Анэхогенное содержимое в желчном пузыре

Ультразвуковое исследование на сегодня остается одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний жизненно важных органов и систем человеческого организма. Именно УЗИ – это одна из первых ступеней в постановке верного диагноза. Оно имеет сразу несколько неоспоримых преимуществ – полностью безопасно, не вредит организму, информативно и безболезненно. УЗИ можно проводить как взрослым, так и маленьким детям.

При подозрении на развитие патологического процесса в желчном пузыре или печени пациента обязательно отправляют на УЗ-диагностику. Врач может исследовать как всю брюшную полость, так и только проблемную область. Во время обследования точный диагноз он не ставит, а лишь описывает то, что ему удается увидеть на экране монитора аппарата. После проведения УЗИ и получения результатов на руки рекомендовано посетить своего лечащего врача. Только он сможет оценить их и поставить точный диагноз.

Что такое эхогенность

Во время обследования желчного пузыря пациенты часто могут услышать термин – «анэхогенное содержимое». Человек без медицинского образования не сможет сразу понять, что же именно это значит. И такая неизвестность пугает. Чтобы понять суть этого термина, следует немного углубиться в принципы диагностики с помощью ультразвуковых волн.

Эхогенность – способность тканей отражать ультразвуковые волны. Этот принцип используется как основа для УЗ-диагностики. Ткани человеческого организма отражаются на мониторе в виде пятен – черных, серых и белых. Цвет напрямую зависит от того, как тот или иной орган способен отражать поступающие УЗ-волны. К примеру, кости и газы нормально отражают большую часть УЗ лучей. Мягкие ткани являются гипоэхогенными, т. е. их способность отталкивать лучи довольно низкая (цвет объектов серый).

Все жидкости в организме человека анэхогенные – они не способны отражать УЗ волны. На экране монитора такие участки будут темные или же полностью черные. Иногда в таких зонах могут быть посторонние включения. Все это обладает высокой диагностической ценностью, т. к. помогает врачу предположить, что же происходит с обследуемым органом.

Некоторые плотные образования также могут спровоцировать появление такого анэхогенного затемнения. В таком случае участок с изменениями необходимо изучить более пристально. Чаще всего лечащий врач назначает дополнительные обследования – КТ и МРТ.  К анэхогенным образованиям относят следующие:

• новообразования доброкачественного характера;
• уплотнение стенок желчного пузыря;
• выраженный воспалительный процесс в обследуемом органе;
• холелитиаз;
• крупные сосуды;
• капсулы, внутри которых содержится водянистый экссудат и прочие.

Четкость и достоверность исследования во многом зависит от того, как человек подготовится к процедуре. Важно строго соблюдать все рекомендации врача по подготовке, чтобы на мониторе отразилась истинная картина состояния органа.

Здоровый желчный пузырь на УЗИ

Данное анатомическое образование имеет грушевидную форму. Орган полый. Внутри него содержится жидкость – желчь, и кроме нее там больше ничего не должно находится. Желчный пузырь состоит из 3 частей:

• дно – оно широкое и в норме несколько выступает за пределы печени;
• тело – это своеобразный резервуар, внутри которого располагается желчь;
• шейка – узкая часть органа, через которую в пищеварительный тракт выделяется желчь.

Количество желчи зависит от многих факторов – начиная от того, поел человек или нет, и заканчивая различными патологическими состояниями. Поэтому важно проводить диагностику на голодный желудок. Так у врача будет возможность не только рассмотреть стенки органа, его форму, но и определить наполненность тела пузыря желчью.

Нормальные показатели УЗ-диагностики:

•  грушеобразная форма;
• содержимое анэхогенное (жидкость без патологических включений);
• толщина стенок не более 3 мм;
• длина органа от 8 до 14 мм;
• ширина желчного пузыря – от 3 до 5 мм;
• анатомическое образование должно иметь четкие и ровные края без каких-либо выпуклостей;
• пузырь должен располагаться внутри печени, допустимо, чтобы за ее пределами находилось только его дно.

Выявление посторонних образований в органе, а также нарушение его анэхогенности – это первые признаки, которые указывают на развитие в нем патологического процесса.

Почему изменяется эхогенность

В желчном пузыре постоянно присутствует некоторое количество желчи. Уровень этой биологической жидкости может изменяться. Но самое важное – в ней не должны присутствовать никакие посторонние образования. Распознать наличие их в органе врачу не сложно – на мониторе на фоне черного пятна, указывающего на желчь, будут располагаться участки светлых тонов.

Скопление в полости органа глистов

Это достаточно частое явление, особенно в детском возрасте. Опасно тем, что клубок из паразитов может закупорить проток, и нормальный отток желчи будет нарушен. Определить наличие глистов можно с помощью УЗИ. На экране они будут видны как яркие светлые образования. Для подтверждения диагноза дополнительно назначают сдать кровь и кал на гельминтов.

Образование конкрементов

С такой патологией сталкиваются обычно взрослые люди. Камни могут быть различны по составу, размеру и даже по происхождению. В желчном пузыре формируются следующие виды конкрементов – известковые, пигментные, холестериновые и сложные. При подозрении на наличие данных патологических образований врачу важно определить их тип:

1. Слабоэхогенные. Это холестериновые конкременты. Они имеют неплотную структуру, поэтому их можно разрушить с помощью правильно подобранных фармацевтических средств.
2. Средне- и высокоэхогенные. Обычно это либо известковые, либо пигментные камни. На экране монитора их видно очень хорошо – как белые пятна, отбрасывающие тень.

Во время диагностики важно определить, что это именно конкременты, а не, например, полипы. Для этого в ходе исследования врач просит пациента несколько раз сменить положение тела. Камни меняют свое положение, а полипы или другие новообразования остаются на прежнем месте.

Утолщение стенок желчного пузыря

Чаще всего такие изменения наблюдаются при наличии в полости органа патологических включений – крови, осадка или же гноя. Данные вещества имеют способность равномерно отражать ультразвуковые волны, поэтому их можно определить во время диагностики.

Признаки:

• осадок, локализуется всегда в нижней части анатомического образования, слой ровный, выше осадка чистая желчь (анэхогенное пространство);
• гной, если человек во время диагностики лежит ровно и спокойно, то на экране гнойное содержимое будет локализовано в нижней части пузыря, по внешнему виду напоминает осадок (если же пациент меняет положение тела, то оно перемешивается с желчью, при развитии патологического процесса хронического характера в полости желчного пузыря формируются специфические перегородки, которые хорошо визуализируются во время исследования);
• кровоизлияние или сгустки определяются как участки со слабой эхогенностью.

Видео: Опасны ли полипы в желчном пузыре

Для уточнения характера патологических элементов может потребоваться дополнительно провести КТ или МРТ.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Новообразования такого типа прикреплены к стенке желчного пузыря и не двигаются, если пациент изменяет положение тела. Их различают по степени прорастания в орган. Доброкачественные опухоли не повреждают мышечный слой, в то время как злокачественные прорастают насквозь. Форма, как правило, округлая. Имеют небольшие размеры.

Новообразования доброкачественного характера:

• фиброма;
• аденома;
• миома;
• папиллома.

Во время диагностики точно установить наличие доброкачественных опухолей сложно, т. . они очень схожи с камнями, полипами и раковыми новообразованиями. Обычно прибегают к дополнительным методам исследования. Раковую опухоль выявить несколько легче, т. к. из-за нее изменяется визуализация желчного пузыря. Сначала стенки органа становятся неровными, а когда новообразование прорастает в них, то и вовсе не определяются.

Правила подготовки к УЗИ

Чтобы во время диагностики получить наиболее точные и достоверные результаты, следует уточнить у своего лечащего врача о правилах подготовки к процедуре. Пациенту необходимо соблюдать несколько правил:

• последний раз употребить пищу за 8 часов до УЗИ;
• за 3 дня до диагностики нужно начать принимать «Мезим»;
• за 7 дней до УЗИ отказаться от употребления алкогольных напитков, жирной и острой пищи, а также продуктов питания, которые усиливают газообразование в ЖКТ;
• в том случае, если обследование назначено на утренние часы, нельзя пить даже воду, УЗИ проводят натощак.

Анэхогенное содержимое в желчном пузыре – физиологическая норма. Это указывает на то, что в полости органа располагается только желчь и патологические примеси в ней отсутствуют. 

Читайте также: Повышенная эхогенность поджелудочной железы