Гиперпластический полип желудка: что это такое?

Гиперпластический полип желудка — доброкачественное новообразование, возникающее в результате разрастания клеток эпителия слизистой. Такие новообразования могут долгое время никак себя не проявлять, а потому нередко их обнаруживают при диагностике других заболеваний. При увеличении размеров полипа могут возникать сложности с прохождением пищевого комка, а потому крупные новообразования требуют медицинского вмешательства.

Описание болезни

Слизистая оболочка желудка выполняет важную функцию — она защищает стенки органа от агрессивного воздействия желудочного сока. При наличии бактериального поражения, например, хеликобактерной инфекцией, кислотность желудочного сока повышается. А это приводит к тому, что слизистая начинает разрастаться, чтобы более эффективно оберегать стенку желудка. Это и приводит к формированию полипа.

Чаще всего такому нарушению подвержены люди в возрасте 40-50 лет. Обычно новообразования размером до 2 см в диаметре считаются доброкачественными. Более крупные уже подлежат врачебному наблюдению и проведению специфической терапии.

Причины возникновения

Гиперпластический полип не развивается сам по себе. Его возникновению способствует целый ряд факторов:

• наличие гастрита, спровоцированного бактерией Helicobacter pylori;
• вирус папилломы человека;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• злоупотребление вредными привычками;
• высокий уровень стресса, частые эмоциональные переживания;
• нарушение режима питания — нерегулярные приемы пищи негативно сказываются на состоянии слизистой;
• несбалансированный рацион — избыточное количество нездоровой пищи приводит к повышенной выработке желчи, которая, не помещаясь в двенадцатиперстную кишку, выплескивается в желудок;
• злоупотребление лекарственными препаратами, прием не в соответствии с назначенным курсом или самолечение;
• случаи хронических патологий желудка в семейном анамнезе.

Обратите внимание! Наличие факторов риска не гарантирует развития патологии. При появлении симптомов диагноз сможет поставить только врач после детального обследования пациента.

Характерные признаки

Мелкие новообразования не причиняют никакого дискомфорта пациентам. Поэтому нередко такие полипы обнаруживаются при обследованиях с целью диагностики других заболеваний. Выраженность и проявление симптомов напрямую зависят от размеров новообразования, его локализации и количества опухолей.

К характерным признакам наличия полипа можно отнести следующие:

• нарушение проходимости желудка;
• чувство тошноты;
• частая рвота;
• появление дискомфорта в области желудка;
• метеоризм;
• вздутие;
• изжога;
• появление отрыжки воздухом;
• при надавливании на область желудка появляются болезненные ощущения;
• очень быстро приходящее чувство насыщения во время приема пищи.

При появлении указанных признаков пациентам рекомендуется немедленно обращаться к гастроэнтерологу.

Возможные осложнения

Развитие гиперпластического полипа, если он не причиняет пациенту дискомфорта, совершенно безопасно для человека. При незначительных размерах новообразования пациент может продолжать жить привычной жизнью с возможной коррекцией рациона и приемом антибиотиков, если была обнаружена хеликобактерная инфекция.

При отсутствии какой-либо коррекции образа жизни полип может начать увеличиваться в размерах. Новообразования размерами более 2 см склонны перерождаться в злокачественные. Большие размеры полипов могут спровоцировать непроходимость пищевых путей, что повышает вероятность развития осложнений. Со временем на крупных новообразованиях могут появляться язвы, которые способны открываться и кровоточить.

Методы диагностики

Для постановки диагноза используются такие методики:

1. Осмотр пациента и проведение пальпации эпигастрия.
2. Составление полного клинического и семейного анамнеза.
3. Эндоскопическое исследование желудка. Считается одним из самых информативных методов исследования. С помощью специального зонда можно оценить состояние стенок желудка, проверить наличие новообразований, точно определить их размер и расположение, количество. При наличии соответствующего оборудования, на эндоскопии могут взять фрагмент полипа для проведения гистологического анализа.
4. Рентгенографическое исследование желудка с применением специальной бариевой смеси. Смесь оседает на стенках органа и на рентгеновском снимке становятся четко видны новообразования, которые нарушают целостность слизистой. Такая методика неэффективна в диагностике мелких полипов.
5. УЗИ желудка. С помощью УЗИ можно оценить состояние желудочной стенки в режиме реального времени. На качественном аппарате можно проверить, насколько видоизменена слизистая, есть ли участки с повышенной эхогенностью.
6. Анализ каловых масс на наличие скрытой крови. Проводится для определения язв на полипах и возможных кровотечений.
7. Иммуноферментный анализ (ИФА) для определения хеликобактерной инфекции.

Обратите внимание! Точно поставить диагноз может только квалифицированный гастроэнтеролог после диагностического подтверждения. Раньше назначать какое-либо лечение нельзя, поскольку это может спровоцировать осложнения.

Способы лечения

При незначительных размерах полипа специализированная терапия не осуществляется. Возможно проведение симптоматического лечения для облегчения состояния пациента. В тяжелых случаях, когда устанавливаются крупные размеры опухоли, терапия может осуществляться как традиционным способом, так и хирургическим путем.

Обратите внимание! Пациентам с подтвержденным наличием гиперпластического полипа требуется регулярное наблюдение для отслеживания динамики роста новообразования.

Видео — Полипы желудка: что это, как определить, как лечить

Традиционное лечение

Медикаментозное лечение осуществляется при выявлении некрупных поражений, которые не мешают нормальному функционированию ЖКТ. Для облегчения состояния пациентов применяются такие группы препаратов:

1. Антибиотики (Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол, Тетрациклин). Используются при обнаружении хеликобактерной инфекции, которая чаще всего является главной причиной появления полипов.
   

   Препарат Кларитромицин

2. Антацидные препараты. Назначаются для снижения кислотности желудка и уменьшения агрессивного воздействия на желудок. Примерами таких средств можно назвать Альмагель, Ренни, Гастал.
   

   Антацидные препараты Ренни и Гастал

3. Ингибиторы протонной помпы, например, Омепразол.
4. Ферментосодержащие препараты (Мезим, Панкреатин) для снижения нагрузки на поджелудочную железу.
   

   Таблетки Мезим

5. Спазмолитики назначаются для облегчения болевого синдрома (Дротаверин, Папаверин, Но-шпа).
6. Ганглиоблокаторы могут использоваться для угнетения активности слизистой оболочки желудка (Кватерон, Бензогексоний).
   

   Бензогексоний в ампулах

Оперативное вмешательство

При значительных размерах полипа или отсутствии реакции на традиционное лечение применяется оперативное удаление. Оно может проводиться как эндоскопическим способом, так и во время проведения полостной операции. При эндоскопическом удалении могут применяться такие методики:

1. Удаление с помощью специальной петли. С помощью эндоскопа в пораженный участок вводится обезболивающий препарат. Затем полип приподнимается и иссекается. Такая методика опасно высокой вероятностью кровотечения.
   

   Удаление полипа с помощью петли

2. Электроэксцизия. Самая популярная методика, с помощью которой удаляют новообразования размером до 3 см. Техника аналогична удалению петлей, но по петле пропускается электрический ток, который коагулирует кровеносные сосуды и сводит к минимуму вероятность кровотечения.
   

   Процесс электроэксцизии

3. Электрокоагуляция. С помощью специальных электродов осуществляется испарение пораженной ткани под воздействием разрядов электрического тока.

Полостная операция осуществляется при удалении масштабных поражений, которые могут захватывать большую часть желудка.

Обратите внимание! После удаления пациенту требуется ежегодно проходить обследование с целью предупреждения рецидива. Гиперпластический полип желудка часто рецидивирует.

Видео — Удаление полипа желудка небольших размеров

Профилактика возникновения

Специализированная профилактика появления гиперпластических полипов отсутствует. Пациентам предлагается следить за рационом, интервалами между приемами пищи и, при наличии аналогичных случаев в семейном анамнезе, регулярно проходить обследования. Из рациона рекомендуется исключить продукты, которые оказывают выраженное раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Несмотря на низкую вероятность перерождения, игнорировать развитие гиперпластического полипа не стоит. Любое нарушение гомеостаза чревато появлением осложнений.