Можно ли жить без поджелудочной железы человеку

Поджелудочная железа является одной из пищеварительных желез, располагающаяся в области за желудком. Помимо пищеварительной функции, железа необходима для нормального функционирования эндокринной системы. Ее удаление приводит к большим проблемам, но пациент может жить и без органа. Для сохранения жизни требуется точно следовать рекомендациям врача и соблюдать диету. В данной статье вы узнаете, можно ли жить без поджелудочной железы человеку.

Описание поджелудочной железы

Орган состоит из трех частей: головы, тела и хвоста, отличается большим размером в сравнении с другими железами организма. Все части поджелудочной соединяются небольшими протоками, через которые сок органа с необходимым количеством ферментов попадает в двенадцатиперстную кишку. Также железа имеет прямое сообщение с желчным пузырем, откуда выходит желчный сок. Панкреатические ферменты и желчь идут в тонкий кишечник по одной ампуле, переваривая пищу в тонком кишечнике.

Обычно при незначительных погрешностях в питании и отсутствии проблем с ЖКТ больной не сталкивается с дисфункцией органа. Но при воздействии ряда факторов, в том числе неправильного питания и большой массы тела, в железе могут запуститься онкологические и воспалительные процессы.

Опасность такого состояния заключается в том, что железа находится глубоко в брюшной полости за желудком. При увеличении ее размера сложно заметить нарушение. Обычно воспаление и рак диагностируют уже при наличии острых болей, тошноты, рвоты и расстройства стула. Для этого проводятся УЗИ, КТ, МРТ и сдаются анализы крови и мочи.

Функции поджелудочной железы

В клетках органа вырабатываются амилаза и липаза, которые позволяют процессу переваривания пищи в тонком кишечнике. Ферменты необходимы для быстрого и правильного расщепления жиров, белков и углеводов. После обработки они превращаются в хумус, напоминающий по консистенции жидкий кал.

Если нарушается функционирование поджелудочной железы, пища не может расщепиться на необходимые компоненты, из-за чего нарушается стул, ткани и органы не получают необходимое количество питательных веществ. Ферменты задерживаются в органе и начинается его саморазрушение.

Также в поджелудочной железе вырабатывается инсулин. Он относится к гормонам, которые влияют на уровень сахара в крови. Если в организме не производится достаточное количество инсулина, начинает резко возрастать уровень сахара, что приводит к развитию сахарного диабета и человеку необходимы инъекции гормона.

Внимание! Область железы, где производятся амилаза и липаза, называется экзокринной частью. Та часть, где поджелудочная вырабатывает инсулин, называется эндокринной. При нарушении функций органа страдает выработка как гормона, так и ферментов.

Причины нарушения функции органа

Нарушить естественное функционирование поджелудочной железы могут следующие причины:

• частый прием алкогольной продукции и курение;
• частое употребление жирной пищи, особенно опасны жареные белки;
• большое количество копченостей, солений и сладостей;
• развитие сахарного диабета и травмы живота;
• операции на органах брюшной полости, после них в некоторых случаях развивается острый панкреатит;
• воспалительные процессы в любом отделе ЖКТ и органах брюшной полости;
• проблемы с поджелудочной железой врожденного типа;
• появление кист и раковых новообразований.

Поджелудочная железа относится к самым нежным и легко повреждаемым органам. Она страдает из-за малейшего нарушения в диете, особенно при наличии у пациента иных проблем с ЖКТ и повышенной массы тела. Орган может среагировать воспалительным процессом даже при проведении операций на близлежащих органах, что в итоге может привести к необходимости удаления железы.

Внимание! Нередко железа дает сбои из-за желчекаменной болезни. Она соединена одним протоком с желчным пузырем, из-за чего выход камней из его полости становится причиной воспаления и развития острого панкреатита. При длительном лечении острой фазы заболевания в несколько раз повышается риск развития онкологии поджелудочной железы.

Причины удаления поджелудочной железы

Удаляют орган только при наличии реальных показаний, которые строго определены специалистами. При этом при существующем возможности гастроэнтеролог всегда попробует консервативную методику и только после ее неэффективности примет решение о частичной или полной резекции органа. Сделать это можно при наличии диагнозов, описанных в таблице.

Таблица 1. Причины удаления поджелудочной железы

Диагноз	Его особенность
Рак	С таким диагнозом живет не более 7% человек более пяти лет, так как его почти всегда обнаруживают на поздней стадии. Продлить жизнь может только полное удаление.
Острый панкреатит	Развивается стремительно и может приводить к гибели всех клеток органа. Удаляют железу при некрозе тканей из-за острого воспаления.
Хронический панкреатит	При постоянных рецидивах и неэффективности медикаментов может быть принято решение о частичном или полном удалении железы.
Муцинозные опухоли	Они образуются в протоках железы и быстро перерастают в рак. При их обнаружении удаляется часть органа или вся поджелудочная.
Обширная травма	Когда наблюдаются следы разрыва органа и кровотечения их него, принимается решение об его резекции.
Геморроидальные процессы	При отсутствии хирургической помощи приводят к смерти больного
Множественные псевдокисты, абсцессы и кисты.	Также могут приводить к смерти больного из-за воспаления всех органов брюшной полости, массивной интоксикации и полиорганной недостаточности.

Внимание! При хроническом панкреатите операции по удалению органа проводятся достаточно редко. Обычно человек живет относительно полноценной жизнью при условии постоянного соблюдения диеты и приема медикаментов.

Особенности и опасность панкреатэктомии

Панкреатэктомия – это сложная операция по частичному или полному удалению поджелудочной железы. При тяжелых септических процессах и некрозе, метастазах может приниматься решение об удалении прилегающих к железе органов, в том числе желчного пузыря, селезенки, небольших участков желудка, кишечника и лимфатических узлов.

При удалении органа может развиваться массивное кровотечение, которое приведет к смерти на операционном столе. Иногда из-за неаккуратности заносится инфекция. Отрицательно на состояние здоровья больного может воздействовать анестезия. В легких случаях она вызывает рвоту и тошноту, в тяжелых – анафилактический шок и смерть больного.

Больше всего осложнениям подвержены пациенты, имеющие проблемы с лишним весом, артериальной гипертензией, много курят и находятся в пожилом возрасте.

Во время операции врач разрезает участок в районе желудка и, немного поднимая его, оценивает состояние железы и то, насколько она пострадала. После этого отрезается часть или вся поджелудочная. Обязательно пережимаются сосуды, соединяющие орган с другими, чтобы не возникло обширное кровотечение. Также после разреза оценивается состояние прилегающих органов, после чего они либо оставляются, либо также производится их резекция. Зашивается рана самостоятельно рассасывающимися нитками или специальными скобами. Обычно проводится лапароскопия с минимальными разрезами.

Сегодня после панкреатэктомии выживает достаточно большой процент больных, исключение составляют раковые больные. Еще в середине прошлого столетия выживаемость была минимальной, пациенты умирали на столе или в течение короткого времени после вмешательства. Сегодня разработана оптимальная восстановительная программа, позволяющая заменить удаленную железу. Но точно спрогнозировать исход операции и последующую жизнь больного невозможно. Это связано с тем, что функции железы не может взять на себя ни один орган или другая ткань человеческого организма.

Внимание! Гастроэнтерологи рекомендуют своим больным после полной резекции обратиться не только за помощью к узким специалистам, но и психологу. Он разработает подходящую терапию, которая позволит легче перенести смену стиля жизни и длительный болевой синдром.

Восстановительный период после операции

Как только операция закончена, с учетом состояния пациента его переводят в обычную палату или реанимацию. В условиях больницы ему необходимо провести от нескольких дней до нескольких недель, на продолжительность восстановительного периода после операции влияют причина операции и ее исход.

После оперативного вмешательства больной находится на диете из жидких продуктов: вода, отвары трав, минералка, бульон. Твердая пища вводится только с 6-7 дня и в небольшом количестве. Болевые ощущения после операции могут беспокоить пациента от нескольких дней до нескольких месяцев.

Примерно 2-3 недели больному назначается прием антибактериальных средств. Для этого применяют антибиотики широкого спектра действия, например, класс ципрофлоксацинов, пенициллинов, макролидов и других. Они устранят воспаление тканей и станут профилактикой гнойно-септических осложнений. Обезболивающие в этот период вводят капельно или в ягодичную мышцу. Препараты и их дозы подбирает только врач с учетом выраженности болевого синдрома.

Уже в первое время после операции у пациента развивается сахарный диабет. Это требует подбора доз инсулина, которые вводятся до конца жизни. После выписки больному назначают комплекс препаратов, которые будут замещать функции органа. Пациент сможет жить без поджелудочной железы после ее удаления только при условии их постоянного приема.

Внимание! Из-за развития сахарного диабета и удаления поджелудочной железы у пациента может стремительно расти вес. Поэтому требуется полностью отказаться от сладких продуктов, жирной и жареной пищи. Важно поддерживать оптимальную массу тела, чтобы не нагружать организм.

Питание после панкреатэктомии

Питание после удаления поджелудочной железы очень важно и играет вместе с медикаментами ключевую роль. Если пациент не будет правильно питаться, он не сможет жить без удаленного органа. Первые несколько суток пациент голодает, употребляя небольшое количество воды без газов. За день нельзя выпивать более литра жидкости.

Затем добавляются несладкие и некрепкие чаи, суп без соли, омлет на белках, его готовят исключительно на пару. Из каш готовят на воде гречку и рис. Затем рацион через 5-7 суток насыщают небольшим количеством сливочного масла, творога с минимальной жирностью и несвежим хлебом. Из овощей полезны только те, что не вызывают газы. Полностью запрещена капуста. Овощи перетирают и лучше давать в виде супа. Мясо должно быть полностью постным, его вводят не ранее 10-15 дня и только на пару или после запекания.

На протяжении всей жизни после удаления поджелудочной железы, чтобы не умереть, максимально уменьшается в рационе количество соли и углеводов, особенно простых. За сутки нельзя принимать более 3-8г соли, для каждого больного подбирается своя норма. При этом стоит учитывать также ту соль, которую пациент получает с магазинными продуктами.

Внимание! Сколько проживет человек без поджелудочной железы, сказать невозможно. Все зависит от общего иммунитета, причины заболевания, а также его стараниям в лечении и диете. Минимальные шансы на выживание без поджелудочной железы даже при условии правильной диеты связаны с раком и некрозом.

Прогноз на выздоровление и дальнейшую жизнь

Жить без поджелудочной железы можно и вполне реально делать это с минимальными ограничениями. Но при этом следует обращать внимание на то, по какой причине была проведена операция. При раковых новообразованиях злокачественного типа продолжительность жизни зависит от того, на какой стадии проводилось вмешательство и были ли метастазы в органы и кости.

В остальных случаях больного на всю жизнь привязывают к приему медикаментов. На начальной стадии ему обязательно пройти курс антибиотиками, после чего подбирается оптимальный комплекс медикаментов.

Ферментные препараты

К ним относятся Креон, Фестал, Мезим и их заменители и аналоги. Они полностью замещают работу поджелудочной, выделяя в пищеварительный тракт амилазу и липазу. Они переваривают еду, устраняют вздутие и проблемы со стулом. Принимают ферменты с каждым приемом пищи в индивидуально подобранных дозах.

Обезболивающие

Иногда их приходится принимать на протяжении нескольких месяцев. После операции больному назначают блокады Новокаином, Атропин и другие сильные анальгетики. Затем пациент переводится на спазмолитики Но-Шпу, Дротаверин, Спазган и иные. Рекомендуется каждые 1-2 недели менять препарат, чтобы не вызвать привыкание.

Антациды

Их используют для устранения изжоги, вздутия и метеоризма. К таким медикаментам относятся Гастрацид, Фосфалюгель, Альмагель А и подобные им. Применяют их обычно курсами по 7-15 дней в индивидуально подобранных дозах.

Блокаторы протонной помпы

Они снимают воспаление, поддерживают ЖКТ и не дают развиваться гастритам и язвам. К таким медикаментам относятся Омез, Омепразол, Ультоп и другие. Они обычно принимаются не чаще двух раз в сутки, как правило, в утреннее время. Курсы лечения длятся до 4 недель.

Витаминные комплексы

Они направлены на поддержание организма и восполнение минерального баланса. Принимают витамины курсами по месяцу три раза в год. Хорошо помогают Компливит, Витрум, Гравитус, Алфавит. Обычно принимается одна таблетка или капсула в сутки, если не рекомендовано иного.

Внимание! Также с учетом регулярности стула больному могут приписываться медикаменты против диареи и запора. Их нельзя принимать на постоянной основе, следует пытаться нормализовать состояние питанием. Точные препараты после удаления железы для нормализации стула подбирает только врач.

Пересадка поджелудочной железы

На территории СНГ такие операции проводятся очень редко и только в крупных клиниках, обычно не более тысячи за целый год. Операция отличается большой сложностью и требует хорошей квалификации врача. Перед вмешательством проводится полное обследование, после чего делается заключение о возможности трансплантации. Обычно ее проводят только до 50 лет из-за большого риска осложнений.

Почти всегда больному пересаживают только хвостовую часть органа, которая отвечает за выработку инсулина. Это позволяет излечить сахарный диабет, но не проблемы с пищеварением в целом. Имплантация проводится через введение смеси клеток железы в вену.

Такая операция очень сложная и пока не может похвастаться большими успехами. Два года проживают только 80% больных, 10 лет – 28%.

Внимание! После трансплантации больной всю жизни принимает иммунные препараты, которые не дают отторгаться органу.

Как не допустить удаления поджелудочной железы?

Чтобы не допустить развития проблем с органом, которые могут привести к необходимости его удаления, требуется придерживаться следующих правил:

• питаться постным мясом и рыбой, их желательно комбинировать с овощами;
• пищу лучше подвергать минимальной термической обработке, запекая, варя или готовя на пару;
• следует минимизировать количество масла, в том числе растительного происхождения;
• требуется заниматься посильными физическими нагрузками, чтобы поддерживать нормальную массу тела;
• после травм живота при продолжительных болях исключить развитие панкреатита и иных патологий;
• при наличии хронических заболеваний ЖКТ не допускать их рецидива, а в случае возникновения проблем своевременно проходить курсы терапии.

Внимание! Этими же методами следует пользоваться больным, перенесшим острый панкреатит и страдающим от хронического панкреатита. Патология постоянно дает рецидивы и может приводить к необходимости удаления железы.

Панкреатэктомия – серьезное оперативное вмешательство, которое приводит к осложнениям и требует от пациента постоянного приема медикаментов для поддержания жизни. Чтобы не довести своей организм до необходимости удаления органа, требуется соблюдать профилактические методы и своевременно обращаться за помощью при симптомах нарушений в поджелудочной железе. Как убрать понос читайте в нашей статье.

Видео — Последствия и жизнь после удаления поджелудочной железы