Как бороться с изжогой при беременности

В период беременности организм матери перестраивается в зависимости от естественных потребностей плода. Женщина может ощущать дискомфорт в области эпигастрия, вызываемый изжогой. Существует несколько методов, как бороться с изжогой при беременности, каждый из которых имеет ряд преимуществ.

Изжога и причины ее появления

Изжога не является заболеванием. Это спектр неприятных ощущений, главное из которых — чувство жжения в желудке и грудной клетке. Локализация наблюдается в подреберной области и пищеводе. При беременности, согласно статистическим данным, у 85% женщин наблюдается изжога. Это ощущение появляется ввиду перемещения пищи из эпигастрия в дистальную зону пищевода.

Жжение может появляться независимо от срока беременности, в I-III триместре. Продолжительность изжоги зависит от индивидуальных особенностей женщины. Она может длиться 5-7 минут или 2-3 часа. При беременности приступы изжоги возникают регулярно, 5-6 раз в сутки. Ощущение жжения или иного дискомфорта в подложечной области не приносит вреда плоду и матери.

Диспепсия нередко сопровождается болевыми ощущениями. Основной причиной появления неприятного ощущения считается выброс желудочного сока в пищеварительный тракт. Под воздействием этого фактора происходит раздражение слизистой оболочки. Внутренние органы сжимаются, что провоцирует проникновение желудочной кислоты в пищевод.

При беременности ощущение кислотной диспепсии увеличивается прямо пропорционально сроку беременности. Постоянно растущий плод оказывает давление на внутренние органы матери, поэтому с 4 месяцев наблюдается регулярное появление изжоги.

В пищеводе присутствует специальный сфинктер-клапан, позволяющий контролировать выброс желудочного сока в пищевод. Прогестерон, вырабатываемый при беременности, ослабляет мышечный тонус клапана. Внутрибрюшное давление и постоянно повышающийся маточный тонус не позволяют сфинктеру плотно сжаться.

Ускоренная выработка гормонов препятствует мышечной желудочной и кишечной перистальтике. Пища плохо переваривается, что повышает риск появления кислотной диспепсии. Неправильное питание (соленое, жирное, острое) и употребление в пищу некачественных продуктов провоцируют чувство жжения в пищеводе.

Дополнительные симптомы

Диспепсия сопровождается характерными симптомами, постепенно увеличивающимися соответственно сроку в неделях. К ним относятся:

• болевые ощущения в груди;
• тяжесть в эпигастрии;
• отрыжка пустая;
• частое срыгивание;
• ком в горле;
• кислый привкус в ротовой полости;
• вздутие кишечника, излишнее газообразование.

У каждой беременной женщины симптоматика кислотной диспепсии различна ввиду индивидуальных особенностей. Нередко при изжоге возникают приступы тошноты и рвотные позывы. Это обусловлено отторжением пищи из желудка, содержимое эпигастрия попадает в пищевод и продвигается вверх. Глотательный рефлекс может быть расстроен из-за ощущения наличия в горле постороннего предмета.

Важно! Изжога может сигнализировать о наличии заболеваний желудка или нарушениях пищеварения на фоне гормонального сбоя при беременности.

Методы диагностики

Кратковременный приступ кислотной диспепсии не является поводом для обращения к врачу. Современные диагностические методы позволяют выявить причины образования изжоги и подобрать подходящее лечение. Обследование включает следующие методы:

1. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. (ФЭГДС). Диагностирование основано на исследовании эпигастрия и пищевода, которое производится с помощью специального аппарата. Эндоскоп представляет собой длинный гибкий стержень, оснащенный осветительным прибором. Врач с его помощью видит желудок изнутри. Во время исследования появляется возможность взять ткань на гистологию.
   

   Процесс фиброэзофагогастродуоденоскопия

2. Рентген компонентный. Исследование проводится при помощи бариевой смеси, которую должен принять пациент перед обследованием. Раствор скапливается вокруг язв или иных новообразований, что облегчает выявление поражений.
3. рН-метрия. Внутрипищевая диагностика подразделяется на 4 основных категории, которые включают в себя: суточную (длится 24 часа), кратковременную (длительностью в 2-3 часа), экспресс (длится 15 минут) и эндоскопическую. Последняя процедура проводится во время ФГДС. В желудок вводится кислое содержимое и наблюдается уровень рН.
4. Манометрия. Процедура измеряет тонус желудочных мышц и их взаимодействие между собой при глотании. Исследование проводится при помощи катетера, вводимого в эпигастрий.

Манометрия позволяет максимально точно определить причину появления изжоги. Катетер, вводимый в пищевод, оснащен капиллярными трубами небольшого диаметра. Всего их 9: одна центральная и 8 расположены по окружности. Каждый отдельный стержень соединен с датчиком, который передает импульс на монитор.

На заметку! Процедуры, связанные с обследованием эпигастрия, должны проводиться на голодный желудок. За 5 часов до плановой диагностики прием пищи запрещен.

Лечение

Терапия, избавляющая от изжоги, должна включать в себя щадящие медикаменты и иные вспомогательные средства. Медикаментозное лечение должно включать комплекс препаратов, не способных нанести вред здоровью плода и матери.

Выделяют ряд основных категорий медикаментов, позволяющих предотвратить развитие кислотной диспепсии. К ним относят:

1. Лекарственные препараты, позволяющие снизить кислотообразующую функцию.
2. Антацидные медикаменты.
3. Блокаторы с урсодезоксихолеином.

Важно! Самостоятельный выбор лекарственных средств запрещен. Гастроэнтеролог после изучения всех результатов анализов назначит подходящее лечение.

Видео — Изжога при беременности

Медикаменты, снижающие кислотность

Железистая ткань состоит из клеток, на которые возложены определенные функции, включая выработку кислоты и образование слизи. При приеме этой категории лекарственных средств наблюдается снижение функций некоторых клеток. Препараты позволяют ускорить выработку слизи, которая связывает кислоту и не позволяет ей проникнуть в пищевод.

Основные типы лекарств, притормаживающих выработку кислоты:

• протонные ингибиторы;
• антигистаминные блокаторы;
• холинолитики.

Протонный насос является ферментным белком, участвующим в процессах выработки кислоты в желудке. Под воздействием ряда медикаментов, к которым относят Омепразол и Рабепразол, снижается уровень кислотности при беременности что избавляет от неприятного чувства жжения в пищеводе. Медикаменты выпускаются в таблетированном или капсульном виде. Таблетки принимаются перорально, распад начинается по мере продвижения по пищеводу. Лекарственные средства действуют пролонгировано и имеют свойство накапливаться в организме. Прием должен осуществляться курсом.

Антигистаминные блокаторы Н₂ порядка притормаживают образование соляной кислоты и снижают воздействие пищевых раздражителей на слизистую. Антагонисты М₁ порядка уменьшает уровень соляной кислоты в желудке.

Антациды

В составе этой группы медикаментов присутствуют магниевые и алюминиевые соли. Активные компоненты антацидов при попадании в эпигастрий вступают в химические реакции с соляной кислотой. Под воздействием этих веществ агрессивные свойства кислоты нейтрализуются. При регулярном применении антацидных препаратов при беременности наблюдается снижение кислотности и уменьшение раздражительности слизистой оболочки.

Выделяют несколько видов лекарственных средств, различных по химическому составу. К ним относят:

1. Лекарства, которые содержат магниевый или алюминиевый гидроксид. Препараты — Маалокс, Альмагель.
2. Медикаменты, в составе которых присутствует алюминия фосфат. К ним относят Фосфалюгель.
3. Таблетированные средства с алюминиевыми и магниевыми гидрокарбонатами — Рутацид.
4. Карбонат кальция и магния содержится в таблетках для рассасывания Ренни.
5. Комплексные медикаменты, сочетающие в своем составе магния карбонат, натрия гидрокарбонат, висмута субнитрат. К таким препаратом относят Викаир, Викалин.

Внимание! Некоторые лекарственные средства несовместимы между собой и с антибиотиками. Любой комплекс должен применяться с разрешения специалиста.

Холинолитики

Эта категория лекарственных средств относится к наименее эффективным при изжоге. В то же время, эта группа наиболее безопасна и разрешена к применению даже при беременности. Побочные эффекты, оказываемые лекарствами на центральную нервную систему, практически отсутствуют. Воздействие препаратов на желудок избирательное, средства выступают в роли блокаторов эпигастральных рецепторов. Секреция желудочного сока в других органах пищеварительного тракта не нарушается.

Действие препаратов продолжается на протяжении 10 часов. Это позволяет обеспечить равномерное воздействие медикамента на организм беременной женщины. Популярный селективный холинолитик широкого спектра действия — Гастроцепин. Помимо того, что лекарственная форма активна против кислотной диспепсии, препарат ускоряет восстановительные, заживляющие процессы, применяется при лечении язвенной болезни.

Структурным аналогом Гастроцепина считается Риабал, относящийся также к селективным холинолитикам. Обладает легким слабительным эффектом, что позволит избежать запоров у беременной женщины.

Средства народной медицины

При беременности, если в аптечке отсутствуют медикаменты, приступы кислотной диспепсии можно снять при помощи подручных средств. Перед использованием необходимо получить консультацию специалиста, так как при беременности риск появления аллергии возрастает. Средства необходимо принимать однократно, непосредственно при приступе изжоге.

Средства против изжоги

Название	Изображение	Описание	Применение
Сок картофеля		Благодаря большому содержанию крахмала в соке этого овоща, приступы кислотной диспепсии можно снять за короткий срок. Вещество обволакивает слизистую и предотвращает попадание кислоты в пищевод	Крупный картофель (2 шт.) очистить от кожуры и ополоснуть проточной водой. Клубни нарезать брусками и перемолоть в блендере. Кашицу отжать через марлю, сок принимать внутрь при диспепсии. Однократно не рекомендуется принимать более 200 мл.
Мел		Мел необходимо приобретать в аптеке, он не содержит посторонних вредоносных компонентов. Оказывает антибактериальное, антисептическое и успокаивающее действие	Аптечный мел перед применением рекомендуется прогреть в сухой чугунной емкости и растолочь. Порошок смешать со 100 мл теплой воды и перемешивать до полного растворения. Принимать по 50 мл перед каждым приемом пищи
Гречневый порошок		Применение этого средства не нанесет вреда плоду и организму матери. Гречневая крупа снижает кислотность и устраняет привкус горечи и кислоты в ротовой полости	50 г гречневой крупы разогреть на сухой сковороде. Ядра перемолоть в блендере до порошкообразного состояния. Порошок растворить в теплой воде и принимать по 30 мл трижды в день
Семя льна		Измельченное льняное семя обволакивает желудок и не дает кислоте проникнуть в пищевод	45 г льняных семечек поместить в блендер и перемолоть. Для приготовления настоя необходимо залить порошок теплой водой (100 мл). Прием осуществляется при приступе изжоги, однократно по 50 мл.
Горох		Крупу необходимо использовать в сыром виде. Отварной или консервированный горох не обладает лечебными свойствами	1 ст. л. сырого гороха перемолоть до порошкообразного состояния. При приступах диспепсии достаточно 0,5 ч. л. порошка для однократного применения
Корень аира		Болотное растение эффективно против кислотной диспепсии. Просто пережевывать средство нельзя, это может спровоцировать рвотные позывы	Корень аира необходимо порезать на небольшие кусочки и измельчить в кофемолке. Порошок необходимо принимать внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Терапевтическая доза составляет 5-7 р. однократно
Активированный уголь		Медикамент широко известен своими способностями выводить токсины из организма. Кроме того, активированный уголь при кислотной диспепсии впитывает излишки соляной кислоты, предупреждая появление изжоги	1 таблетку активированного угля необходимо измельчить до порошкообразного состояния. К нему добавить корень базилика (3 г) и имбиря (6 г) и все тщательно перемешать.  Принимать по 5 г однократно, запивая большим количеством теплой жидкости
Мед		Средство обладает целебными свойствами и позволяет устранить чувство жжения в эпигастрии. Мед считается сильным аллергеном, прием разрешен после консультации со специалистом	Цветочный липовый мед (100 мл) разогреть на водяной бане. 2 листа алоэ ошпарить кипятком, снять кожу и перемолоть мякоть. С мякоти отжать сок и соединить его с медом. Принимать по 3 ст.л. за 60 минут до еды

При применении подручных средств необходимо учитывать индивидуальные особенности беременной женщины. Вышеперечисленные средства могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому прием должен быть осторожным. Категорически запрещено применять соду во время беременности. Вещество может нанести вред плоду.

Особые указания и диета

Гинекологи, совместно с гастроэнтерологами, рекомендуют придерживаться ряда простых правил, значительно снижающих риск появления кислотной диспепсии. В первую очередь, необходимо пересмотреть рацион питания. Употребление в пищу продуктов, провоцирующих изжогу, должно быть сведено к минимуму.

Важным аспектом нарушений, связанных с пищеварительным трактом, считается неправильно составленный режим дня. Беременная женщина не должна постоянно находиться в сидячем или лежачем состоянии, гиподинамия может принести вред плоду и здоровью женщины. Необходима минимальная физическая нагрузка, регулярные пешие прогулки позволят ускорить пищеварительный процесс.

При регулярных приступах изжоги необходимо придерживаться определенной диеты. Из рациона необходимо исключить все, что провоцирует изжогу:

• жирные продукты (свинина, баранина, колбасные изделия с высоким содержанием жира, рыба);
• острые продукты (перец, соусы, приправы);
• овощи (хрен, чеснок, редис, редька, томаты);
• фрукты (апельсины, лимоны);
• крепкие напитки (чаи с добавками, крепкий кофе);
• газированные сладкие напитки.

Пищу необходимо принимать дробно, порции должны быть небольшими. Не рекомендуется наедаться и сразу же ложиться спать. После ужина нужно полчаса прогуляться тихим шагом. После приема пищи запрещено поднимать тяжести, наклоняться и находиться в сидячем состоянии продолжительное время.

Видео — Изжога во время беременности

Итог

Изжога при беременности не влияет на развитие плода, но сильные приступы кислотной диспепсии нарушают сон и нормальный прием пищи. Выбор лекарственного средства должен осуществляться при помощи специалиста. Подручные средства оказывают кратковременное действие, полное избавление от приступов с их помощью невозможно.