Таблетки для желчного пузыря

Гепатобилиарная система, в которую входит печень, желчный пузырь и желчные протоки, – одна из важнейших систем организма, необходимая для осуществления пищеварительной функции, очищения крови и выведения из организма продуктов метаболизма. Среди заболеваний гепатобилиарной системы лидирующую позицию занимают патологии желчного пузыря – органа, в котором происходит накопление поступающей из печени желчи для последующего высвобождения в тонкую кишку. Самым распространенным заболеванием желчного пузыря является его воспаление – холецистит. Холецистит в большинстве случаев является осложнением холелитиаза (желчнокаменной болезни), поэтому эти патологии обычно рассматриваются в совокупности.

Почти все болезни желчного пузыря сопровождаются застоем желчи, поэтому основной группой лекарств для их лечения являются желчегонные средства. При инфекционной природе воспаления показан прием антибактериальных и противомикробных препаратов, а в качестве симптоматических средств при дисфункции сфинктера Одди используются спазмолитики. Самостоятельно подбирать лекарства при заболеваниях гепатобилиарной системы нельзя, особенно если до начала лечения не исключена желчнокаменная болезнь, так как неправильные действия могут привести к обструкции желчевыводящих протоков конкрементами и летальному исходу от выраженной интоксикации.

Эффективные желчегонные препараты: обзор и инструкция

Все препараты из группы желчегонных лекарств делятся на две группы: синтетические вещества и лекарства, действующие вещества которых добываются при помощи ферментации желчи теплокровных животных, например, быков. Одним из наиболее эффективных и популярных лекарств, в составе которых присутствует животная желчь, являются таблетки «Аллохол». Это многокомпонентное средство для лечения воспалительных процессов в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Благодаря наличию в составе растительных компонентов (крапива и чеснок) средство может применяться в качестве симптоматической терапии при хронических неуточненных запорах.

Принимать «Аллохол» необходимо по следующей схеме:

• по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после приема пищи (в течение первого месяца);
• по 1 таблетке 2-3 раза в день (начиная со второго месяца).

Общая продолжительность терапии не должна превышать три месяца.

При неэффективности «Аллохола» больному может быть назначен препарат полностью животного происхождения – «Холензим». Он выпускается в форме круглых таблеток и содержит порошок, полученный из поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника, а также сухую желчь. «Холензим» оказывает комбинированное действие на органы желчевыделительной системы, а именно:

• облегчает переваривание липидов, белков и углеводов;
• улучшает всасывание питательных веществ и витаминов в тонком кишечнике;
• нормализует пищеварение;
• стимулирует движение желчи;
• улучшает общее состояние и функционирование желудочно-кишечного тракта.

Препарат может назначаться здоровым людям, не страдающим заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков, допускающим погрешности в питании, ведущим малоподвижный образ жизни, склонным к ожирению. Принимать его необходимо по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день. Длительность лечения определяется индивидуально.

Важно! «Аллохол» и «Холензим» противопоказаны лицам, страдающим язвенной болезнью, дистрофией печени, острым гепатитом. Не допускается лечение этими препаратами при остром панкреатите (включая период обострения хронического панкреатита), а также желтушном синдроме, вызванном обструкцией желчных протоков. В педиатрической практике лечение желчегонными препаратами животного происхождения не рекомендуется у детей младше 12 лет.

Синтетические препараты

Препараты этой группы являются более эффективными по сравнению с лекарствами животного происхождения за счет более широко фармакологического спектра. Эти средства обладают не только желчегонным эффектом, но и снимают воспаление, уменьшают интенсивность болевого синдрома и купируют спазмы гладкой мускулатуры (спазмолитическое действие). Искусственно синтезированные препараты (гидроксиметилникотинамид, циквалон) применяются в составе комплексной терапии патологий гепатобилиарной системы, сопровождающихся нарушением оттока желчи, а также симптоматического лечения запоров, тошноты, рвоты и других состояний, связанных с приемом пищи и жидкости.

В хирургической практике синтетические холеретики применяются в период реабилитации после операционного лечения желчного пузыря и протоков. При наличии строгих показаний данные лекарства могут назначаться беременным и кормящим женщинам. Принимать их следует за полчаса до еды в течение двух недель. Более длительные курсы должны назначаться исключительно специалистом на основании результатов лабораторной и аппаратной диагностики.

Обратите внимание! Холеретики синтетического происхождения нельзя принимать при язвенной болезни, гастроэнтерите, болезни Крона, колите язвенного типа. Противопоказано лечение препаратами данной группы при тяжелых заболеваниях почек и печени и гемофилии – наследственном заболевании, при котором у больного наблюдается хроническое нарушение коагуляции, и возникают спонтанные кровоизлияния в суставы и внутренние органы. В педиатрической практике искусственно синтезированные желчегонные препараты не применяются.

Лекарства для желчного пузыря для детей

Большая часть желчегонных лекарств противопоказана для использования у детей младше 12 лет, поэтому необходимо знать, какие препараты можно давать ребенку, если он еще не достиг подросткового возраста. Это преимущественно растительные и гомеопатические лекарства, в составе которых присутствуют только компоненты органической природы. Несмотря на отсутствие сильнодействующих веществ в составе, использовать желчегонные препараты без консультации с врачом нельзя, так как при определенных состояниях (например, остром воспалении желчного пузыря) лечение данными препаратами может привести к резкому ухудшению самочувствия.

Лекарства на основе шиповника

Самым известным препаратом, изготовленным на основе экстракта плодов шиповника, является сироп «Холосас». Он имеет доступную стоимость (от 50 до 140 рублей) и приятный вкус, поэтому часто назначается детям различных возрастных групп. «Холосас» оказывает желчегонное и гепатопротективное действие, защищает клетки печени от воздействия негативных факторов (жирная пища, лекарства) и уменьшает выраженность воспалительных процессов. Благодаря большому количеству витамина C, сироп положительно влияет на общее состояние ребенка и повышает резистентность организма к инфекционным заболеваниям.

Принимать «Холосас» нужно половинке чайной ложки 2-3 раза в день. Средство не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Аналоги: «Холемакс», «Холос».

Обратите внимание! «Холосас» содержит сахарозу, поэтому его с осторожностью нужно назначать детям, больным сахарным диабетом.

Препараты на основе бессмертника

Бессмертник песчаный – растение, флавоноиды которого оказывают выраженное желчегонное действие, поэтому лекарства на его основе могут использоваться в составе комплексного лечения патологий желчного пузыря и желчевыводящих путей. Детям обычно назначается «Фламин» – желчегонный препарат в форме таблеток и гранул для приготовления суспензии. Как и другие лекарства данной фармакологической группы, «Фламин» нельзя принимать при обострении панкреатита, обструкции желчных протоков, остром холецистите или холангите.

Другие растительные препараты

Фитотерапевтам известно более 100 растений, вытяжки и экстракты которых способны увеличивать объем образующейся желчи и стимулировать ее отток. Почти все из них могут применяться для лечения детей различных возрастных категорий, но перед началом лечения необходимо получить консультацию врача, так как разные действующие вещества могут иметь различные противопоказания.

Таблица. Растительные холеретики для детей.

Действующее вещество (вытяжки и экстракты)	Препараты
Скумпия	«Флакумин»
Кукурузные рыльца	«Перидол», «Инсадол»
Володушка	«Пеквокрин»

Когда нужны спазмолитики?

Препараты из группы спазмолитиков при заболеваниях желчного пузыря назначаются для расширения желчевыводящих путей и стимуляции движения желчи. Они устраняют спазмы, облегчают выведение желчи в тонкий кишечник и облегчают болевой синдром, интенсивность которого зависит от тяжести основного заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Препаратами выбора в большинстве случаев являются средства, в состав которых входит дротаверин или папаверин («Папаверина гидрохлорид», «Спазмол», «Спазмонет», «Папаверин», «Но-шпа»). «Папаверин» используется преимущественно в форме ректальных суппозиториев, которые нужно вводить в прямую кишку 2 раза в день после дефекации или механического очищения кишечника. Препараты дротаверина принимаются 2-3 раза в день по 1-2 таблетки (20-40 мг дротаверина на один прием). Не рекомендуется длительное использование данных лекарственных препаратов без наблюдения специалиста: оптимальная продолжительность терапия составляет 5-10 дней.

В тяжелых случаях отдельным категориям пациентов могут быть назначены лекарства, в состав которых входит аминофиллин («Аминофиллин», «Эуфиллин»). Они применяются преимущественно в форме инъекций и используются в условиях стационара. Дозировка для взрослых составляет 240 мг 1-2 раза в день (внутривенно, медленно).

Обратите внимание! Препараты аминофиллина противопоказаны беременным женщинам, у которых срок гестации меньше 20 недель, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда. При назначении лекарств данной группы необходимо учитывать, что помимо спазмолитического эффекта, они оказывают вазодилатирующее и мочегонное действие. «Аминофиллин» и «Эуфиллин» также относятся к бронходилататорам, то есть они оказывают расслабляющее действие на стенки бронхов и увеличивают их просвет.

Антибиотики в лечении желчного пузыря

При острых воспалительных процессах, вызванных инфекционными патогенами, в состав терапии также включаются антибиотики. Обычно это лекарства пенициллинового ряда на основе ампициллина или амоксициллина. Их дозировка для взрослых составляет 1000-1500 мг в сутки, но режим дозирования и схема приема могут корректироваться в зависимости от индивидуальных показаний и тяжести основного заболевания. При остром холецистите хороший терапевтический эффект достигается при использовании макролидов («Зиннат», «Супракс», «Хемомицин»).

Если заболевание находится в запущенной форме или у больного наблюдаются частые рецидивы, применяются комбинированные лечебные схемы, направленны на эрадикацию возбудителя инфекции и повышение резистентности организма. В нее могут входить:

• антибиотики из группы цефалоспоринов или тетрациклинов;
• противомикробные средства;
• витамины;
• гидрохолеретики (минеральные воды).

Эффективность лечения контролируется специалистом: в зависимости от имеющейся динамики лечебная схема может дополняться и корректироваться.

Заболевания желчного пузыря – группа патологий, распространенность которых достигает 35% среди людей в возрасте от 25 до 50 лет. Основой консервативного лечения являются таблетки, но подбирать их должен только врач, так как могут иметься индивидуальные противопоказания.

Видео — Камни в желчном пузыре