Что принимать при ротавирусе взрослым и детям: препараты, диета, вакцинация

Пищеварительный тракт считается одной из самых уязвимых систем человеческого организма. Ежедневно он подвергается риску заражения патогенными бактериями, грибками, вирусами через некачественную воду или продукты. В такой среде вредоносные микроорганизмы получают идеальные условия для размножения, что приводит к различным кишечным заболеваниям. Наиболее распространенной является ротавирусная инфекция, или кишечный грипп, от которого ежегодно страдают миллионы людей по всему миру.

Чем проявляется эта болезнь и как проводится лечение ротавируса у взрослых?

Что такое ротавирус и чем он опасен

Ротавирус представляет собой группу вирусов, поражающих тонкий кишечник. Стремительно размножаясь, эти микроорганизмы разрушают ворсинки кишечника, которые принимают участие в синтезе ферментов, необходимых для расщепления пищи. Это приводит к нарушению пищеварительных процессов, скоплению дисахаридов и жидкости в просвете кишки. Как следствие, возникает сильная диарея и признаки, похожие на ОРЗ.

Ротавирус отличается высокой живучестью: благодаря трехслойной оболочке, он не разрушается желудочной кислотой, обладает стойкостью к пищеварительным ферментам, во внешней среде сохраняет жизнеспособность несколько месяцев. Он активно размножается, и без соответствующих мер инфекция способна за короткий период перейти в форму эпидемии. Заболевание носит сезонный характер и возникает преимущественно в холодное время года.

В чем опасность этой инфекции? Вирус очень заразен и быстро распространяется. У взрослых с крепким иммунитетом болезнь протекает относительно легко, но у людей ослабленных и у детей (особенно до 3 лет) заболевание характеризуется более тяжелым состоянием с остро выраженными симптомами. При отсутствии адекватного лечения обезвоживание организма приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Смертность у детей от данного вируса в среднем составляет около 5%.

У выздоровевших никаких последствий для здоровья не наблюдается, человек быстро приходит в норму, функции кишечника полностью восстанавливаются. После перенесенной инфекции в организме вырабатывается относительный иммунитет. Люди с таким иммунитетом могут заразиться повторно, но при этом симптомы слабо выражены и болезнь протекает в легкой форме.

Как происходит заражение

В окружающую среду вирус попадает с калом заболевшего человека и передается через почву, грязные продукты, немытые руки, зараженную воду. При тесном контакте возможна передача воздушно-капельным путем, например, во время чихания. Вирусы могут долгое время оставаться на одежде, предметах обихода, дверных ручках, на продуктах в холодильнике.

Самый высокий риск заражения наблюдается в детских яслях, школах, общественном транспорте и заведениях общественного питания. Продавец в продуктовом магазине или работник общепита тоже может инфицировать огромное количество людей при несоблюдении элементарной гигиены и санитарных норм. А вот от домашних животных инфекция не передается, заражение возможно лишь от человека к человеку.

Симптомы заболевания

Первые признаки инфицирования проявляются через 1-2 суток после попадания вируса в организм. У взрослых это выражается следующим образом:

• снижается аппетит;
• появляется слабость в конечностях и головная боль;
• в животе периодически слышится урчание и ощущается дискомфорт;
• возникает тошнота.

Когда болезнь переходит в острую фазу, появляется рвота и диарея (до 5 раз за день). Также больной ощущает заложенность носа, в горле начинает першить, может возникать легкий кашель.

Диарея при ротавирусной инфекции характеризуется очень жидким водянистым калом с пеной, зеленовато-желтого окраса. В большинстве случаев желудочно-кишечные симптомы исчезают на 3-7 день, редко заболевание длится 2-3 недели. Интенсивность проявления болезни зависит от индивидуальных особенностей организма и силы иммунитета. У многих заболевание протекает вообще бессимптомно или похоже на обычное пищевое расстройство.

Совсем иначе проявляется кишечный грипп у детей. Чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание и тем дольше длится период восстановления. Клиническая картина имеет целый ряд типичных симптомов.

Симптом	Характеристики
Интоксикация	Ребенок внезапно становится вялым, апатичным, может без видимого повода расплакаться. Груднички неохотно берут грудь, кричат слабо, очень мало двигаются. Дети постарше жалуются на головокружение и головную боль
Повышение температуры	Температура поднимается выше 38-39 градусов, жаропонижающие препараты помогают ненадолго. Держится она не более трех суток, после чего приходит в норму
Диарея	Стул очень жидкий, практически сама вода, с пеной и частичками слизи. Частота – от 10 до 15 раз в сутки. Длится около недели, тяжелые формы – более 10 дней
Рвота	Обильная, несколько раз в день. У грудничков держится до двух суток, у малышей 2-3 лет – не более суток
Болевые проявления	Боли умеренные, преимущественно около пупка и ниже, усиливаются при пальпации
Симптомы ОРВИ	Наблюдается покраснение в горле, насморк или заложенность носа, может возникать частый кашель. Дети постарше жалуются на сильное першение и дискомфорт в горле

Инкубационный период у детей обычно длится до 5 дней, острая фаза – от 3 дней до недели, на восстановление требуется около 4-5 дней. Интенсивность таких проявлений во многом зависит от возраста ребенка и его иммунитета. Как правило, больного с типичными симптомами ротавируса после установки диагноза лечат в домашних условиях.

Срочная госпитализация требуется в тех случаях, когда помимо описанных признаков присутствуют другие симптомы:

• кал с кровью или черного цвета;
• резкое учащение рвоты (больше 7 раз в день) или диареи;
• усиление болей в животе;
• сыпь на теле – редкие пятнышки красного цвета и диаметром до 5 мм являются характерным признаком паратифа и брюшного тифа, которые часто маскируются под кишечный грипп.

Эти опасные проявления могут возникать и у детей, и у взрослых – все зависит от активности возбудителя инфекции. Обнаружив хотя бы один из признаков, необходимо немедленно вызывать скорую, иначе последствия могут быть самые серьезные.

Диагностика ротавируса

Ротавирусные симптомы во многом схожи с другими кишечными инфекциями, так что стандартного осмотра, а также общих анализов кала, мочи и крови, недостаточно, чтобы точно установить возбудитель инфекции. Для точной диагностики кишечного гриппа, врач после осмотра должен назначить дополнительные лабораторные исследования.

Метод диагностики	Описание
Вирусологическое исследование	Для анализа берут кал больного и выделяют из него возбудитель инфекции, который затем помещают в специальную микрофлору для определения воздействия ротавируса на живые клетки
Серологический анализ крови	При исследовании в крови больного ищут определенные антитела, которые вырабатываются организмом после инфицирования. Наличие этих антител является надежным подтверждением ротавирусной инфекции

Перед забором образцов для исследования больному нельзя давать обезболивающие, противорвотные и другие лекарственные препараты, чтобы не исказить результат.

Лечение болезни

Лечение ротавируса должно быть комплексным: нужно избавиться от возбудителя болезни, устранить интоксикацию и обезвоживание, наладить правильное питание для восстановления организма.

Устранение вируса-возбудителя

Патогенные микроорганизмы, закрепившиеся на стенках кишечника, можно эффективно устранить с помощью энтеросорбентов, самым известным из которых является активированный уголь. Его принимают несколько раз в день по 4-6 таблеток за один прием.

Также очень действенны «Смекта», «Энтеросгель», «Полисорб» и другие сорбенты нового поколения. Точную дозировку назначает врач, исходя из степени тяжести заболевания и возраста больного. При тяжелых интоксикациях применяются специальные растворы, которые вводятся внутривенно.

Совет. Для повышения эффекта помимо сорбентов можно использовать противовирусные препараты. Хороший результат дает «Арбидол», «Анаферон», «Циклоферон» – их применение позволяет сократить время лечения на несколько дней. А вот антибиотики при таком заболевании не эффективны, поскольку ротавирусы к ним нечувствительны.

Устранение интоксикации и обезвоживания

Диарея и рвота вызывают сильное обезвоживание, что усиливает интоксикацию организма. Чтобы быстро улучшить состояние больного, необходимо срочно компенсировать утрату жидкости и полезных веществ. Для этого есть специальные дезгидратационные препараты, которые дают в виде растворов – «Гастролит», «Регидрон», «Глюксолан» и другие.

Но если этих лекарств дома в аптечке нет, а помощь нужна срочно, можно самостоятельно сделать раствор, который по составу будет близок указанным препаратам:

• теплая кипяченая вода – 1 литр;
• сода питьевая – 3 г;
• соль поваренная – 3 г;
• сахар – 20 г.

Все хорошенько перемешивают до полного растворения и дают выпить больному за несколько приемов с интервалами 30 минут. Выпивать можно не более 50 мл за раз. В таком растворе отсутствуют важные микроэлементы, поэтому полноценно заменить аптечные средства он не может, особенно при тяжелой форме болезни.

Восстановление функций пищеварения

Разрушительное действие ротавирусов приводит к резкому снижению полезных бактерий в кишечнике и выработки ферментов, что негативно сказывается на пищеварительных процессах. Чтобы полностью их восстановить, необходимо обеспечить больному правильное питание с использованием пробиотиков. Отличный результат дает «Лактофильтрум», «Линекс», «Бифиформ», «Аципол», но принимать их нужно лишь после устранения диареи и рвоты, когда у больного появляется аппетит.

Из рациона полностью исключают бобовые, капусту, цитрусовые, томаты, сладости и газированные напитки. Также нельзя употреблять мучное, блюда с высоким содержанием жира, все соленое, пряное и жареное, насыщенные бульоны и цельное молоко. Такая пища дает большую нагрузку на кишечник, который еще не готов к полноценной работе, и диарея может возобновиться. Разрешается гречневая каша и рис на воде, отварной картофель и морковь, легкие мясные бульоны и диетическое мясо. Допускается употребление нежирных сортов рыбы, печеные яблоки. Порции должны быть небольшими, питаться нужно 5-6 раз в день.

Грудничкам дают молоко по первому требованию, при этом кормление должно осуществляться не меньше 4 раз в день, а лучше – 6. Для малышей на искусственном вскармливании в этот период лучше всего подойдут безлактозные смеси, положительно влияющие на пищеварительный тракт.

Важно! Во время болезни и до полного восстановления организма вводить новые прикормы малышу нельзя. Любые непривычные желудку продукты могут усугубить состояние кишечника и вызвать дополнительные проблемы с пищеварением.

Профилактика заболевания

Полностью исключить заражение ротавирусом нельзя, особенно у маленьких детей, которые активно общаются со сверстниками и посещают детские площадки. Но существенно снизить риск инфицирования вполне по силам каждому.

Важную роль играет правильная гигиена. Прежде всего, следует обязательно мыть руки, приходя с улицы, перед принятием пищи. Овощи, фрукты и ягоды, предназначенные для употребления в свежем виде, тоже обязательно моют и ополаскивают кипятком.

Отказ от уличной еды тоже благоприятно скажется на здоровье, ведь проверить качество таких блюд весьма проблематично. Вода из-под крана также высоким качеством не отличается, поэтому пить лучше кипяченую. Исключение составляет бутилированная вода.

Действенный способ защитить от вируса ребенка – это вакцинация. Применяют ее, когда малышу исполнится 6-7 недель и до 2 лет. Современные вакцины обеспечивают эффективность на уровне 80-90% в отношении тяжелых форм кишечного гриппа. В младенческом возрасте такая вакцинация дает защиту от ротавируса примерно на 2 года, что является наиболее уязвимым периодом для ребенка.

Видео — Лечение ротавируса