Острые спастические боли в животе чаще встречаются у детей раннего возраста, однако такое явление, как кишечная колика, присуще и взрослым. У взрослых острые боли по ходу кишечника сигнализируют о нарушении пищеварения. Причиной приступа могут оказаться более 20 патологий. Важно верно определить источник кишечной колики, симптомы, а лечение у взрослых назначается в зависимости от того заболевания, которым вызван приступ.
Кишечная колика: симптомы и лечение у взрослых
Содержание
Что такое кишечная колика
Под сборным названием «кишечная колика» врачи подразумевают несколько характерных для многих заболеваний симптомов острой боли в животе. Иногда она имеет приступообразный характер, а в других случаях возникает как спазм нарастающей интенсивности.
Вызывать такую симптоматику могут такие группы заболеваний:
- Патологии кишечно-желудочного тракта, приводящие к неполному или некачественному перевариванию пищи: гастриты, язвы, панкреатиты, холециститы. Результатом патологии становится застой, брожение пищи в кишечнике.
- Раздражение нервных окончаний стенок кишечника, что приводит к нарушению кровоснабжения, питания пищеварительного тракта и застою пищевых масс. Возникает патология в результате заболеваний или слабости нервной, кровеносной систем (стрессы, сложные ситуации, некоторые заболевания ЦНС).
- Нарушения продвижения пищи из-за значительных одноразовых физических нагрузок, поднятия тяжестей.
- Инфекционные возбудители, которые вызывают расстройства стула (сальмонеллы, кишечная палочка, грипп).
- Инфицирование гельминтами. Они препятствуют нормальному продвижению пищевых масс.
- Механическое препятствие в результате кишечной непроходимости: спайки кишок, новообразования, полипы, заворот кишок.
Причины появления кишечной колики и лечение
Общие симптомы
Врачи называют несколько видов кишечной колики, и при каждом типе симптоматика будет дополняться некоторыми другими проявлениями.
Основным проявлением кишечной колики является острая боль в области кишечника, которая имеет спастический или приступообразный характер, может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток.
- Самые сильные болевые ощущения фиксируются в области пупка, они могут при заболеваниях желудка отдавать вверх, в область эпигастрий, во всех других случаях боль отдает вниз. У мужчин в пах, у женщин — в матку, мочевой пузырь.
- При длительной сильной боли, холециститах боль отдает в спину, в область копчика. Возникает ощущение спазмов по ходу всего кишечника.
- Для кишечных колик характерно вздутие живота, живот становится твердым, пальпация вызывает неприятные ощущения.
- Наблюдается нарушение стула: запор или, наоборот, сильнейшая диарея. В кале обнаруживаются примеси крови или слизи.
Кишечник при кишечной колике
Особенности симптоматики при различных патологиях
В зависимости от заболевания, которым вызваны кишечные колики, симптомы и лечение у взрослых будут значительно отличаться.
Среди дополнительных проявлений нужно назвать следующие:
| Вид заболевания | Дополнительные признаки | Первая помощь | Требуемое лечение |
|---|---|---|---|
| При гастритах, холециститах | Отрыжка с тошнотой, рвота, отсутствие аппетита, боль в эпигастральной области даже на голодный желудок | Отказ от пищи, обезболивающие препараты: Спазмалгон, Но-Шпа, Бекарбон | После купирования боли необходимо лечение у гастроэнтеролога Это исключит повторение приступа |
| При кишечной непроходимости | Наблюдается постоянное усиление приступов, снижение АД, вздутие живота, упадок сил, быстрое общее ухудшение состояния, рвота, отсутствие стула | Прохладная грелка на область боли. Вызов скорой помощи | Требуется незамедлительное хирургическое вмешательство |
| При инфекционных заболеваниях | Сильнейший понос, повышение температуры тела и АД, общая слабость, признаки интоксикации | Использование Регидрона, Смекты, обильное питье, холодная грелка на область боли | Присутствие кишечных колик сигнализирует о сильном влиянии инфекции на организм. Обычно в таких случаях требуется лечение в инфекционном отделении. Состояние больного может угрожать его жизни |
| При свинцовом отравлении | Серый налет на деснах, зубах, язвы десен, серый цвет лица, головокружение | Требуется срочный вызов скорой помощи | Состояние опасно для жизни больного |
| При аппендиците | Боль захватывает правую сторону, приступы усиливаются | Холодная грелка на область боли, Срочный вызов врача | Хирургическое вмешательство |
| При обычном отравлении | Бледность кожных покровов, тошнота, рвота, водянистая диарея, признаки интоксикации и обезвоживания: сухость кожи, редкое мочеиспускание | Обильное питье, промывание желудка, прием активированного угля | Лечение в домашних условиях под присмотром врача |
| При гельминтозах | Зуд в области ануса, аллергическая сыпь, потеря веса при хорошем аппетите, скрежет зубами во время сна | Теплая ванна, Но-Шпа, Спазмалгон, Бекарбон | Лечение гельминтоза после купирования боли |
Строение кишечника человека
Врачи выделяют симптоматику колик по принципу расположения боли. Нередко колики изначально возникают в другой области брюшины, но при отсутствии лечения воспаление переходит на кишечник:
- При ректальных коликах (в прямой кишке) наблюдаются ложные, болезненные позывы к опорожнению.
- При аппендикулярных боль локализуется в правой стороне и отдает в подвздошную область тоже с правой стороны.
- При почечной колике наблюдается сильная приступообразная боль, отдающая в пах и копчик, отмечается тошнота, редкое мочеиспускание или его полное отсутствие. АД снижается, возникает лихорадка до +39.
- При печеночных коликах возникает боль в правом подреберье, отдает в лопатку, во рту ощущается горечь, возможны тошнота и рвота.
- При панкреатической колике изначально боль возникает в левом подреберье, а затем принимает опоясывающий характер, наблюдается послабление стула и диарея, тошнота, рвота.
Данные виды колик всегда требуют срочной медицинской помощи. При подозрении на них необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Видео — Кишечная колика
Диагностика и лечение
Среди первичных мероприятий при внезапных кишечных коликах проводят несколько несложных мероприятий:
- Ослабляют одежду больного.
- Кладут прохладную грелку на живот.
- Вызывают скорую.
Если причина колик известна, принимают препарат, приписанный доктором. В других случаях давать лекарства больному до приезда медиков не рекомендуется.
Почему возникает спазм кишечника
В лечении кишечной непроходимости очень важна своевременная и точная диагностика. На начальной стадии при боли умеренной интенсивности проводят такие анализы:
- биохимический и клинический анализы крови для уточнения наличия воспаления, количества билирубина, печеночных ферментов, наличия и количества белка, мочевины и др. компонентов;
- анализ мочи для уточнения наличия амилазы;
- анализ кала на скрытую кровь, копрограмму для установления наличия непереваренных частичек в каловых массах.
Если есть необходимость, назначают еще ряд исследований. Делают УЗИ, рентгенограмму, КТ брюшной полости. Проводят специфические исследования: ректороманоскопию и колоноскопию.
Внимание! В первую очередь, врач проводит мероприятия по купированию боли, а затем приступает к установлению причины.
В ряде случаев потребуется срочное оперативное вмешательство, в некоторых — лечение в условиях стационара.
Простые кишечные колики лечат в домашних условиях после осмотра врача. В сложных ситуациях помещают в стационар.
Возможные патологические и непатологические причины болей в животе
В домашнем лечении используют такие приемы:
- Дают успокоительные препараты при стрессовых ситуациях.
- Во всех остальных случаях назначают для снятия спазмов Но-шпу (2 табл.). Спазмалгон, Беллалгин, Бесалол, Бекарбон (1–2 табл.) — от спастических болей. Смекту (1 пакет на 100 мл воды) — при отравлениях.
- Кладут на область пупка и паха теплую грелку (до +40). При холециститах — холодную.
- Делают по рекомендации врача очистительную клизму с аптечной ромашкой или мелиссой (2 ст. л. на 400 мл воды).
- Вводят в очищенный кишечник ректально свечи с белладонной.
Больному следует обеспечить покой, отдых и диету.
Диета
Особое место в лечении кишечных колик занимает диета. Она назначается практически всегда и имеет много общих правил при некоторых отличиях в лечении различных заболеваний. Диета выступает составляющей частью лечения.
| Продукты | Картинки | Можно | Нельзя |
|---|---|---|---|
| Мясо |  | Курица, кролик, нежирная говядина, куриное яйцо — только в отварном виде | Свинину, жирное мясо |
| Хлеб |  | Пшеничные сухарики | Ржаной хлеб, свежую сдобу |
| Молочные продукты |  | Нежирный творог, кефир | Цельное молоко, сыр, жирные молочные продукты |
| Жиры |  | Растительные, нерафинированные | Животные жиры |
| Овощи |  | Свекла, морковь, тыква в вареном виде, соки | Капуста, сладкий перец, бобовые, редис, огурцы |
| Крупы |  | Гречка, манка, отваренные на воде | Пшено, овсянка, перловка |
| Сладости |  | - | Сахар, сладости |
Врачи категорически запрещают употреблять продукты, способствующие газообразованию: газированные напитки, капуста, кукуруза и другие бобовые, сладости.
Запрещенные продукты при кишечных коликах
Кишечные колики у взрослых нередко требует лечения в условиях стационара, очень важно обнаружить заболевание на ранних стадиях. Это облегчит страдания больного, сделает своевременное лечение эффективным.
