорального применения. Лекарство не только уменьшает проявления поноса, но и удаляет из полости кишечника патогенные микроорганизмы, вирусы и грибы. Взрослым пациентам для нормализации состояния при отравлении следует принимать по 2-3 таблетки Фильтрума СТИ 3-4 раза в сутки.
- Сульгин. Препарат снижает тенезмы, то есть болезненные позывы к дефекации, а также обладает противомикробным действием. Лекарство позволяет устранить причину развития недомогания – размножение в пищеварительном тракте больного патогенных бактерий. Принимать Сульгин следует по 2 таблетки до 6 раз в день.
- Энтерол. Представляет собой лекарственное средство биологического происхождения, которое оказывает выраженное противодиарейное и антибактериальное действие. Препарат выпускается в виде капсул или порошка для приготовления суспензии. Лекарство следует пить по 1-2 капсулы в день за час до приема пищи или по 100 мл суспензии в течение 3-5 дней.
Внимание! При отравлении не следует принимать Лоперамид и другие препараты, задерживающие прохождение пищевых масс по просвету кишечника. Это способствует активному размножению патогенной микрофлоры и всасыванию токсинов в кровь.
Народные рецепты при токсикоинфекции
При отравлении можно также прибегать к рецептам народной медицины. Однако они не должны составлять основу лечения. Использовать различные настои и отвары следует только в составе комплексной терапии и лишь после консультации со специалистом.
Одним из наиболее эффективных рецептов является отвар алтея. Это растение оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект. При пищевой интоксикации настой алтея готовится следующим образом: нужно измельчить 45-50 граммов растения и залить 250 мл кипятка. Получившуюся смесь следует закрыть плотной крышкой и оставить на полчаса. Принимать отвар можно по 2 столовые ложки 1-3 раза в день.
Устранить проявления интоксикации организма позволяет имбирный чай. Для его приготовления используется примерно 30 граммов натертого корня имбиря и пол-литра кипятка. Настой оставляют на 10-15 минут, затем пьют в течение дня. Имбирный чай помогает очищать пищеварительный тракт от токсинов патогенных микроорганизмов.
Улучшить состояние пациента после купирования симптоматики отравления помогают чаи с добавлением листьев и ягод растений: калины, брусники, ежевики и т.д. Ягоды содержат множество полезных веществ и витаминов, способствуют нормализации работы желудочно-кишечного тракта и купируют диарею.
Отравление – незаразная инфекция пищеварительной системы. Заболевание обычно проявляется тошнотой, болезненными спазмами в животе и диареей. Чтобы избавиться от проявлений патологии, необходимо комплексное медикаментозное лечение: сорбенты, противодиарейные препараты, спазмолитики и т.д. При этом принимать какие-либо лекарства следует только после консультации врача.