Причиной болей в животе может быть заболевание любого органа брюшной полости. Характер, сила, место локализации зависят от провоцирующего фактора, поэтому используются врачом для постановки диагноза на догоспитальном этапе. Но и сам человек должен уметь дифференцировать болевой синдром.
Содержание
Виды болей в животе
Боль в области живота и таза или гастралгия может быть:
- Висцеральной. Этот тип локализуется непосредственно в больном органе, отличается тягостным течением, может провоцировать тошноту, рвоту, повышенное потоотделение, побледнение кожи.
- Соматической. Обладает высоким порогом чувствительности и очень интенсивна. Соматические рецепторы присутствуют в париетальной брюшине, желчных протоках, мочеточнике, брыжейке.
- Отраженной. Этот тип боли возникает не в животе. Здесь она только отражается, а причина связана с поражением головного мозга, его оболочек или других внутренних органов.
В медицине выделяют две основные причины болей в животе:
- вздутие органов брюшной полости (кишечника, желчного протока, матки);
- раздражимость брюшины.
Вздутие приводит к появлению спазмов, прерывистой боли в животе. Если оно произошло в верхнем отделе пищеварительного тракта, человек будет ощущать дискомфорт в области эпигастрия. Если патология затронет желудок, желчные протоки, двенадцатиперстную кишку, неприятные ощущения возникнут в области пупка.
При увеличении объема нижнего отдела кишечника, боль сконцентрируется в надлобковой зоне. Боль, появляющаяся при раздражимости брюшины, носит острый характер, имеет четкое место локализации.
По течению различают острый, хронический и рецидивирующий болевой синдром.
Острая боль всегда указывает на хирургическую патологию. Она может быть следствием травмы или заболевания. Под термином «острый живот» понимают разные состояния, начиная с аппендицита и заканчивая разрывом органа или кровотечением в брюшную полость. Острые патологии проходимости, прободение полых органов, кровотечения, нарушение кровообращения – все это относят к острой боли. На то, что человеку требуется срочное оперативное вмешательство, указывают 7 главных симптомов:
- Напряжение мышц передней стенки брюшины.
- Появление боли, причем она может разбудить ночью, не давать заснуть.
- Отказ от пищи, изменение поведения – неподвижность, выбор определенного положения, громкий плач у ребенка.
- Возникновение тошноты и рвоты.
- Отсутствие позывов к дефекации и газов.
- Побледнение кожных покровов, появление холодного пота.
- Повышение частоты сердечных сокращений.
Причины рецидивирующей боли в животе связаны с кишечными инфекциями, аномалиями развития желудочно-кишечного тракта, пищевой аллергией, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и др. В зависимости от провоцирующих факторов выделяют инфекционные, анатомические, биохимические, воспалительные, неинфекционные и функциональные виды болей. Если боль трижды или чаще появляется на протяжении 3-х месяцев, то ее относят к рецидивирующей.
Более продолжительные неприятные ощущения называют хроническими. Их причины – длительно протекающие заболевания или функциональные расстройства внутренних органов.
Боль в животе при беременности
При беременности в большей части случаев боль носит физиологический характер и не требует какой-либо коррекции. Ее причины:
- Изменение гормонального фона. Сосуды в стенках матки и придатков увеличиваются, вызывая появление в нижней части живота неприятных ощущений со слабо выраженным, ноющим или пульсирующим характером.
- Натяжение маточных связок. Чем больше срок, тем больше размер матки, тем сильнее натягиваются маточные связки. По этой причине появляются боли то с левой, то с правой стороны живота. Они усиливаются при движении, наклонах, поворотах, приседаниях.
- Физиологическое расхождение тазовых костей. В период вынашивания организм готовится к родам, объем таза увеличивается. Это становится причиной появления давящих болей. Обычно они стихают или полностью проходят после сна.
- Шевеление ребенка. Чем большего его размеры и вес, тем сильнее, активнее, болезненнее становятся его толчки. Непосредственно перед родами появляется характерная боль внизу живота. Она указывает, что ребенок, перевернувшийся головкой вниз, уже оказывает ею давление на тазовое дно мамы.
- Тренировочные схватки. Беременные начинают их ощущать довольно рано – уже через месяц после зачатия. При этом живот как будто каменеет на некоторое время, но после эти ощущения полностью проходят.
Все эти виды боли при беременности являются нормой и коррекции не требуют. Но есть и более серьезные причины, вызывающие появление дискомфортных ощущений, которые нельзя оставлять без внимания. К ним относятся:
- Внематочная беременность. На первых порах она протекает бессимптомно, но на 6–7 неделе может произойти трубный аборт или разрыв фаллопиевой трубы. По этой причине появляются резкие боли слева или справа живота, кровянистые выделения, головокружение, слабость вплоть до обморока.
- Угроза прерывания беременности. Она может развиться на любом сроке и закончиться либо выкидышем или преждевременными родами. В любом случае появится боль в пояснице и (или) нижнем отделе живота, а также кровянистые выделения.
- Преждевременная отслойка плаценты. Для этой причины тоже характерно появление болей в нижнем отделе живота, кровянистых выделений из влагалища.
- Истмико-цервикальная недостаточность. При этом состоянии шейка матки не способна качественно выполнять свою запирательную функцию. Растущий плод давит на слабые мышцы. В результате происходит преждевременное прерывание беременности. Симптомы: тяжесть и боли внизу живота.
Боль в животе после еды
Причины этого явления могут касаться болезней желудка, кишечника, других органов пищеварения. Чувство тяжести, небольшая боль после обильной еды – нормальное явление. Стенки желудка растягиваются, он переполнен, работает с трудом, поэтому возникают характерные дискомфортные ощущения. Состав пищи, способ ее приготовления влияет на процесс переваривания. У лиц, злоупотребляющих жирной, жареной, острой, соленой , копченой пищей боль в животе возникает чаще. Это же касается любителей свежей сдобы, фастфуда, полуфабрикатов.
При гастрите или язве желудка неприятные ощущения в животе может спровоцировать пища, повышающая кислотность желудочного сока, – соленья, маринады, особенно уксусные, алкоголь, кислые фрукты, овощи. При этом человек чувствует острую боль в верхней части эпигастрии. Другие причины, вызывающие неприятные ощущения после еды:
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Повреждения слизистой поверхности органов пищеварения.
- Индивидуальная непереносимость продуктов питания, аллергия, целиакия.
- Полипы в желудке.
- Пищевое отравление.
- Онкология.
- Функциональные нарушения органов пищеварения.
- Патологии тонкого или толстого кишечника.
- Спазм диафрагмы.
- Воспаление придатка толстой кишки.
Точную причину может определить только врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением недопустимо. Но если боль не сильная, появляется только после обильной еды, можно принять обезболивающее и средство для улучшения пищеварения, например, «Мезим» или «Панкреатин». Если боль усиливается, не проходит, к ней присоединяются другие неприятные симптомы, необходимо вызывать неотложку для определения точных причин.
Боль в животе при менструации
Тянущие боли внизу живота и в области поясницы – частое явление в первые дни менструации. Но у небольшого количества женщин наблюдается предменструальное дисфорическое расстройство – тяжелая форма предменструального синдрома, приводящая к более сильным болевым ощущениям. Кроме того, отдельно выделяют такие нарушения менструального цикла, как дисменорея и альгодисменорея.
Дисменорея – это одна из причин, по которой возникают ярко выраженные боли в области лобка в первые дни менструации. Они сопровождаются утомляемостью, тошнотой, головокружением, метеоризмом, повышением температуры тела. Первичная дисменорея развивается в пубертатный период, когда начинает меняться гормональный фон. Вторичная появляется у женщин после 30 лет. Она связана с воспалением в органах малого таза и эндометриозом.
Причинами альгодисменореи являются неправильное положение матки, воспаление в половых органах, эндометриоз, другие заболевания органов малого таза. Группа риска – молодые бесплодные женщины. Альгодисменорея вызывает появление сильных болей за несколько дней до менструации, к которым присоединяются тошнота, рвота, головокружение, головные боли. С началом менструации неприятные ощущения внизу живота проходят.
Желудочный грипп
Причины желудочного гриппа связаны с попаданием в организм какого-либо вируса из огромного семейства ротавирусов или бактерии – кишечной палочки, сальмонеллы, шигеллы и др. Дети находятся в группе риска из-за недостаточно развитого иммунитета и несоблюдения правил личной гигиены. Болезнь передается при прямом контакте и фекально-оральным способом через зараженную еду или воду. Вспышки желудочного гриппа чаще всего возникают в летнее время. Причина этого – повышенная вероятность занесения в организм возбудителя через подпорченную еду или грязные руки.
Инкубационный период длится от 10 до 72 часов. Симптомы появляются на первые-вторые сутки. «Желудочным гриппом» болезнь назвали потому, что она сочетает в себе признаки пищевого отравления и вирусных инфекций:
- тошноту, понос, рвоту;
- боли в животе:
- лихорадку, повышение температуры тела;
- слабость;
- ломоту в мышцах.
Продолжительность болезни, ее течение во многом зависят от типа возбудителя, состояния здоровья и других условий. Обычно человек выздоравливает через 7 дней. Одно из самых тяжелых последствий недуга – обезвоживание организма, которое очень быстро развивается на фоне рвоты и диареи.
По этой причине важно частое и дробное питье. Желательно принимать раствор «Регидрона» или лечебную минеральную воду без газа. В большинстве случаев этого достаточно. В тяжелых ситуациях показана госпитализация с внутривенным введением жидкости, мониторингом электролитов и сахара в крови. Специфическая противовирусная и антибактериальная терапия не проводится. Принимать пищу можно после прекращения рвоты и сокращения частоты дефекаций. Первое время желательно соблюдать диету – термически, химически и механически щадящую.
Хроническая боль в животе
Причины хронической боли в животе связаны с вяло текущими заболеваниями органов брюшной полости и их функциональными расстройствами. Это частый симптом болезней органов пищеварения, выделительной системы и гинекологических патологий. Иногда хронические боли появляются после обширных, травматичных вмешательств в органы брюшной полости.
Еще одна причина – расстройство психики. Психогенные боли отличает длительное и стойкое течение. Дискомфортные ощущения могут беспокоить человека месяцами и даже годами, но диагностические мероприятия патологии не выявляют. Но стоит только человеку успокоиться, прийти в себя, перестать нервничать, как боль проходит. Обычно это возникает при смене обстановки, например в отпуске.
Ипохондрия – еще одно психическое расстройство и причина неадекватного отношения к себе и своему здоровью. Страдающие от нее люди постоянно озабочены физическим самочувствием. Они «выискивают» у себя тревожные симптомы, пытаются установить их причины. Под впечатлением от информации, полученной в интернете или из медицинской литературы, человек убеждается, что у него есть серьезное заболевание. Он сомневается в диагнозе, постоянно находит у себя признаки разных патологий, поэтому часто посещает врачей.
К зрелому возрасту многие приобретают какие-либо заболевания, в том числе хронические. Боль – основной симптом большинства из них. Но вероятность ее появления можно минимизировать, если узнать о своем заболевании, выполнять рекомендации врача и проходить регулярные обследования. Зачастую человек сам провоцирует у себя появление неприятных ощущений, неправильно питаясь, излишне нагружая себя физически и морально, не высыпаясь. Нормализовав режим отдыха и труда, отказавшись от вредных привычек можно многократно повысить качество жизни.
Расскажите в комментариях, как вы действуете при проявлении боли в животе.
Что запрещено делать при боли в животе смотрите в видео:
Ссылки на источники:
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Боли_в_области_живота_и_таза
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Дисменорея
- http://wikiredia.ru/wiki/Желудочный_грипп
