Что такое поверхностный бульбит желудка

На границе кишечника и желудка располагается луковица двенадцатиперстной кишки. При патологическом воспалении луковицы возникает такой недуг, как бульбит. Возбудителем недуга в большинстве случаев выступает Хеликобактер. Реже луковица воспаляется по причине присутствия в организме гельминтов и лямблий. Через анатомическое соединение воспаление охватывает не только желудок, но и бульбус.

Начальной стадией болезни является поверхностный бульбит. Воспалительный очаг активизируется и предрасполагает к иным недугам двенадцатиперстной кишки и желудочной области.

Первопричины

Данная форма недуга носит как хронический, так и острый характер течения. Зачастую бульбит возникает на почве язвенных патологий. Острая форма патологии возникает вследствие неправильного и безрежимного питания, пищевого отравления, регулярного воздействия алкоголя. Также одним из предрасполагающих факторов является повреждение инородным телом слизистой двенадцатиперстной кишки.

Хроническая форма развивается, как первичная и вторичная формы недуга. Предшественниками хронического первичного заболевания являются регулярные стрессы, что переживает организм, проблемы с пищевым режимом, злоупотребление острой пищей.

Вторичный бульбит хронического характера может возникнуть в результате уже существующего заболевания – хронического гастрита, язвы либо инфекции. Практически 70% данной патологии возникает при активизации Хеликобактер. Инфицирование чаще всего происходит, когда у пациента антральный гастрит. Объясняется это тем, что организм больного начинает усиленно вырабатывать пепсин, происходит нарушение целостности слизистой луковицы с последующим проникновением бактерий из кишечника.

Не менее важной причиной остается синдром короткой кишки. Возникает как послеоперационное следствие при резекции кишечника. Отсутствие достаточного количества необходимых веществ, что способны регулировать гастрин, приводит к усилению воспаления.

Справка! Специалисты обращают внимание на скорость движения пищевого комка по кишечнику, поскольку это тоже немаловажный фактор при развитии первичного бульбита.

Факторы, что провоцируют недуг

По статистике большинство людей страдает от гастрита в той или иной форме, но поражение двенадцатиперстной кишки происходит под воздействием ряда факторов:

1. Нерациональное питание с нарушением режима приемов пищи.
2. Регулярное употребление жареной и жирной еды.
3. Влияние спиртных напитков и табака.
4. Снижение иммунных функций организма.
5. Генетическая предрасположенность к данной патологии.

Симптоматика

Очень важно обратить внимание, что поверхностный бульбит (в отличие от других форм патологии) не характеризуется болевыми ощущениями. Специалисты обозначают недуг, как поверхностный гастрит бульбит. Именно такой диагноз встречается после проведения фиброгастродуоденоскопии или гастроскопии.

Состояние желудка характеризуется расширением капилляров, ярко выраженной отечностью складок слизистой, яркий окрас. Не исключается рефлюксный заброс в желудочную область желчного содержимого из луковицы. При этом заброс желчи может произойти и в пищевод. В целом симптомы очень схожи с язвенной болезнью.

Больные жалуются на метеоризмы, при приеме пищи – на тошноту. Особый признак патологии – налет на языке (плотная белая консистенция). В эпигастральной области во время пальпации может отмечаться умеренная болезненность, ведь обострение патологии влечет напряжение мышечной ткани (проекция луковицы).

Это опасно! Если своевременно не начать терапевтические действия, то в ближайшем будущем у пациента будет наблюдаться кровотечения из ЖКТ, а также раковое поражение фатерова сосочка.

Первоначальная симптоматика:

1. Постоянное чувство голода.
2. Частые проблемы со стулом.
3. Тошнота.
4. Нервозность.
5. Недомогание.
6. Периодами проявляются болевые ощущения в подложечной области.

Внимание! По результатам анализов у пациента выявляется ускоренная СОЭ и лейкоцитоз. Такие результаты свидетельствуют о воспалительном процессе.

В основном при появлении вышеуказанной симптоматики больные не обращаются к медицинскому специалисту, а самостоятельно блокируют тревожные симптомы. Результатами самолечения являются более тяжелые формы бульбита желудка.

Видео — Гастроскопия

Диагностика

Пациенты с диагнозом первичный бульбит должны в обязательном порядке отправиться к гастроэнтерологу. После консультационного осмотра принимается решение о госпитализации и плановой терапии. Если болевой синдром у больного выражен не ярко, то можно ограничиться домашним лечением. Однако, если у пациента выявлена при анализе крови гипопротеинемия, то госпитализация остается обязательным условием.

Как проходит последующая диагностика?

Метод исследования	Изображение	Краткое описание
Эзофагогастродуоденоскопия		Специальный способ эндоскопического исследования, что помогает выявить патологии желудка, двенадцатиперстной кишки. Когда у пациента поверхностный бульбит, то клиническая картина следующая: ярко выражен очаг неравномерной отечности, воспаленные участки характеризуются геморрагиями микроскопических размеров. При исследовании просвета отмечается скопление слизи. Не исключается кровоточивость воспаленной слизистой в результате манипуляции эндоскопом
Эндоскопическая биопсия		При исследовании эпителиальных клеток, выявляется их дистрофия, а также инфильтрация слизистой лимфоцитами
Рентгенография		В первую очередь посредством рентгенографии можно подтвердить скорость прохождения пищевого комка, ретроградную перестатику

Обратите внимание! Рекомендовано пройти дополнительные методы исследования – антродуоденальную манометрию, импедансометрию. Таким образом, можно точно подтвердить клиническую картину и дифференцировать бульбит с холециститом, панкреатитом, грыжей и язвой.

Лечение и профилактические мероприятия

1. Если говорить о вторичной форме патологии, то в первую очередь приступают к лечению основного недуга, что спровоцировал бульбит. В случае выявления паразитарного поражения либо присутствия бактерии назначается индивидуальная специфическая терапия.
2. Поверхностный бульбит в острой форме в первую очередь требует корректировки питания, поэтому применяют диету №1. В основе лежит прием холинолитиков (Атропин), спазмолитиков (Новокаин, Дротаверин).
   

   Раствор для инъекций Атропин

3. В случае обострения хронического поверхностного бульбита, пациента отправляют на госпитализацию. В комплекс терапевтических действий входит применение диеты №1, прием спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин, Новокаин, Дротаверин), вяжущих средств (дубовый отвар, Танин), антацидов, холинолитиков (Атропин), препараты для моторики желудка (Мукофальк, Лактитол), обволакивающие вещества (Де-нол, Алмагель). Дополнительно может быть назначена витаминотерапия (минерально-витаминный комплекс по назначению врача). При выявлении гипопротеинемии вводятся перинатально гидролизаты белка.
   

   Препарат Дротаверин

Диета №1

При патологиях ЖКТ рекомендовано скорректировать рацион питания и придерживаться диеты. Данная система питания включает следующие блоки продуктов питания и блюд:

• супы (молочные, овощные, куриные);
• каши (овсяная, манная, гречневая);
• макароны;
• овощи (тыква, картофель, морковь, горошек, различная зелень, капуста, помидоры);
• мясо (субпродукты, нежирное мясо, к примеру, филе курицы);
• рыба (все не жирные виды);
• фрукты (пюре из разнообразных фруктов без исключений);
• молочные продукты (сыр, творог, молоко, кефир, однако, сметану разрешено употреблять в минимальных количествах);
• сладости (зефир, мед, различные пудинги и кисель);
• жиры (для заправки блюд можно использовать как сливочное масло, так и рафинированное подсолнечное);
• питье (какао, кофе, чай — только если напитки не крепкие).

В диете №1 выделяют ряд запрещенных продуктов, от которых следует отказаться на время лечения патологии. К ним относятся:

• борщ и окрошка;
• жирное мясо;
• консервы;
• соления и маринованные продукты;
• лук, грибы и огурцы, бобовые;
• хрен, перец, сухофрукты;
• шоколадные десерты и мороженое.

Данная патология поддается лечению, поэтому при эффективной терапии наблюдаются благоприятные прогнозы. В случае отсутствия терапевтических действий у пациента могут возникать кровотечения в ЖКТ с последующими осложнениями.

Профилактические действия:

1. Нормализовать режим приема пищи.
2. Питание должно быть рациональным.
3. Придерживаться здорового образа жизни (алкоголь и табак негативно сказываются на состоянии слизистой ЖКТ).
4. Своевременно диагностировать и устранять недуги и патологии ЖКТ, которые могут стать основополагающим фактором для развития бульбита.

Рекомендации к диете

Дополнительно при соблюдении диетического питания следует обратить на следующие противопоказания:

• запрет на жаренную и жирную пищу, фастфуды;
• противопоказаны любые маринады, а также соления;
• отказ от соусов и блюд, что содержат большое количество приправ;
• не рекомендовано употребление кофе, газировок и спиртных напитков;
• исключаются с рациона питания хлебобулочные изделия.

При употреблении пищи важно соблюдать условие – все блюда должны быть комнатной температуры. Пораженный орган будет негативно реагировать на холодную либо горячую еду. Процесс приготовления должен проходить на пару, не исключены отварные и запеченные блюда.

Внимание! Тушеная и жареная пища при бульбите категорически противопоказана.

По факту приступа больного переводят на специальное питание, что включает молочные супы, бульоны, кисломолочные продукты, кисели. После приглушения приступа терапевтическими действиями рацион пациента постепенно можно расширять.